دواء

Tevakomb

هيكل

السالمتيرول إكسينافوات 0.025 ملغ وفلوبيكازون بروبيونات 0.050 ، 0.125 أو 0.250 ملغ.

الإيثانول ، رباعي فلوروإيثان ، الليسيثين - كسواغ.

نموذج الافراج

الجرعة المقننة الهباء الجوي لاستنشاق في علبة الألمنيوم.

العمل الدوائي

موسع للقصبات ومضاد للالتهابات (مزيج من ناهض بيتا 2 - الأدرينالي الانتقائي + جلوكورتيكوستيرويد).

الدوائية والديناميكا الدوائية

الدوائية

المخدرات جنبا إلى جنب مع اثنين من المكونات النشطة: فلوتيكاسون(الجلوكورتيكوستيرويد الاصطناعية) و سالميتيرول(ناهض بيتا 2 الأدرينالية انتقائية).

فلوتيكاسونلها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ، تتفاعل مع مستقبلات مجرى الهواء السكرية. أنه يقلل من إنتاج وسطاء التهابات وغيرها من المواد الفعالة (يوكوترين, الهستامين, خلوىو البروستاجلاندين) تشارك في تشكيل التحسس التحسسي. مع تأثيره ، تقل نفاذية الشعيرات الدموية ، ينخفض ​​إفراز المخاط ، يتم قمع النضح ، ويتم استعادة قابلية الشعب الهوائية.

سالميتيروليزيد من محتوى cAMP في الخلية ، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء للقصبات الهوائية. يوفر توسع قصبي طويل (لا يقل عن 12 ساعة) ويمنع ظهور تشنج قصبي ، ويزيد من VC. لديها انتقائية أكبر لمستقبلات بيتا 2 الأدرينالية من سالبوتامول. لا يؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية.

الدوائية

امتصاص فلوتيكاسون تمر الرئتين. يتم ابتلاع جزء من الجرعة المستنشقة ، ولكن بسبب ضعف الذوبان ، فإن التوافر البيولوجي من الجهاز الهضمي لا يزيد عن 1٪. يتم تحديد الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 0.35-1.5 ساعة. هناك علاقة بين حجم الجرعة وتركيزها في الدم. 91 ٪ ملزمة لبروتينات البلازما. يتم تحويله حيويًا في الكبد بمشاركة نظام السيتوكروم P450 وإيزوزيم CYP3A4 ، مما يؤدي إلى تكوين مستقلب غير نشط. يفرز من الأمعاء والكلى ، والنصف الأخير من عمر 5.9 ساعة.

سالميتيروليتم امتصاصه من قبل الرئتين وفي الدورة الدموية الجهازية دون استقلاب. يتم تحديد الحد الأقصى للتركيز في الدم بعد 5-10 دقائق. يرتبط التركيز أيضًا بالجرعة.

مؤشرات للاستخدام

  • علاج الصيانة ل COPD;
  • الربو القصبي.

موانع

  • فرط الحساسية.
  • سن تصل إلى 4 سنوات.

في مرض السلالالتهابات الفيروسية والفطرية الانسمام الدرقي, السكري, نقص بوتاسيوم الدم, ارتفاع ضغط الدم الشرياني, عدم انتظام ضربات القلب, هشاشة العظام, الساد, زرق, الحمليوصف الدواء بحذر.

آثار جانبية

  • عدم انتظام دقات القلباضطرابات ضربات القلب نقص تروية عضلة القلب;
  • الصداع واضطرابات النوم وفرط النشاط والقلق والتهيج والهزة ؛
  • الطفح الجلدي، وذمة كوينك, التهاب الأنف التحسسي, ضيق في التنفس والتشنج القصبي.
  • نزيف في الأنف ، احتقان الأنف ، بحة في الصوت ، الغشاء المخاطي الجاف ، التهاب الحنجرة.
  • تغيير في الذوق ، انخفاض في اللعاب ، آلام في البطن ، تشكيل الغاز ، البواسير, الإمساك;
  • الأكزيمانزيف ، التهاب الجلد والتهابات الجلد ؛
  • آلام المفاصل وتشنجات العضلات.
  • داء المبيضات في الغشاء المخاطي للفمالتهابات المسالك البولية.

عند استخدام الدواء ، من الممكن تطوير تشنج قصبي - يتم إلغاء الدواء.

Tevacomb ، تعليمات للاستخدام (الطريقة والجرعة)

في الربو القصبيالبالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 سنة ، يتم وصف جميع أشكال الإفراج بجرعات مختلفة جرعتين مرتين في اليوم. يشرع الأطفال من عمر 4 إلى 12 عامًا في تيفكومب 25 ميكروغرام / 50 ميكروغرام - جرعتين مرتين.

في COPDضع Tevacomb 25/250 mcg و 25/125 mcg في جرعتين مرتين.

عندما يتحقق التأثير السريري ، يتم تقليل الجرعة إلى الحد الأدنى من الفعالية - فهي تتحول إلى جرعة أقل وتقلل من وتيرة الاستخدام. للحصول على التأثير ، يتم استخدام الدواء حتى في حالة عدم وجود أعراض للمرض.

لا يتم تعديل الجرعة عند المرضى المسنين ومع أمراض الكبد أو الكلى.

جرعة مفرطة

مع جرعة زائدة تظهر هزة أرضية, عدم انتظام دقات القلبو صداع.

العلاج: استخدام الترياق (حاصرات بيتا cardioselective). توصف بحذر في المرضى الذين يعانون من تشنج قصبي. إذا تم إلغاء العلاج مع الدواء ، ثم يتم وصف العلاج البديل مع GCS.

عند استخدام جرعات عالية لفترة طويلة ، من الممكن تثبيط قشرة الغدة الكظرية.

تفاعل

التفاعل المحتمل مع مثبطات أخرى من الإنزيم CYP3A4. لا يمكن تعيينه في نفس الوقت. حاصرات بيتا الانتقائية و غير انتقائيةفي المرضى الذين يعانون من الربو القصبي (خطر التنمية تشنج قصبي).

الاستخدام المتزامن للآخرين beta 2-منبهات المستقبلات يستلزم تأثيرات محسّنة.

شروط البيع

عن طريق وصفة طبية.

ظروف التخزين

في درجات حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية

تاريخ انتهاء الصلاحية

3 سنوات

النظير

التطابقات لرمز ATX المستوى 4:فوسترFlomaxفوراديل كومبيSeretide

Seretide.

Tevacomb الاستعراضات

Tevacomb هو دواء عام من Seretide الأصلي. إنها أرخص من 2.5 إلى 3 مرات في التكلفة ، ولكن هناك تحيز لـ "أكثر تكلفة - فهذا يعني أفضل". وفقا لنتائج الدراسات السريرية ، بين هذه الأدوية لا يوجد فرق في التوافر البيولوجي والفعالية. ومع ذلك ، يلاحظ المرضى في بعض الأحيان بعض الانزعاج والقلق والخوف عند التبديل من دواء إلى آخر ، والذي يرتبط بتغيير شكل وحجم ولون رذاذ الاستنشاق. حتى هذه الجوانب النفسية في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي يمكن أن تؤدي إلى زعزعة استقرار الدولة ، وتطوير الآثار الجانبية. هذا ما يفسر في بعض الأحيان تعليقات سلبية واجهت حول فعالية الدواء. غالبًا ما يكون من الصعب على المريض التغلب على الحاجز وتطوير موقف إيجابي تجاه دواء عام أو جديد.

يدعي آباء الأطفال الذين يعانون من مرض الربو أنهم لا يلاحظون اختلافات في الفعالية وغالبًا ما ينتقلون من عقار إلى آخر.

ثمن tevacomb حيث لشراء

يمكنك شراء Tevacomb في العديد من الصيدليات في موسكو ومدن أخرى في روسيا. تكلفة الهباء الجوي 25/125 مكغ تتراوح بين 220 روبل. ما يصل إلى 450 روبل. ، والهباء الجوي 25/250 مكغ 840-1210 روبل.

شاهد الفيديو: 10 Things Lil Uzi Vert Can't Live Without. GQ (شهر نوفمبر 2019).

المشاركات الشعبية

فئة دواء, المقالة القادمة

إرثروبويتين
القاموس الطبي

إرثروبويتين

Erythropoietin هو هرمون - بروتين سكري يفرز عن طريق الكلى. دورها الفسيولوجي الرئيسي هو تحفيز تكوين خلايا الدم الحمراء. هذا الهرمون هو منشط الانقسام (انقسام الخلايا غير المباشر) والنضج من سلائف خلايا الدم الحمراء. يتم تنشيط إطلاق الإريثروبويتين خلال حالات نقص الأكسجين ، نقص تروية الكلى (بسبب الصدمة المؤلمة ، على سبيل المثال) ، مع فقر الدم المختلفة ، وكذلك فقدان الدم.
إقرأ المزيد
إجهاض
القاموس الطبي

إجهاض

الإجهاض هو إجهاض عفوي مرضي. ويمكن أيضا أن تسمى هذه الظاهرة الإجهاض التلقائي. وفقا للإحصاءات ، حوالي 15-20 ٪ من جميع حالات الحمل المسجلة تؤدي إلى الإجهاض. في الوقت نفسه ، لا يمكن اعتبار هذه الأرقام سوى الحد الأدنى ، نظرًا لوجود حالات متكررة عندما ترى المرأة فترات وفيرة كقاعدة ، وهذا يتضح أنه إجهاض ، في حين أن الحمل لم يكن معروفًا بسبب مدتها القصيرة.
إقرأ المزيد
المحببة
القاموس الطبي

المحببة

المحببة هي مجموعة من خلايا الدم البيضاء. اسم آخر هو خلايا الدم البيضاء الحبيبية ، وتستخدم على قدم المساواة مع الأول. الخلايا الحبيبية هي الأجسام البيضاء الأكثر عددًا ، ومستواها حوالي 60٪ من جميع خلايا الدم البيضاء. بعد تكوين نخاع العظم ، يتم إفراز الخلايا الحبيبية في مجرى الدم ، حيث تطفو ، وإذا لزم الأمر ، على سبيل المثال ، الجروح ، أو بعض الآفات الأخرى تنقذ.
إقرأ المزيد
الغدة النخامية
القاموس الطبي

الغدة النخامية

الغدة النخامية هي شكل دائري يزيد حجمه عن نصف جرام ، ويقع في جيب عظم على شكل إسفين على السطح السفلي للمخ وبالقرب من منطقة ما تحت المهاد. تنتج الغدة النخامية هرمونات تنظم الوظيفة التناسلية للجسم ، والتمثيل الغذائي ، وهي مسؤولة أيضًا عن نشاط الغدد الصماء.
إقرأ المزيد