المواد الفعالة

البروكين

الاسم الكيميائي

2- (ديثيلينو) إيثيل 4-أمينوبنزوات

الحاضر في شكل المخدرات هيدروكلوريد.

الخواص الكيميائية

هذه المادة هي مخدر مع نشاط معتدل. يتم تضمين الأداة في قائمة الأدوية الهامة والحيوية. تم تصنيعه البروكين في عام 1898 كبديل عن واسع الانتشار في تلك الأيام من الكوكايين. الوزن الجزيئي للمركب = 236.3 جرام لكل مول. الدواء يحتوي على مجموعة كبيرة من التأثير العلاجي.

وفقا لخصائصه الفيزيائية ، المادة عبارة عن مسحوق بلوري أبيض أو بلورات عديمة اللون ، وليس لها رائحة أو طعم. المنتج قابل للذوبان بشدة في الماء والكحول. الدواء يتجلى كقاعدة ضعيفة. البروكين و [نوفوكين] هي واحدة ونفس المادة. [نوفوكين] هو الاسم التجاري لهذا المركب.

يتوفر الدواء في أشكال جرعات مختلفة: في شكل مسحوق لإعداد محلول للحقن ، في شكل محلول للحقن بالحقن بجرعات مختلفة (5 ٪ أو 2.5 ٪). البروكين هو جزء من المراهم المختلفة للاستخدام الخارجي أو التحاميل الشرجية.

العمل الدوائي

دواء الالم الموضعي.

الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

تمنع المادة مرور النبضات العصبية عبر قنوات الصوديوم ، وتمنعها وتحفز إزاحة الكالسيوم من المستقبلات على السطح الداخلي للأغشية شبه المنفذة. تؤدي الأداة إلى تغيير في إمكانات الفعل في أغشية الخلايا العصبية ، دون التأثير على إمكانات الراحة. من الجدير بالذكر أن نوفوكين قادر على تغيير القدرة على العمل من نبضات طريقة أخرى. تقلل المادة من استثارة أنظمة الكوليني على المحيط ، وتمنع تكوين وإطلاق مواد محددة. ناقل عصبي أستيللديها العقدة عرقلة تأثير ، يخفف التشنج من العضلات الملساء.

البروكين المخدرات مع استخدام الجهازية لديه بعض تأثير ارتفاع معدل ضربات القلب. تقلل المادة الفعالة من استثارة عضلة القلب ، وتزيد من فترة الانكسار الفعالة ، وتقلل من أوتوماتيكية عضلة القلب ، وتؤثر على عمل المناطق الحركية في القشرة الدماغية.

الإدارة عن طريق الوريد من المخدرات يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم ، والقضاء على الصدمة ، تسكين ، وتطبيع معدل ضربات القلب ومعدل ضربات القلب. عند استخدام جرعات كبيرة ، اضطرابات التوصيل العصبي العضلي ، قد تحدث التشنجات. يتم إخراج الدواء بسرعة من الدورة الدموية الجهازية وله نشاط مسكن قصير. أيضا ، فإن الأداة لديها القدرة على منع ردود الفعل متعددة الوظائف.

من خلال الغشاء المخاطي ، لا يتم امتصاص الدواء عملياً ، ولكن يتم امتصاصه جيدًا عن طريق الحقن. تعتمد درجة وسرعة الامتصاص على الجرعة المعطاة ، وموقع الإدارة ، وسرعة تدفق الدم والأوعية الدموية. يتم استقلاب الدواء في الكبد عن طريق التحلل المائي مع إنزيمات الاستريز. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل 2 مستقلبات نشطة: حمض شبه أمينوبنزويك و diethylaminoethanol. عمر النصف للدواء هو من 30 ثانية إلى دقيقة. يتم تقديم المادة (أقل من 2 ٪) والأيضات باستخدام الكلى.

لتقليل السمية وإطالة تأثير تناول الدواء ، غالباً ما يتم دمجه مع الأدرينالين وغيرها vasoconstrictors. كلما زاد تركيز المحلول ، قل تناول الدواء. لتجنب حدوث تفاعلات فرط الحساسية ، يوصى ببدء العلاج بإدخال جرعات منخفضة ومراقبة استجابة المريض لعدة أيام.

مؤشرات للاستخدام

البروكين هيدروكلوريداستخدام:

  • لضمان تسلل, الأسلاك, الحبل الشوكي و تخدير موضعي فوق الجافية;
  • في عنق الرحم متلازمة و الحصار المفروض;
  • لخلق التخدير السطحي في أترهنلرينجلجي;
  • إذا كان من الضروري تخدير جزء منفصل من الجسم ؛
  • لتعزيز خدر مع التخدير الموضعي أو التمديد بنسلين;
  • في البواسير و شقوق الشرج;
  • للقضاء على الألم مع قرحة المعدة و قرحة الاثني عشر, التهاب القولون التقرحي, الأكزيما, إلتهاب الجلدمع الغثيان التهاب القرنية, زرق و الجسم الهدبي(نادرا ما يشرع الآن) ؛
  • في المرضى المسنين مع التشنجات التاجية, روماتزمتشنجات أخرى.

موانع

الدواء لا يمكن استخدامها مع الحساسية على المادة الفعالة ، بما في ذلك المحلية التخدير الأثير و حمض شبه أمينوبنزويك. أيضا ، هو بطلان الدواء للتخدير عن طريق تسلل تسلل شديد تغييرات ليفية في الأنسجة.

في التخدير تحت العنكبوتيةالمادة غير موصوفة:

  • مع زيادة خطر النزيف.
  • المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم;
  • في الحصار AV;
  • في تسمم الدم.

توخي الحذر بشكل خاص:

  • خلال عمليات الطوارئ مع فقدان الدم كبير.
  • في المرضى الذين يعانون من مرض الكبد أو CHF;
  • مع تطور أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي.
  • في الأطفال ؛
  • مع التهاب في موقع الحقن.
  • في علاج المرضى الذين يعانون من قصور إنزيم الكولينستراز;
  • في المرضى المسنين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ؛
  • أثناء علاج النساء الحوامل وأثناء الولادة ؛
  • وصف الدواء للمرضى المصابين بأمراض خطيرة أو الوهن.

تحت العنكبوتية التخدير نفذ بحذر شديد:

  • مع آلام الظهر.
  • في المرضى الذين يعانون من أورام المخ;
  • مع الآفات المعدية في الدماغ.
  • إذا كان العمود الفقري مشوهًا ، ومن المستحيل إجراء ثقب ؛
  • في الصداع النصفي, تجلط الدم, نزيف تحت العنكبوتية;
  • في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم.
  • في تنمل الجلد, هستيريا, الذهان.

آثار جانبية

أثناء الاستخدام ، قد تحدث الأدوية:

  • الدوخة والضعف العام والصداع ، نعاسزيادة نشاط الحجز التحريض النفسي;
  • فقدان الوعي هزة أرضيةانخفاض السمع و حدة البصر.
  • تنمل, شلل تنفسي(التخدير تحت العنكبوتية);
  • بطء القلبزيادة أو نقصان في ضغط الدم ، انهيار, عدم انتظام ضربات القلبألم في الصدر.
  • القيء ، الطفح الجلدي التحسسي على الجلد والأغشية المخاطية ، صدمة الحساسية;
  • انخفاض حرارة الجسم في موقع الحقن ؛
  • إطالة تخفيف الألم ، وعدم حساسية اللسان والشفتين (ممارسة طب الأسنان).

البروكايين ، تعليمات الاستخدام (الطريقة والجرعة)

اعتمادًا على المرض ، يختلف نظام الجرعة وطريقة إعطاء الدواء.

حل البروكين المقررة العضل, داخل, عن طريق الوريد, مستقيميبواسطة الكهربائي و IO.

في تنفيذ التخدير التسلل يصف الحلول بتركيز 0.5-0.25 ٪ ؛ في تخدير أشباه الموصلات - حلول 1 ٪ أو 2 ٪. إلى تسكين فوق الجافيةتنطبق من 20 إلى 25 مل من محلول 2 ٪ من البروكين. في التخدير النخاعيتعيين محلول 5 ٪ من هذه المادة ، 2-3 مل لكل منهما. التخدير داخل العظامنفذت تحت إشراف وتوصية الطبيب.

للتخلص من متلازمة الألم المعتدل ، يستخدم البروكين هيدروكلوريد في العضل أو الفم أو الوريد (محلول 0.5 ٪ ، 10 أو 15 مل).

في الداخل ، يوصف الدواء بجرعة 30 إلى 50 مل (محلول 0.25 ٪) ، 2 أو 3 مرات في اليوم.

للقضاء الحصار المفروض حقن محلول 0.5 ٪ من 50-80 مل. في مبهمي ودي - من 30 إلى 100 مل.

عند تعيين أموال من ارتفاع ضغط الدم، وتشنج الأوعية التاجية أو تصلب الشرايين عيّن محلول عضلي بنسبة 2٪ ، بجرعة 5 مل ، 3 مرات في 7 أيام. مدة العلاج شهر واحد (12 حقن). في غضون سنة واحدة ، يمكنك الذهاب إلى 4 دورات ، مع فترات راحة لمدة شهرين.

بالنسبة للأطفال ، يمكن وصف الدواء بجرعة واحدة لا تتجاوز 15 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الطفل.

جرعة مفرطة

مع إدخال جرعات كبيرة من الدواء لوحظت: شحوب الجلد والأغشية المخاطية والغثيان والتنفس السريع والقيء والعرق اللزج البارد وانخفاض ضغط الدم ، الانهيار الانتصابي, carbohemiaمشاكل في التنفس الهلوسة، الخوف، التحريض النفسي, التشنجات.

كعلاج ، يتم الحفاظ على التنفس الطبيعي للمريض باستخدام استنشاق الأكسجين ، ويتم إعطاء مخدر موضعي قصير المفعول عن طريق الوريد. في حالة جرعة زائدة شديدة إزالة السموم.

تفاعل

البروكين يقوي ويطيل العمل مرخيات العضلاتيقلل من الكفاءة الأدوية المضادة للوهن العضلي.

لا ينصح بمعالجة المكان الذي سيتم فيه الحقن عن طريق وجود المعادن الثقيلة ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى وذمة والألم في موقع الحقن.

عندما يقترن التخدير الموضعي ، يتم تعزيز التأثير المثبط للمادة على الجهاز العصبي المركزي.

مزيج من تناول الدواء مع ardeparinom, danaparoid, dalteparin, الهيبارين, الإنيكسوبارين, الوارفارين وغيرها مضادات التخثريزيد خطر النزيف.

مثبطات MAO (سيليجيلين, بروكاربازين); غوانادريل, ميكاميلامين, guanetidin و trimetafan يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم و بطء القلب.

أخذ مخدر موضعي المسكنات المخدرةيعزز التنفس أثناء الاكتئاب التخدير فوق الجافية.

يمكنك إطالة تأثير مخدر موضعي للدواء مع vasoconstrictors (ميثوكسامين, فينيليفرين, ادرينالين).

Demekarin, ثيوتيبا, سيكلوفوسفاميد, عوامل مضادة للوهن العضلي, ekotiofat وغيرها مثبطات الكولينسترازتقليل التمثيل الغذائي للتخدير الموضعي.

أحد الأيضات الفعالة للمادة (حمض شبه أمينوبنزويك) بمثابة مضادات السلفوناميد.

تعليمات خاصة

كلما زاد تركيز المادة المستخدمة في التخدير الموضعي ، كلما كان أكثر سمية.

بسبب حقيقة أن البروكين لا يتم امتصاصه عمليا من الغشاء المخاطي ، فإنه لا يمكن استخدامه لإنشاء تخدير سطحي.

وغالبا ما تستخدم المادة في تركيبة مع 0.1 ٪ ص عشر. الأدرينالين. إلى 1 قطرة هيدروكلوريد الأدرينالين تضاف 2-5 مل من محلول البروكين.

قبل إدخال مخدر موضعي ، من الضروري الإلغاء قبل 10 أيام على الأقل مثبطات MAO.

أثناء العلاج لفترة طويلة مع المخدرات ، ينصح الحذر عند قيادة السيارة أو القيام بأنشطة خطرة.

المستحضرات التي تحتوي على (النظير)

التطابقات لرمز ATX المستوى 4:Dentol[نوفوكين]

الأسماء التجارية للبروكايين: [نوفوكين], قاعدة نوفوكين, البروكين هيدروكلوريد, نوفوكين بوف, محلول الحقن نوفوكين 0.5 ٪ ، محلول الحقن نوفوكين 2٪.

يتم الجمع بين المادة في تكوين الاستعدادات حمض السلفوكفوريك(sulfokamfokain, Sulfoprokain), الكلورامفينيكول, الإيثانول, بنزوكاين و ratsementolom (Menovazin), حمض البوريك و أكسيد الزنك(Novotsindol).

مراجعات على البروكين

المراجعات على الأدوية القائمة على البروكايين جيدة. المخدرات تخدير جيد وله مجموعة الحد الأدنى من الآثار الجانبية. يستخدم على نطاق واسع في مختلف مجالات الطب. مع الاستخدام المنهجي ، فإنهم غالباً ما يشكون من الغثيان والدوخة وضعف المرضى المسنين ، وأحيانًا تحدث ردود فعل تحسسية.

سعر البروكين ، حيث لشراء

شراء البروكين كجزء من المخدرات نوفوكين بوف (0.5 ٪ محلول للحقن) يمكن أن يكون حوالي 50-80 روبل لكل 10 أمبولات.

شاهد الفيديو: ARASH feat Helena- Broken Angel Official Video (شهر نوفمبر 2019).

المشاركات الشعبية

فئة المواد الفعالة, المقالة القادمة

Saparal
دواء

Saparal

تكوين جذور تمزيقه وضغطها من Aralia منشوريا. الافراج عن شكل أقراص 0.05 غرام في زجاجة بلاستيكية في حزمة من الورق المقوى رقم 50. الدوائية العمل التنغيم. الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية: تحضير عشبي من جذور Aralia Manchurian المطحونة التي تحتوي على أملاح الأمونيوم للأرالوسيدات (جليكوسيدات ترايتيربين).
إقرأ المزيد
Senadeksin
دواء

Senadeksin

تكوين 1 قرص يعني 14 ملغ من sennosides A و B. مواد إضافية: حامض دهني ، مونوهيدرات اللاكتوز ، ستيرات المغنيسيوم ، نشا الذرة ، ميثيل باراهيدروكسي بينزوات ، التلك. الافراج عن شكل أقراص البني جولة أسطواني من شكل دائري مع حواف مشطوفة ورائحة الفانيلين.
إقرأ المزيد
Egilok
دواء

Egilok

التركيب: 25 ، 50 ، 100 ، 200 ملغ. قرص واحد من Egilok ، حسابات Egilok Retard لمدة 25 ، 50 ، 100 ملغ من المادة الفعالة (الميتوبرولول طرطرات) ، على التوالي. للقرص الواحد من Egiloc C ، المادة الفعالة (الميتوبرولول سكسينات) هي 23.75 ، 47.5 ، 95 ، 190 ملغ ، على التوالي. سواغ لـ Egilok ، Egilok Retard: البوفيدون ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم ، ستيرات المغنيزيوم ، السليلوز الجريزوفولفين ، ثاني أكسيد السيليكون اللامائي الغروي.
إقرأ المزيد
Humulin منتظم
دواء

Humulin منتظم

يتضمن تكوين 1 مل من المحلول 100 وحدة دولية من الأنسولين البشري المؤتلف - المكون النشط. المكونات الثانوية: metacresol ، حمض الهيدروكلوريك ، الجلسرين ، د / و ، هيدروكسيد الصوديوم. شكل الإصدار يتوفر عقار Humulin Regular في شكل محلول للحقن في زجاجات رقم 1 سعة 4 مل و 10 مل أو خراطيش رقم 5 مل 3 المعدة للاستخدام في أقلام الحقن من نوع QuickPen.
إقرأ المزيد