مرض

التهاب الكبد الوبائي (مرض بوتكين)

معلومات عامة

التهاب الكبد أ (الاسم الثاني - مرض بوتكينهو التهاب معوي شائع عند الأطفال. مع تطورها ، عام تسمم الجسمولكن أساسا يتأثر الكبد البشري. وكقاعدة عامة ، لا يتطور التهاب الكبد A في طفل واحد ، ولكن في مجموعة كاملة من الأطفال الذين هم على اتصال وثيق مع بعضهم البعض. في أغلب الأحيان ، يصيب المرض الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث إلى سبع سنوات. ومع ذلك ، فإن البالغين يعانون أيضًا من التهاب الكبد أ. في نسبة تزيد عن 60٪ من حالات المرض تحدث عند الأطفال. هذا المرض نادر للغاية عند الرضع الذين يتمتعون بحماية موثوقة. الجسم المضاد الأم.

التهاب الكبد A فيروس

التهاب الكبد A هو مرض معدي حاد يتطور تحت تأثير الفيروس.

فيروس التهاب الكبد A مقاوم لعدد من المواد - الأحماض, الأثير, الكلور. ومع ذلك ، فهو حساس ل الفورمالين محلول مائي، وعندما تغلى ، فإنها تموت بعد 5 دقائق.

يفرز الفيروس من جسم الإنسان إلى جانب البراز ، علاوة على ذلك ، فإن الشخص معدٍ من وقت التخرج. فترة الحضانة وطوال فترة preicteric. في براز شخص مصاب باليرقان ، لم يتم اكتشاف الفيروس. الفيروس يغزو الجسم من خلال الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.

مع التهاب الكبد الفيروسي A ، يمكن أن تتقلب مدة فترة الحضانة بشكل ملحوظ وتتراوح من 7 إلى 50 يومًا. ولكن في الأساس هو 15 إلى 30 يوما.

يحدث انتشار الجزيئات الفيروسية في السيتوبلازم من خلايا الكبد. بعد خروجهم من خلايا الكبد ، يدخلون على الفور القنوات الصفراوية ، ثم ، مع الصفراء ، ينتهي بهم المطاف في الأمعاء.

خلايا الكبد (خلايا الكبد) تالفة بسبب الالتهاب الذي يتطور في الكبد. في المقابل ، فإن العملية الالتهابية هي نتيجة لهجوم من الجهاز المناعي للجسم على خلايا الكبد المتضررة من الفيروس. نتيجة لذلك ، تموت الخلايا الكبدية المصابة ، ويتجلى مرض بوتكين ويضعف أداء الكبد.

كيف يحدث العدوى؟

مصدر العدوى هو شخص مصاب بالفيروس. مع البراز ، يتم إطلاق مليارات الفيروسات في البيئة. إذا كان الشخص يستهلك الماء أو المنتجات التي أصيبت بفيروس التهاب الكبد الوبائي A ، فإن الفيروس يدخل الأمعاء البشرية ، ومن ثم ، مع مجرى الدم ، ينتقل إلى الكبد ويغزو خلايا الكبد.

وبالتالي ، فإن انتقال فيروس التهاب الكبد الوبائي هو البراز إلى الفم. في كثير من الأحيان ، تحدث العدوى في البلدان ذات المناخ الحار في قارات مختلفة.

ويسمى التهاب الكبد أيضا "مرض الأيدي القذرة". في البلدان المتحضرة ، بسبب الأداء الطبيعي للخدمات الصحية والمجتمعية ، وكذلك بسبب مراعاة قواعد النظافة من قبل السكان ، نادراً ما يصاب الناس بالتهاب الكبد. لذلك ، يتم إنتاج الأجسام المضادة لهذا المرض في عدد قليل جدا من الناس. في اتصال مع حامل فيروس ، والأفراد الذين ليس لديهم أجسام مضادة معرضون لخطر العدوى. لذلك ، خلال الرحلات إلى بلدان آسيا وأفريقيا ، فإن حالات الإصابة بين مواطنينا شائعة نسبياً.

يمكن لأي شخص سليم الاتصال بالمريض دون التعرض لخطر العدوى. في هذه الحالة ، من الأهمية بمكان الالتزام الصارم بجميع قواعد النظافة. ولكن الأطفال معزولون بشكل أفضل عن مرضى التهاب الكبد أ.

لتحديد خطر الإصابة بالمرض من أجل اتخاذ قرار بشأن جدوى التطعيم ، يمكن إجراء فحص دم خاص لتحديد ما إذا كانت هناك أجسام مضادة لفيروس التهاب الكبد A في جسم الإنسان ، وإذا تم الكشف عنها ، فإن هذا يعني أن الشخص مصاب. حصانة إلى الفيروس ، وليس هناك حاجة لقاح. التهاب الكبد الوبائي A مرارًا وتكرارًا ، لا يمرض الناس عمليًا. في غياب الأجسام المضادة ، هناك خطر من الإصابة ، مما يعني أن هناك حاجة للتطعيم.

قبل الإصابة المحتملة أو بعده ، يمكن إعطاء الشخص في غضون أسبوعين المناعي، والتي خلال هذه الفترة سوف تحمي من العدوى أو من تطور المرض في الجسم.

التهاب الكبد A التصنيف

هناك تقسيم فرعي لالتهاب الكبد A إلى عدة أنواع وفقًا لمعايير مختلفة. اعتمادا على مظاهر المرض ، يتم تخصيصه الخيار النموذجي (المريض لديه اليرقان) و خيار شاذ (لا يلاحظ اليرقان). إذا حدث الخيار الأخير ، فحينئذٍ لا يلاحظ المرض في بعض الأحيان ، لأن الطفل في هذه الحالة يعاني فقط من اضطراب قصير في البراز.

تقييم مسار مرض بوتكين في الطفل ، والأطباء عزل شكل خفيف (معظم الحالات) شكل معتدل (حوالي 30 ٪ من الحالات) شكل حاد (نادرا ، في حوالي 1-3 ٪ من الحالات).

أعراض التهاب الكبد أ

يبدأ مرض بوتكين خلال فترة الحضانة بالتدريج في إظهار بعض العلامات المميزة. شخص قد يكون بالانزعاج حمى، وكذلك مظاهر عسر الهضم (القيء والغثيان وثقل في المعدة ونقص الغضروف الأيمن). قد يزيد الطفل قليلاً من درجة حرارة الجسم في الأيام القليلة الأولى. بالإضافة إلى ذلك ، تتجلى أعراض مرض بوتكين من ضعف وتغميق البول. في وقت لاحق ، يصاب المريض باليرقان - الصلبة الصلبة ، يكتسب الجلد لونًا أصفر مميزًا ، ويصبح لون البراز في نفس الوقت. تتجلى الصفرة في الجسم بسرعة كبيرة ، في ليلة واحدة تقريبًا. تستمر هذه الحالة لمدة ثلاثة إلى ستة أسابيع. علاوة على ذلك ، بعد ظهور اليرقان ، يبدأ المريض في الشعور بتحسن بسيط. في المتوسط ​​، يستمر المرض حوالي 40 يومًا. في هذا الوقت ، يتم علاجها المناسب. ولكن يمكن أن تؤثر العوامل المختلفة على مدة فترة المرض ، مثل العمر ، والنهج الصحيح للعلاج ، ووجود أمراض أخرى ذات طبيعة مزمنة.

في حوالي 15 ٪ من الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد ، يصبح المرض مزمنًا ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 9 أشهر. في معظم الحالات ، تظهر الأعراض النموذجية للالتهاب الكبدي الوبائي ، ويتعافى المريض تمامًا إذا تم اتباع توصيات الطبيب ، وكذلك حمية.

يحمل أصعب التهاب الكبد الوبائي الأطفال الذين لم يبلغوا بعد عام واحد من المرضى البالغين وكذلك المسنين. في الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، ينتقل التهاب الكبد الفيروسي A في شكل أكثر اعتدالا ، بينما في المرضى البالغين ، تظهر أعراض التهاب الكبد A ، مع التسمم الحاد. يمكن أن يستمر المرض لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر ، على الرغم من العلاج الذي تم.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار حقيقة أن كل التهاب الكبد من أي أصل يظهر أعراض مماثلة. لذلك ، من المهم للغاية استشارة الطبيب في الوقت المناسب والخضوع لفحص شامل.

تشخيص التهاب الكبد A

لتشخيص مريض مصاب بالتهاب الكبد A ، يجب على الطبيب دراسة التاريخ الوبائي للمريض بعناية. في هذه الحالة ، نتحدث عن البلدان التي زارها شخص ما ، وماذا أكل ، وما إذا كان لديه اتصالات مع المرضى ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، الاختبارات إلزامية - اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية ، وتحليل علامات التهاب الكبد الفيروسي ، وتحليل البول العام ، مخطط التخثر.

المعيار الرئيسي لتشخيص الشكل الحاد لمرض بوتكين هو إطلاق الأجسام المضادة لالتهاب الكبد A من دم الإنسان ، ولا يمكن اكتشافها في الدم إلا في الفترة الحادة من المرض.

التهاب الكبد A العلاج

إذا تم تشخيص إصابة الشخص بالتهاب الكبد A ، فلن تتم ممارسة علاج محدد ، حيث يتعافى المريض بدون علاج. في الطب الحديث ، تتركز جهود المتخصصين على تقليل محتوى المواد الضارة في جسم الإنسان وإزالتها. تبدأ هذه المواد في الظهور في جسم الإنسان في وقت تلف الكبد ، وتعطلت وظائفه الأساسية. لذلك ، يتم تقديم حلول إزالة السموم للمرضى ، وكذلك الجلوكوز. يظهر أنه يتناول الفيتامينات والعقاقير التي تحمي الكبد (هذه الأدوية تحمي خلايا الكبد). مع مرض بوتكين ، ليست هناك حاجة للعلاج المضاد للفيروسات. إذا كان الأطباء يتعاملون مع حالة مرضية حادة ، فإن مبدأ العلاج لا يتغير ، لكن حجم الأدوية الموصوفة يزداد.

في عملية العلاج ، من المهم الالتزام بنظام غذائي معين. يجب أن يكون الطعام عالي السعرات الحرارية ومتوازن. من الضروري إدخال البروتينات في النظام الغذائي اليومي في شكل لحم طازج وسمك وبيض وجبن قليل الدسم. يجب أن تستهلك الكربوهيدرات في شكل حبوب ، بطاطس ، خبز ، سكر. الدهون تحتاج إلى اختيار أصل الخضروات ، وكذلك استخدام الزبدة بشكل دوري. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم للطفل أن يأكل الكثير من الخضروات والفواكه وشرب العصائر. في الوقت نفسه ، لا يُسمح بالنظام الغذائي بالدهون الحرارية واللحوم الدهنية والأسماك والنقانق والأطعمة الغنية بالتوابل والبقوليات والشوكولاتة والأطعمة المدخنة وما إلى ذلك.

نفس القدر من الأهمية هو راحة جيدة وحالة من السلام العاطفي والجسدي. يحتاج الأطفال الذين يتحملون المرض بسهولة إلى الحد من النشاط الحركي. ولكن إذا كان الطفل يشعر بالسوء باستمرار ، فينبغي عليه التمسك براحة الفراش.

بعد الشفاء ، يجب أن يكون الأطفال تحت إشراف سريري. إذا لم يظهر الطفل أي اضطرابات في حالته الصحية بعد إجراء فحصين ، فسيتم إلغاء تسجيله.

في حالة التهاب الكبد الوبائي A ، فإن التشخيص مناسب ، حيث يكون لدى الشخص استعادة كاملة لوظائف الكبد. في حالات نادرة ، يظل الكبد منتفخًا ، لكن هذا لا يؤثر على وظيفته.

الأطباء

التخصص الدقيق: أخصائي كبدي / مرض معد

بيروجوفا ايرينا يوريفنا

1 مراجعة

خوداكوفسكايا غالينا إيفانوفنا

4 ملاحظات 1،600 فرك.

إستريمسكي إيغور إيفانوفيتش

4 ملاحظات 1،550 روبل المزيد من الأطباء

دواء

Phosphoglivكلوريد البوتاسيومكلوريد الكالسيومكلوريد الصوديومالأساسية فورت نسكر العنبRezalyut Proحمض أورسوديوكسيكوليكEssliverkarsilهيبا ميرز

التهاب الكبد A الوقاية

التدبير الوقائي الرئيسي هو تلقيح من مرض بوتكين. حديث لقاح فعالة للغاية ولها مناعة عالية. يجب إعطاء اللقاح مرتين ، في حين أن الفاصل الزمني من ستة أشهر إلى سنة واحدة. بعد إدخال اللقاح ، يكون الشخص محميًا من الإصابة بالفيروس حتى 10 سنوات.

يتم إعطاء التطعيمات للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث سنوات ، وكذلك البالغين الذين لم يصابوا بالتهاب الكبد الوبائي أ. من المهم أيضًا تطعيم هؤلاء الأشخاص الذين يزداد خطر الإصابة بهم.

يتم تحديد العديد من فئات الأشخاص الذين يحتاجون إلى التطعيم ضد التهاب الكبد أ. أولاً وقبل كل شيء ، هؤلاء هم أفراد أسرة المريض المصاب بالتهاب الكبد الوبائي والأشخاص الذين يتصلون به عن قرب. يجب إعطاء التطعيمات للأشخاص الذين لديهم اتصال جنسي مع المرضى. التطعيم ضروري أيضًا لأولئك الذين يعيشون في المناطق التي يتم فيها تسجيل العديد من حالات المرض ؛ الأشخاص على وشك زيارة البلدان التي ينتشر فيها التهاب الكبد A ؛ مثليون جنسيا. أولئك الذين يتعاطون المخدرات.

كما ينبغي تلقي لقاحات التهاب الكبد من قبل العاملين في أقسام الأمراض المعدية في المستشفيات ، وجميع العاملين في مرافق رعاية الأطفال ، والعاملين في قطاع إمدادات المياه والمطاعم العامة ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة.

إذا كان شخص ما في الأسرة مصابًا بمرض بوتكين ، فمن المستحسن فحص جميع أفراد العائلة بحثًا عن الأجسام المضادة لالتهاب الكبد أ. بالإضافة إلى ذلك ، كإجراء وقائي للمرض ، يجب على الجميع اتباع أبسط قواعد النظافة: اغسل يديك قدر المستطاع ، مع استخدام الصابون دائمًا. من المهم جدًا تعليم الأطفال احترام قواعد الوقاية منذ سن مبكرة جدًا.

التهاب الكبد A والحمل

إذا خططت المرأة حملإنها بحاجة إلى لقاح ضد التهاب الكبد الوبائي (أ) ، لأن المرض يمكن أن يثير مضاعفات الحمل وحتى الولادة المبكرة. إذا لم يتم إعطاء التطعيم ، يجب على المرأة الحامل أن تعرف بوضوح كيف ينتقل مرض بوتكين ، لأن الوقاية في هذه الحالة هي نقطة مهمة للغاية.

النظام الغذائي والتغذية لمرض بوتكين

النظام الغذائي لالتهاب الكبد A

  • الكفاءة: التأثير العلاجي بعد 10 أيام
  • مواعيد: من 3 أشهر وأكثر
  • تكلفة المنتج: 1200-1400 فرك. في الأسبوع

قائمة المصادر

  • الأمراض المعدية. القيادة الوطنية. إد. ND يوشوك ، يو. Vengerov. M: GEOTAR-Media. 2009؛
  • Uchaikin V.F. ، Nisevich N.I. ، Cherednichenko T.V. التهاب الكبد الفيروسي A إلى TTU. - M. ، 2003 ؛
  • إيسولينكو إي في ، غورتشاكوفا أو في ، تشرنوف إم يو. المسار السريري لالتهاب الكبد الوبائي خلال فترات متفاوتة شدة العملية الوبائية. ميدلاين اكسبريس. 2004؛
  • ماير KP. التهاب الكبد وآثار التهاب الكبد. دليل عملي. العابرة. معه / إد. AA Sheptulin. - م: الطب الجيولوجي ، 1999 ؛
  • علاج التهاب الكبد الفيروسي. AA كليوتشاريوف ، نيفادا Goloborodko، L.S. Zhmurovskaya وآخرون / إد. AA كليوتشاريوفا - مينسك: دكتور ديزين ش.م.م ، 2003.

شاهد الفيديو: علاج ثوري لالتهاب #الكبد الوبائي سي (شهر نوفمبر 2019).

المشاركات الشعبية

فئة مرض, المقالة القادمة

إرثروبويتين
القاموس الطبي

إرثروبويتين

Erythropoietin هو هرمون - بروتين سكري يفرز عن طريق الكلى. دورها الفسيولوجي الرئيسي هو تحفيز تكوين خلايا الدم الحمراء. هذا الهرمون هو منشط الانقسام (انقسام الخلايا غير المباشر) والنضج من سلائف خلايا الدم الحمراء. يتم تنشيط إطلاق الإريثروبويتين خلال حالات نقص الأكسجين ، نقص تروية الكلى (بسبب الصدمة المؤلمة ، على سبيل المثال) ، مع فقر الدم المختلفة ، وكذلك فقدان الدم.
إقرأ المزيد
إجهاض
القاموس الطبي

إجهاض

الإجهاض هو إجهاض عفوي مرضي. ويمكن أيضا أن تسمى هذه الظاهرة الإجهاض التلقائي. وفقا للإحصاءات ، حوالي 15-20 ٪ من جميع حالات الحمل المسجلة تؤدي إلى الإجهاض. في الوقت نفسه ، لا يمكن اعتبار هذه الأرقام سوى الحد الأدنى ، نظرًا لوجود حالات متكررة عندما ترى المرأة فترات وفيرة كقاعدة ، وهذا يتضح أنه إجهاض ، في حين أن الحمل لم يكن معروفًا بسبب مدتها القصيرة.
إقرأ المزيد
المحببة
القاموس الطبي

المحببة

المحببة هي مجموعة من خلايا الدم البيضاء. اسم آخر هو خلايا الدم البيضاء الحبيبية ، وتستخدم على قدم المساواة مع الأول. الخلايا الحبيبية هي الأجسام البيضاء الأكثر عددًا ، ومستواها حوالي 60٪ من جميع خلايا الدم البيضاء. بعد تكوين نخاع العظم ، يتم إفراز الخلايا الحبيبية في مجرى الدم ، حيث تطفو ، وإذا لزم الأمر ، على سبيل المثال ، الجروح ، أو بعض الآفات الأخرى تنقذ.
إقرأ المزيد
الغدة النخامية
القاموس الطبي

الغدة النخامية

الغدة النخامية هي شكل دائري يزيد حجمه عن نصف جرام ، ويقع في جيب عظم على شكل إسفين على السطح السفلي للمخ وبالقرب من منطقة ما تحت المهاد. تنتج الغدة النخامية هرمونات تنظم الوظيفة التناسلية للجسم ، والتمثيل الغذائي ، وهي مسؤولة أيضًا عن نشاط الغدد الصماء.
إقرأ المزيد