مرض

طنين (طنين ، طنين)

معلومات عامة

يتضمن المحلل السمعي عدة مستويات وروابط. القسم الأولي هو عضو كورتي في القوقعة ، ثم يتبع العصب السمعي (زوج الثامن) نواة قوقعة الأذن, المخيخ, الإشعاع السمعيالفص الصدغي للدماغ. تنعكس التغييرات على مستويات مختلفة في إدراك الأصوات بشكل عام وارتفاعها ، على القدرة على تقييم موقع الصوت (توطين بكلتا الأذنين) وبُعدها ، فضلاً عن تشويه الأصوات أو الأوهام السمعية والهلوسة السمعية.

طنين الأذن - هذا هو شعور بالضوضاء أو رنين في الأذن (الأذن) في حالة عدم وجود مصدر صوت خارجي. يمكن أن تكون الضوضاء عابرة أو مستمرة ، أحادية الجانب وعلى الوجهين ولها تردد مختلف (التردد المنخفض والعالي التردد). لا يتم التعبير عنها ولا تزعج الشخص حقًا ، لكنها غير مزعجة ، مما يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياة المريض. يتم الشعور بالضوضاء في بيئة هادئة وأثناء النوم ، عندما لا تكون هناك أصوات أخرى.

من الناحية الطبية ، يتم تقسيم الضوضاء إلى ذاتية وموضوعية. يسمع الشخص نفسه ضوضاء ذاتية وهو غير قابل للتسجيل أو القياس. الهدف هو تلك التي يمكن تسجيلها أثناء الفحص أو يمكن للطبيب سماعها. الطنين الثابت ليس مرضًا مستقلاً - إنه أحد أعراض علم الأمراض العضوية لجهاز السمع أو المخ (فقدان السمع الحسي العصبي) أو الأوعية الدموية. للضوضاء الثابتة والرنين تأثير سلبي على الحالة البدنية للشخص ، مما يسبب مشاكل في النوم ، والإجهاد ، وانخفاض التركيز ، وفقدان السمع. كل هذا يؤثر سلبا على حياة الشخص وقدرته على العمل.

المرضية

اهتزازات الصوت تدرك طبلة الأذن. ثم تنتقل عن طريق نظام عظام الأذن الوسطى إلى الوسط السائل للأذن الداخلية (perilymph و اللمف الجواني). تقلبات في هذه الوسائط تؤدي إلى تغيير في موقع خلايا الشعر في الجهاز كورتي. الجهاز كورتي هو جزء المستقبل الرئيسي لجهاز السمع ويقع داخل متاهة القوقعة. إنها مجموعة من خلايا الشعر التي تحول تهيج الصوت إلى عملية من الإثارة العصبية - تنشأ إمكانات كهرومائية حيوية.

تنقل خلايا الشعر دفعة عصبية من خلال الألياف العصبية السمعية. ثم يذهب إلى المنطقة السمعية لنصفي الكرة المخية ، حيث يتم تحليل الإشارات الصوتية. يبدأ تكوين وتحليل الإشارات الصوتية في الجهاز كورتي. تحت تأثير الضجيج الصاخب ، يتم تشويه الشعر و "كسره" وانزعاج وظيفة التحليل الخاصة به ، ونتيجة لذلك يفسر الدماغ العديد من الأصوات كضوضاء أو "صرير".

إذا أخذنا في الاعتبار الضجيج والرنين من أصل وعائي ، ثم مع زيادة الضغط القائمة منذ فترة طويلة ، تتغير الشرايين داخل الدماغ والفقاريات. مرونتها منتهكة ، الغشاء المرن الداخلي مجزأ ، وتدمير طبقة العضلات يحدث. نتيجة لذلك ، تصبح الشرايين معقوصة ومشوهة مع وجود مكامن الخلل والتضيق ، مما يخلق حاجزًا أمام تدفق الدم. الضجيج الناشئ عن هذا يمكن سماعها من قبل شخص. على خلفية التغيرات الوعائية ، يتفاقم مسار ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع زيادة محتملة في الضوضاء. تقلبات حادة في الضغط النظامي تخلق الظروف لحدوث اضطرابات عابرة في الدورة الدموية الدماغية. النتيجة تصلب الشرايين هو تضييق أو إغلاق تجويف السفينة.

يتطور طنين الأذن الموجود منذ فترة طويلة نتيجة لدائرة مفرغة تتشكل في هياكل الدماغ بسبب عدم توافق مراكز المعلومات. الضجيج في الرأس أو الأذن ، حتى في الأشخاص المتوازنين ، مع مرور الوقت يسبب اضطراب في الجهاز العصبي. في الأشخاص ذوي الملامح العاطفية ، تزيد الضوضاء مع الإثارة أو التوتر أو التركيز على الضوضاء. الجهد الزائد العصبي المرتبط بالضوضاء المستمرة يؤدي إلى كآبة, أرق، التهيج. أكدت الدراسات العلاقة بين الطنين والخبرات النفسية (قلق, كآبة وهلم جرا).

syringmus - ازدواجية صوتك عند التحدث أو الغناء. في هذه الحالة ، هناك صدى في الأذن أو صدى صوت الشخص. السبب هو عملية مرضية في أي قسم من محلل السمع. تتطور هذه الحالة ، على سبيل المثال ، نتيجة لعزل تجويف الطبلة بسبب التهاب أنبوب الإوستاش (evstaheit). الأمراض يرافقه autophony تشمل أيضا التهاب الأذن الوسطىعندما تتطور العملية الالتهابية مع تراكم المسببة للأمراض الافرازات، والسائل يشوه انتقال الاهتزازات الصوتية. في كلتا الحالتين ، مع انخفاض في التوصيل الجوي ، يتم تحسين توصيل العظام. تعمل الحبال الصوتية كمصدر للاهتزازات الصوتية التي تنتقل عن طريق الأنسجة العظمية و ، عند التحدث أو الغناء ، "التهاب الصوت في الأذن".

تصنيف

وفقا لدرجة التسامح الضوضاء:

  • أنا درجة - يتم تنفيذ الضوضاء بهدوء وهذا لا يؤثر على حالة الإنسان ؛
  • الدرجة الثانية - آثار الضجيج تزعج النوم وتزعج في صمت في الليل ؛
  • الدرجة الثانية - آثار الضوضاء مزعجة باستمرار ، مما يؤثر ليس فقط على النوم ، ولكن أيضًا على الحالة المزاجية والرفاه العام
  • الدرجة الرابعة هي الضوضاء التي يعرّفها الشخص بأنها لا تطاق ، لأنه يحرم النوم ويقلل من القدرة على العمل.

حسب نوع الضوضاء:

  • ذاتي (غير اهتزازي) - يحدث بسبب تهيج الميكانيكا الحيوية للعصب السمعي.
  • الهدف (اهتزازي) - ينشأ عن اهتزاز الأوعية الدموية أو أجزاء أخرى من الجسم.

التصنيف السريري (حسب المسببات):

  • الأوعية الدموية ، والتي تقوم على عامل الأوعية الدموية.
  • العضلات. وهو ناتج عن تقلصات في عضلات الحنك الرخو والأذن الوسطى.
  • Tympanal. يرتبط بتلف الأذن الوسطى وضعف توصيل الصوت. في هذه الحالة ، يكون المحلل السمعي نفسه سليمًا.
  • القوقعة. يتطور مع خلل في المكون الحسي أو العصبي في القوقعة.
  • الدهليزي. سببها انتهاكات في الجزء المحيطي من محلل الدهليزي. يصاحب هذا النوع من الضوضاء دائمًا الدوار والخلل.
  • الرقبة. يرتبط بأمراض العظام في الرقبة أو العضلات العصبية ويحدث على خلفية العمليات المؤلمة أو التنكسية في العمود الفقري العنقي. المشاركة في عملية نظام الفقري الفقري "يصلح" الضوضاء. في هذا الشكل ، تعاني التكوينات السمعية الموجودة في جذع الدماغ بشكل أساسي ، لكن المشاركة الثانوية لهياكل الأذن الداخلية ممكنة أيضًا.
  • العصبية المرتبطة الأضرار التي لحقت العصب السمعي. غالبا ما يحدث هذا في الاعتبار
    ضغط العصب الثامن (على سبيل المثال ، ورم عصبي صوتي أو ضغط أورام الحفرة القحفية الخلفية). من الممكن أيضًا ضغط العصب السمعي بالأوعية الدموية.
  • الوسطى. سبب ذلك هو خلل في الأجزاء المركزية من أجهزة التحليل - السمعية والدهليزي.

هذا التصنيف يعكس الأسباب الرئيسية للضوضاء.

أسباب الضوضاء الأذن

الأسباب الشائعة لطنين الأذن:

  • الضوضاء في مكان العمل (عوامل الإنتاج) وفي وقت فراغك. في الحالة الأخيرة ، يجب تسمية الأحداث الصوتية في الحياة اليومية: الموسيقى الصاخبة والمراقص والحفلات الموسيقية والبناء وضوضاء الآلة.
  • إصابة الضوضاء عانى. هذا هو تأثير الطلقات والانفجارات وضوضاء الطائرات.
  • الوضع بعد الصدمة. يمكن أن يكون مختلفا في الشدة والمدة. ك "محفز" للكثيرين ، يظهر الضغط المرتبط بالإجهاد المهني. يضاف الإجهاد إليها في المنزل. على خلفية الإجهاد ، يحدث التشنج الوعائي ، مما يسبب الطنين.
  • تعاطي المخدرات السامة. وتشمل هذه الاستعدادات الزرنيخ ، الكينين ، الساليسيلات ، المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد ، ديكلوفيناك, ايبوبروفين, إندوميثاسين, أسيتازولاميد, حمض الإيثاكريليك, سيسبلاتين, كاربوبلاتين, إنالابريل, monopril, يدوكائين, زاناكس, أميتريبتيلين, الكلوروكين, النيفيدبين, نيكارديبين.
  • عامل العمر. ترتبط الضوضاء أو الرنين في الأذنين بفقدان السمع الطبيعي أثناء الشيخوخة. في سن 55-65 ، غالبًا ما يرتبط طنين الأذن بفقدان السمع.
  • فقدان السمع عند الشباب لأسباب مختلفة. انتشار Tinnicus هو أعلى بين الأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع. وفقًا للدراسات الأجنبية ، يعاني 70-85٪ من الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع في وقت واحد من الطنين.

أسباب الأذن (المرتبطة بأمراض الأذن)

  • العقد Haygarth ل القناة السمعية الخارجية. هذه هي تكوينات العظام التي تنمو ببطء والتي تظهر نتيجة لعمليات التنكسية للعظم الصدغي. في تزايد ، يعيقون (يسد) القناة السمعية ، ونتيجة لذلك يتناقص السمع ، تظهر ضوضاء الأذن وينزعج انبعاث الكبريت. هناك نوعان من التكسر - مسطحة وعلى الساق. تكون التشكيلات على الساق مرئية أثناء تنظير الأذن والتصوير الشعاعي ، بسهولة طائشة تحت التخدير الموضعي بإزميل خاص. غالباً ما تشغل التعويجات المسطحة جدار الصماخ السمعي طوال الوقت. هذا النوع من التعرق يجعل فحص الأذن صعبا. إذا كانت موجودة في الطبل ، فإنها تسبب سماكة تجويف الطبلة.
  • الحالات المرضية للأذن الخارجية والوسطى مع البرد ، وجود شمع الأذن ، الحالة بعد التهاب الأذن الوسطى أو العدوى.
  • ضعف أنبوبي (أمراض أنبوب أوستاش) ، والتي تتميز بالضوضاء في الأذن واحتقان الأنف دون ألم. إنه نتيجة للتغيرات التحسسية والالتهابية في الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم الأنفي.
  • تصلب الأذن. هزيمة الجزء العظمي من الأذن متاهة في شكل التنمية العظمي. أولاً ، يتم إتلاف أنسجة العظم وتشكيل بؤر ناعمة ، ومن ثم تتراكم أملاح الكالسيوم في هذه البؤر ويتم تشكيل النسيج المتصلب الكثيف. مراحل تليين وتصلب الأنسجة العظمية المضي قدما في الأمواج. سبب تطور هذا المرض هو الفيروسية ، المناعة الذاتية ، اضطرابات التمثيل الغذائي للغدد الصماء وعامل وراثي.
  • أورام التجويف الطبلي. وتشمل هذه أورام الكآبة - ورم المستقتمات. يمكن أن تكون موجودة على الجدار الإنسي للتجويف الطبلي أو على سطحه. إنها تميل إلى الانتشار إلى بنى مهمة من الدماغ ، وتدمير جدران العظم الصدغي واختراق الحفرة القحفية الخلفية (يحدث ضغط النخاع المستطيل).
  • اعتلالات الأعصاب V (العصب الثلاثي التوائم) والسابع (العصب الوجهي) والزوج الثامن (عصب القوقعة الدهليزي). تستمر هزيمة آخر زوج من الأعصاب في فقدان السمع ومتلازمة المتاهة.
  • التهاب المتاهة (التهاب الأذن الوسطى). في المراحل الأولية ، يتم تهيج المتاهة ، والتي تتجلى في طنين الأذن ، دوخةالغثيان وفقدان السمع والقيء الرأرأة تذبذب المقلتين السريع اللإرادياضطراب التوازن. شدة الدوخة مختلفة. يحدث الخلل عند الحركة والراحة.
  • ضعف السمع الحسي العصبي المرتبط بهزيمة الزوج الثامن من الأعصاب القحفية.
  • أورام قناة الأذن. الورم الحليمي - الورم الحميد الأكثر شيوعا للقناة السمعية الخارجية. سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية لديهم نفس التعريب. من التكوينات الشبيهة بالورم ، يجب ملاحظة الجيوب الأنفية والأعصاب.
  • مرض مينير - مرض الأذن الداخلية ، حيث يزيد حجم اللمف (السائل المتاهة) ويزيد الضغط داخل المتاهة. يتميز المرض بأعراض محددة ، من بينها الضوضاء في الأذن.

أسباب طنين الأذن المستمر غير المتعلق بأمراض الأذن

  • أمراض العمود الفقري العنقي: التغيرات العظمية العظمية وعدم الاستقرار في العمود الفقري. السبب الرئيسي اعتلال - الصدمة الدقيقة أثناء الحمل الزائد. تسبب التغيرات العظمية تشنجًا عضليًا وضغطًا لشرايين العمود الفقري وضعف إمداد الدم إلى أوعية الدماغ. يحدث ضوضاء ثابتة مع هشاشة العظام عنق الرحم ويزيد مع تقدم المرض.
  • تصلب الشرايين الوعائية.
  • أمراض الغدد الصماء (الغدة الدرقية, داء السكري, ظروف سكر الدم).
  • أمراض الدم (فقر الدم في المقام الأول).
  • مرض مفرط التوتر.
  • خلل التوتر العضلي العصبي.
  • مرض عقلي: فصامحالات الاكتئاب.
  • أورام الزاوية المخيخية.
  • علم أمراض المفصل الصدغي. يرافقه النقر فوق المفصل عند تناول الطعام والتثاؤب والتشويش في المفصل والصداع في المنطقة الأمامية الصدغي والدوار ؛ ألم خفيف في المفصل ، ألم وطنين ، فقدان السمع ، حرقان في الحلق.

الأمراض المذكورة أعلاه يمكن أن يسبب الرنين. غالبًا ما ينتج الطنين أحادي الجانب عن أسباب الأوعية الدموية ، وكذلك سرطان الرحم الدهليزي (العصب السمعي العصبي). هذا ورم حميد للزوج الثامن من الأعصاب القحفية.

أسباب طنين الأذن وضوضاء الرأس

الضوضاء في الأذنين والرأس المرتبطة الدماغ أورام المخ و تصلب الشرايين. إن الإحساس بالضوضاء في الرأس فقط يلغي أمراض الجهاز السمعي ، لكن الضوضاء في الأذنين لا تستبعد وجود عملية في تجويف الجمجمة. الضجيج في الأذنين وفي الجزء الخلفي من الرأس هو سمة من سمات العمليات المرضية للحفرة الخلفية الجمجمة. ستحدث ضوضاء من جانب واحد مع ورم غير متماثل في الحفرة القحفية الخلفية والورم العصبي للزوج الثامن من FMN. يضغط الورم على جزء القوقعة من العصب السمعي. مع تطور ورم كبير ، لا يحدث طنين الأذن فقط ، ولكن أيضًا فقدان السمع والرؤية ويمكن أن يهدد حياة المريض ، حيث يقع مركز الجهاز التنفسي الحركي الوعائي في مكان قريب. في البداية ، تظهر الضوضاء ، ثم تتدهور السمع وقد تنضم الدوخة.

مع الأورام فوق الحركية ، يشعر المريض بالضجيج في الجبهة وتاج الرأس والمعابد. أورام فوق الحوض للغدة النخامية ومنطقتها ، نصفي الكرة المخية. وتنقسم هذه الأخيرة إلى الأمامي ، الصدغي ، القذالي ، الجداري ، الثالث البطين ، الغدة الصنوبرية ، الجسم الثفني.

لماذا هناك دوخة وطنين؟ الطنين والدوار (الدوار) من الأعراض التي تسبب انخفاضًا ملحوظًا في نوعية حياة المريض. إن العلاقة بين طنين الأذن والدوار لدى الأشخاص من الفئة العمرية الأكبر سنا ترجع إلى ارتفاع معدل انتشار الأمراض التي تعمل كعوامل مهيئة.

هذه هي الأعراض المبكرة لنقص إمدادات الدم إلى الدماغ. في نصف الحالات ، يرجع تواجدهم المتزامن إلى قصور فقري فقاري ينشأ على خلفية تنخر العظم الفقري العنقي. الدوخة المرتبطة اختلال وظيفي الدهليزي هي أول علامة على الاضطرابات في نظام الفقري القاعدي.

ترتبط أعراض قصور فقري فقاري بتدهور الدورة الدموية الدقيقة وتزداد مع انحرافات وتميل الرأس. من المعروف أن نظام الفقاريات يوفر الدم إلى 10 أعصاب في الجمجمة ، والمخيخ ، والقشرة الدماغية ، وأجهزة السمع والتوازن (القوقعة ، والقنوات نصف الدائرية ، ونظام otolithic ، والخلايا الحسية للجهاز الدهليزي). تدفق الدم غير الكافي لهم يعطل عمل. حتى موت خلايا الشعر قد يحدث ، والذي يترافق مع عدم الاستقرار عند المشي وطنين. لذلك ، في العلاج تعمل على الآليات المركزية والمحيطية من الدوخة والضوضاء.

في كبار السن ، وغالبا ما لوحظ مزيج تصلب الشرايين في الجهاز فوق الشريان الأبهري وضغط الشرايين الفقرية بسبب داء الفقار عنق الرحم. تصلب الشرايين الحاد للشرايين السباتية والفقارية يؤدي إلى حقيقة أن أوعية التغذية هذه ضيقة بسبب رواسب تصلب الشرايين. تعيق الصفائح الدموية والقيود حركة الدم وتسبب اضطرابًا ، مسببة ضجيجًا في الرأس والأذنين. تدهور تدفق الدم إلى المخ وبنى الأذن الداخلية يسبب الدوخة. الضجيج والرنين في الأذنين يعني ضعف تدفق الدم في الأوعية الكبيرة الواقعة بالقرب من المتاهة. يرتبط الازدحام والضوضاء في الرأس أيضًا بمكون الأوعية الدموية.

ويلاحظ وجود ضجة قوية في الرأس والأذنين مع اعتلال الدماغ الحاد ، والسبب هو مرض مفرط التوتر وكرر أزمات ارتفاع ضغط الدم, ارتفاع الكولسترول"صغير" السكتات الدماغية, داء السكري، لفترة طويلة العصبي إرهاق. تشير الضوضاء في الأذنين والرأس ، بالتزامن مع الدوخة وفقدان السمع ، إلى تلف الأعصاب السمعية (الورم ، الصدمة الصوتية في الألعاب النارية).

ماذا يعني الدوخة والطنين والغثيان والضعف؟

قد تشير هذه الأعراض علم الأمراض الدماغية المزمنة, مرض مينيرفتق في العمود الفقري العنقي أو الصدمة الدموية.

تنقسم الدوخة إلى دهليزي وسديمي (إما نظامي أو غير نظامي). يرتبط الدوخة الجهازية بتهيج الجهاز الدهليزي ، فهو هامشي ومحوري. الدوخة المحيطية (دوار) يحدث عندما تلف الجهاز أمبولي والدهليز ، العقدة الدهليزي والموصلات العصبية من جذع الدماغ.

الدهليزي المركزي - في حالة الضرر الذي لحق بوصلات الأجزاء الدهليزي من الأذن مع نوى الدهليزي من جذع الدماغ ، القشرة الدماغية ، المخيخ ، مع نواة الحركة العينية. يتم دمج الدوخة الجهازية في معظم الحالات مع فقدان السمع وأمراض الأنف والحنجرة (التهاب الأذن الوسطى ، ورم في الجهاز الدهليزي). مع أورام جهاز التوازن ، تحدث نوبات الدوخة على خلفية الرنين في الأذن وفقدان السمع. نوبات الدوخة تصبح أكثر تواترا ، وتتفاقم وترافق مع الغثيان.

في مرض مينير ، تحدث نوبات من الدوخة الجهازية ، مصحوبة بفقدان السمع والغثيان والقيء والانفجار والضوضاء في الأذن. خارج الهجوم ، تكون الضوضاء في كثير من الأحيان أقل درجات الدرجات ؛ قبل الهجوم ، هناك شعور بأن الأذن مزدحمة ، وخلال الهجوم تتضخم الضوضاء أو تصبح صفيرًا أو رنينًا.

الضغطي يتميز ذلك بالإضافة إلى الضجيج والرنين في الأذن ، والذي يتجلى من الألم ، وفقدان السمع ، والدوخة والغثيان ، وفقدان الوعي أمر ممكن.

مع الدوخة غير النظامية ، يشعر المريض بالقلق من عدم الاستقرار عند المشي ، والشعور بالتسمم بالضوء ونهج فقدان الوعي ، تعرق، غثيان ، سواد في العينين و "الذباب" أمام العينين. نادراً ما يتم دمج هذا النوع من الدوخة مع أمراض الأنف والأذن والحنجرة وسببها هو:

• ضعف الدورة الدموية في الجهاز الفقري القاعدي. يحدث هذا في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وأمراض العمود الفقري العنقي - السبب الأكثر شيوعا. إن ضغط الشرايين الفقرية وتدهور تدفق الدم فيها ناتج عن تشوه ، خلع جزئي ، فتق جانبي للأقراص ، هشاشة العظام ، إفرازات () من العمليات المفصلية ومنعطفات فقرات عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، ضغط الأوعية الدموية لعضلات العنق ممكن ، وكذلك حدوث التشنج الانعكاسي المنعكس. يحدث الدوار الفقري المنشأ في الصباح ، بعد النوم ، عندما تقوم بإمالة رأسك للأمام أو إمالة الظهر. غالبًا ما يعاني المرضى من صداع أكثر في الصباح.
• متلازمات نفسية. ويلاحظ الدوخة مع متلازمة نقص الأوعية الدموية ، عصاب هستيري ، والقلق ، والخوف والشوق. في حالات القلق ، يحدث فرط التنفس (التنفس السريع) ، والذي يتطور عنده الدوخة. في هذه الحالة ، يرتبط الدوار أكثر بالتجارب الشخصية للمريض ومعه مظاهر أكثر استصوابًا وعصبيًا.

الخفقان طنين

لماذا يسمع ضجيج نابض في أذني؟ تكتسب الضوضاء هذه الشخصية عندما:

  • علم أمراض الأوعية الدماغية. قد تحدث الضوضاء الوعائية عندما تصلب الشرايين, التشوهات الشريانية الوريدية, تصلب الشرايين.
  • ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني. لدى بعض الأشخاص عتبة منخفضة للحساسية وقد يسمعون ضجيجًا في الوقت المناسب من خلال نبضات القلب أثناء مرور الدم عبر الشريان. العوامل التي تزيد من ضغط الدم (الإجهاد ، المشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول) تزيد من الإحساس بالضوضاء.
  • أورام المخ ضغط الأوعية الكبيرة. مع تصلب الشرايين ، تحدث لويحات الكوليسترول على الجدار الداخلي للشرايين ، والتي تفقد مرونة في هذا الصدد. يصبح تدفق الدم في منطقة اللويحات مضطربًا ، ويشعر بعض المرضى بالضجيج النابض ، حيث يتم إجراء ضوضاء من الشريان السباتي التضيقي في قوقعة الأذن الداخلية. تضييق الشرايين السباتية يؤدي إلى تدفق الدم المضطرب ومظهر من مظاهر الضوضاء في الرأس. يصاحب تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية الدوخة وضعف الذاكرة وفقدان السمع.

تشوه شرياني وريدي (تمدد الأوعية الدموية الشرياني) هو شذوذ خلقي في الأوعية الدموية. تمدد الأوعية الدموية الشريانية الوريدية عبارة عن وعاء شرياني رائد ، وتشابك من الشرايين والأوردة المتشابكة التي تشكل تحويلة شريانية وريدية، موسعة بشكل حاد الأوردة منفذ (قد يكون هناك عدة). تمدد الأوعية الدموية في كثير من الأحيان تقع في عمق الدماغ. يدخل الدم من الشرايين على الفور إلى الأوردة ، مما يسبب ضوضاء نابضة في الرأس ، تنتقل إلى الأذنين.

مع تمدد الأوعية الدموية الشرياني ، يتم سماع الضجيج في المنطقة الأمامية للجنين. يكمن خطر هذا المرض في أن جدران لفائف تمدد الأوعية الدموية الشريانية رقيقة ، وغالبًا ما يؤدي تدفق الدم المتزايد فيها إلى تمزق الأوعية الدموية. يحدث نزيف داخل الجمجمة. أيضا ، مع تمدد الأوعية الدموية ، يتم "سرقة" الدماغ - يندفع الدم إلى مفاغرة ، وإمدادات الدم تعاني في الأجزاء المحيطة بالمخ. ثابت نقص الأكسجة يسبب ضمور هياكل الدماغ وتطور نوبات الصرع.

مفاغرة الشرايين ، التي تتشكل من فروع الشرايين السباتية (الخارجية والداخلية) والجيوب الأنفية من الدماغ (جامع الوريدي الموجود بين أوراق الأم الجافية) ، تنتمي أيضا إلى أمراض الأوعية الدماغية. تتلقى الجيوب الأنفية الدم من أوردة الدماغ ، ومن هنا تدخل الأوردة الوداجية الداخلية. يتم إقران الجيب الكهفي ، وهو يحتوي على: الشريان السباتي الداخلي والأعصاب (الاختطاف ، المحرك الحركي ، الكتلة والعين).

نسبة الإصابة بتصلب الشرايين هي 15 ٪ -40 ٪ ، وأسباب حدوثها هي: مرض مفرط التوتر، إصابة تصلب الشرايينعملية العدوى تخثر الجيوب الأنفيةالعوامل الهرمونية. مع هذا المرض ، يحدث إفراز مرضي من الدم الشرياني الجيب الكهفيالذي يسبب انتهاكًا لتدفق الدم الوريدي من مدار العين ومجموعة متنوعة من اضطرابات العيون. الضوضاء الوعائية مع مفاغرة مرضية بين الشريان السباتي والجيوب الأنفية الكهفية ، يتم الاستماع إليها من قبل المنظار في المنطقة الأمامية الأمامية ، بالقرب من المدار وفي المنطقة من العطلة في الفك العلوي (الحفرة الكلب) ، النبض ، الهسهسة ، متزامن مع النبض.

مع تشكيل مفاغرة بين الشريان القذالي والجيوب الأنفية السيني ، سوف يسمع الضجيج في منطقة ما وراء الأذن. يقع الجيب السيني في التلم على العظام الجدارية والزمانية والقذالية وينتهي عند قاعدة الجمجمة (في منطقة الثقبة الوداجية) ، حيث يتدفق إلى الوريد الوداجي الداخلي.

مع ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة يحدث الطنين الثنائيوالتشوهات الشريانية الوريدية وأورام الأوعية الدموية غالبًا ما يكون لها توطين أحادي الجانب وضوضاء أحادية. الضجيج الوريدي ناتج عن دوامة دم مضطربة في الوريد. في كثير من الأحيان يحدث في لمبة الوريد الوداجي الداخلي (هذا هو تمدد الوريد الوداجي ، والذي يقع في الحفرة الوداجية للعظم الصدغي). ينتقل الضجيج من هنا من خلال عملية الخشاء إلى الأذن الوسطى. تشبه الضوضاء الوريدية التنفس ، فهي بطيئة وهادئة.

إن الضجيج النابض أحادي الجانب في الأذن اليمنى أو الضجيج النابض في الأذن اليسرى مع فقدان السمع هو سمة من سمات ورم الكبيبة في الأذن الوسطى و ورم الوريد الوداجي. الأول يأتي من خلايا الضفيرة الطبلي (الثاني) ، والثاني من العقدة المهبلية العليا.

براقة الطبلة - الأكثر شيوعا تورم الأذن الوسطى. عند فحصها من خلال منظار الأذن ، يتم تعريف الورم على أنه كتلة مزرقة خلف طبلة الأذن. مع نموه ، يظهر احمرار الغشاء الطبلي وتخرجه (أكثر في الأقسام السفلية) ، مما يعمل على تجانس الحدود بين الغشاء الطبلي وقناة الأذن. عند الإنبات في الصماخ السمعي ، فهو شكل دائري بلون أحمر ونزيف بسهولة. تتميز الصورة السريرية بفقدان السمع والرنين في الأذن والدوخة التي تحدث عندما يشارك العصب السمعي والأذن الداخلية في هذه العملية.

مع نمو الورم خلال الفتحة الوداجية في الحفرة القحفية الخلفية ، تتأثر الأعصاب القحفية وتحدث الأعراض. ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. يصاحب هزيمة العصب الوجهي فقدان الذوق. عند الإنبات في المتاهة ، يحدث الدوار ، وضعف التنسيق.

تتميز الكآبة الوداجية بضوضاء نابضة منخفضة التردد في الأذن ، ويظهر فقدان السمع والتغيرات في الأذن لاحقًا عندما ينمو الورم في تجويف الطبلة. الأورام الظهارية الوريدية نشطة بشكل سري ، وبالتالي ، بالإضافة إلى هذه الشكاوى ، سيزيد المريض من الضغط ، تعرق, عدم انتظام دقات القلبومن ناحية يهز الغثيان و تشنج قصبي.

في الختام ، يمكننا القول أن أسباب الضوضاء في الأذن اليسرى هي نفسها كما في اليمين. تحدث الضوضاء في الأذن اليمنى بنفس التردد كما في الجانب الآخر. مع وجود ضوضاء من جانب واحد في الأذن اليسرى أو اليمنى ، يتم استبعاد أمراض الجهاز السمعي بشكل أساسي:

  • ضجيج التردد المنخفض هو سمة من سمات evstaheita، وتحدث ضوضاء الصفير مع تغييرات cicatricial في تجويف الطبلة وانكلس من المواد الغذائية الأساسية.
  • الضوضاء دوخةوالألم هو مرض العصب السمعي.
  • غالبًا ما يرتبط الطنين بالأضرار التي لحقت عضو كورتي (الصدمة ، مرض مينيروالالتهاب) وألياف العصب السمعي ، في علم الأمراض التي قد توجد فيها أحاسيس صوتية أخرى: حشرجة الموت ، حفيف ، صرير.

الثنائية ، موحدة ، تحدث بشكل دوري ليست خطرة ، ومع ذلك ، يجب استبعاد أمراض الأوعية الدموية في الدماغ. الضوضاء في الأذن المائية ، مصحوبة بألم في الأذن والصداع ، تتفاقم بسبب تغير في وضع الجسم - هذه مناسبة للعناية الطبية العاجلة.

Autophony وأسبابه

الأسباب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هي:

  • Evstaheit.
  • التهاب الأذن الوسطى.
  • وجود الفلين الكبريت.
  • الماء يدخل تجويف الأذن أثناء السباحة في البحر أو غسل شعرك.
  • تتجلى Autophony عند الأطفال بسبب دخول جسم غريب في قناة الأذن.

كل ما سبق يفرض الحاجة إلى فحص شامل للمرضى لتحديد سبب الضجيج أو الرنين أو الاتهام التلقائي. في بعض الأحيان يتم تشخيص المريض بـ: القصدير مجهول السبب. طنين مجهول السبب - ما هذا؟ هذا هو الضجيج الذي لا يمكن تحديد السبب الحقيقي. وتسمى هذه الحالة أيضًا "الطنين الأولي".

لم يتم تطوير علاجها الخاص ، ولكن تم اقتراح طرق وأساليب تقلل من تأثير الضوضاء على جودة حياة الإنسان.

الأعراض

لوصف الأصوات التي يسمعها المريض ، يستخدمون "رنين" ، "نقر" ، "ضجيج نابض" ، "صرير" ، "همهمة" ، "صرير" ، "طقطقة". من بين العدد الإجمالي للمرضى ، يتم فصل أولئك الذين يشعرون بالانزعاج الشديد من الضوضاء (وتسمى "طنين غير متكيّف") وأولئك الذين لا ينزعجون من الضوضاء. يؤثر طنين الأذن غير القابل للتكيف على قدرة العمل ، والنوم ، والتواصل مع الآخرين وعلى نوعية الحياة بشكل عام. لذلك ، يتضح دائمًا كيف يتصور الشخص الضجيج وما هو رد فعله النفسي العاطفي تجاهه. المرضى الذين يعانون من ردود الفعل السلبية يستحقون عناية خاصة - قلق و كآبة. في الطنين المستمر، والذي يوجد لأكثر من 6 أشهر ، نادراً ما يتم ملاحظة التحسين الذاتي.

يحدث الضجيج الأكثر حدة والألم في مريض يعاني من ضرر على مستوى القوقعة. إذا كان هناك انتهاك لتوصيل الصوت (التهاب الأذن الخارجية والوسطى ، اختلال وظيفي في الأنبوب السمعي) ، يحدث فقدان السمع التوصيلي (من الصعب إجراء الموجات الصوتية). يتميز فقدان السمع الذي تم إجراؤه بضوضاء منخفضة التردد مع انخفاض متزامن في السمع وعرقلة الأذن المتأثرة. ويرجع ذلك إلى تورم أنبوب Eustachian وإغلاق التجويف لها. في هذه الحالة ، يتناقص الضغط في تجويف الطبلة ، ويتم سحب الغشاء الطبلي ، مما يخلق شعورا بالازدحام. مع خلل وظيفي أنبوبي ، يتغير الضجيج: مع وجود فجوة في الأنبوب - "النفخ" على إيقاع التنفس ، و "الالتصاق" بجدران أنبوب Eustachian تشبه الخشخشة و "انفجار الفقاعات".

يمكن أن يكون طنين الأذن مع فقدان السمع الحسي العصبي (يرتبط بتلف أو موت خلايا الشعر في القوقعة) بدرجات متفاوتة من الشدة أو الدرجة اللونية أو ثنائية أو أحادية الجانب (على سبيل المثال ، ضجيج في الأذن اليمنى أو رنين في الأذن اليمنى فقط على جانب فقدان السمع فقط). الضوضاء والدوار غالبا ما تسبق ضعف السمع.

مع الأورام داخل الجمجمة ، تكون شدة الطنين متغيرة: إنها تزيد في ذروة نوبة الصداع وتتناقص مع التلاعب الذي يقلل الضغط داخل الجمجمة. تتميز أورام الحفرة القحفية الخلفية بتغيير في شدة ضوضاء الأذن مع حدوث تغير في موضع الجسم أو الرأس. مع أورام زاوية المخيخ المخيخ والبطين الرابع للمخ ، يسمع الضجيج من قبل المرضى في منطقة القذالي أو الأذن على جانب الآفة.

يتحدث إيقاع نابض في إيقاع النغمة ونغمة منخفضة "الهسهسة" عن مسببات الأوعية الدموية للطنين. إذا ظلت طبيعة الضوضاء ثابتة ولا تتغير - فهذه هي أمراض الشرايين الفقرية. إذا كان ضغط الحزمة الوعائية العصبية على الرقبة مصحوبًا باختفاء الضوضاء أو الحد منها ، يمكن أن يشتبه علم الأمراض في نظام الشرايين الرئيسية في الرقبة. ويصاحب النتاج القلبي النابض القلبي الكبير أثناء ممارسة الرياضة أو فقر الدم أو الحمل أو التسمم الدرقي. مع ضغط الوريد الوداجي (عقيدات الغدة الدرقية ، الخراجات ، الغدد الليمفاوية المتضخمة ، عضلات الرقبة متضخمة في عنق الرحم اعتلالكسر الترقوة رقعة البلغم، ندبة بعد العملية الجراحية الخام) طنين وريدي يظهر.

عيوب الضوضاء - أعراض نموذجية مع مرض مينيروالذي يتميز أيضًا بـ: ضعف السمع والدوخة الشديدة. في أكثر من نصف المرضى ، يبدأ المرض باضطرابات سمعية. في المرحلة الأولية ، تتأثر أذن واحدة (تظهر ضوضاء في الأذن اليسرى أو رنين في الأذن اليسرى أو تكون هذه الظواهر في الجانب الآخر) ويشبه المرض الموجة. قد يكون هناك تحسن في السمع ، وانخفاض في مستوى الضجيج والإجهاد في الأذن ، والتي تضخمت قبل الهجوم ، وتصل إلى الحد الأقصى أثناء الهجوم ، وبعد أن تنخفض مرة أخرى.

في المستقبل ، تتدهور السمع باستمرار ، حتى الصمم. الدوخة شديدة للغاية ، تستمر لعدة ساعات ، مصحوبة بمظاهر خضرية (عدم انتظام دقات القلب, تعرق، غثيان ، الأطراف الباردة ، زيادة الضغط ، قلة الهواء ، ضيق التنفس ، ألم في القلب). القيء أثناء الهجوم يجلب راحة مؤقتة.

للضوضاء مع ورم العصب السمعي أو الاضطرابات الدماغية ، فإن الطبيعة الرتيبة نموذجية ، ومستوى القوقعة (الآفات) تصلب الأذن, مرض مينير) معقدة.

بالإضافة إلى ما ينشأ (أو على الجانب الآخر) ، يتميز اضطراب الدورة الدموية الوريدي بصداع الصباح ، والدوخة ، التي تعتمد على تغيير في الموقف ، واضطرابات بصرية (الصور الفوتوغرافية) ، واضطرابات النوم ، وإلحاق الوجه والجفون في الصباح ، احتقان الانفسواد في العينين والإغماء. تتكثف هذه الأعراض بعد النوم باستخدام لوح رأس منخفض وعند ارتداء أطواق ضيقة.

الاختبارات والتشخيص

فحص مرضى الطنين يشمل:

  • القيام بها تنظير الأذن.
  • تقييم حركة طبلة الأذن.
  • تحديد درجة المباح من الجهاز السمعي.
  • إجراء قياس السمع للعتبة اللونية والقياس بالموجات فوق الصوتية.
  • القيام بها الكهربية الخارجية.
  • اختبار ETF.

إلزامي هو دراسة التحليل السريري والكيميائي العام للدم ، تخثر الدم والحالة الهرمونية.

رهنا بالتوافر طنين النبض، وفقدان السمع في جانب واحد أو أعراض عصبية بؤرية ، يتم إجراء دراسات الدورة الدموية لأوعية الرقبة والرأس.

  • المسح الضوئي على الوجهين.
  • المسح الثلاثي.
  • MR تصوير الأوعية.

لاستبعاد هشاشة العظام في العمود الفقري العنقي ويتم تنفيذ العملية الحجمي للدماغ:

  • الأشعة السينية في العمود الفقري العنقي.
  • أشعة الجمجمة.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي في العمود الفقري العنقي.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي الدماغ مع تعزيز النقيض لالورم العصبي يشتبه مع فقدان السمع.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للقنوات السمعية الداخلية.

في تشخيص أمراض الأوعية الدموية في الدماغ له أهمية كبيرة التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر. صلاحية هذه الطريقة قابلة للمقارنة تصوير الأوعية الدماغية. تم إثبات الكفاءة العالية لهذه الطريقة في انسداد الأوعية الرئيسية في الرأس وتوضيح توطينها ودرجة تضيقها. تتيح لك هذه الطريقة تشخيص التغييرات في الشريان السباتي المشترك ، الداخلي والخارجي. في 90 ٪ من الحالات ، يتم اكتشاف تضيق وانسداد الأوعية ، في المستقبل ، يتم تحديد مسألة إجراء تصوير الأوعية.

علاج ضوضاء الأذن

ماذا تفعل إذا كان هناك طنين؟ عند اختيار طرق العلاج ، يجب مراعاة: أسباب وتوقيت ظهور المرض ، ودرجة ضعف السمع ، وتجربة العلاج من قبل ، وبيانات الاختبار النفسي. من بين طرق العلاج ما يلي:

  • السمعي (استخدام أجهزة إخفاء الصوت وأجهزة السمع).
  • الجهاز العصبي (استخدام التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة).
  • الطبية.
  • العلاج الطبيعي.
  • التفكير.
  • العلاج النفسي.

الأساليب المعروفة لا توفر علاجًا كاملاً والنتيجة الجيدة هي التحكم في ذلك - الحد من شدته وتخفيف حالة المريض. المخرج الوحيد هو التعود عليها وعدم التركيز على الضوضاء. فصول التدريب التلقائي تساعد في هذا. يعد العلاج "إعادة التدريب" ، الذي تم إنشاؤه بهدف تغيير الاستجابة السلوكية للضوضاء (إجراء تقييم مناسب لها) وتعلم الاسترخاء ، أكثر انتشارًا.

علاج طنين الأذن

يتم علاج طنين الأذن وطنين الأذن بالطرق نفسها ، لكن غالبًا لا يستجيبون للتصحيح الطبي. لا يوجد علاج موجه للسبب يكون فعال 100 ٪ في هذه الحالة ، ولكن بعض الأدوية تقلل من مظاهر الطنين وغالبا ما توصف العوامل التالية في مثل هذه الحالات.

الأدوية التي تطبيع الدورة الدموية الدماغية

وهي الأكثر فعالية لاضطرابات القوقعة الوعائية. يظهر التأثير بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج. المخدرات لها الحد الأدنى من الآثار الجانبية. هذه المجموعة تشمل:

  • مشتقات نكة (vinpocetine عن, cavinton) تحسين الدورة الدموية الدماغية ، والحد من قدرة الصفائح الدموية لتجميع (الإلتصاق) ، ولها تأثير توسع الأوعية. فهو يزيد قليلاً من حاجة القلب للأكسجين ، وبالتالي لا يشرع له الذبحة الصدرية، الحادة احتشاء عضلة القلب, عدم انتظام ضربات القلب;
  • المشتقات الجنكة بيلوبا (tanakan, بيلوبا, Memoplant) هي أدوية ذات أصل نباتي تعمل على تحسين عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ. فعالة مع الضوضاء الأذن قصيرة. لديهم تأثير خفيف مضاد للاكتئاب.
  • مشتق الشقران - نيسيرغولين. له تأثير محفز على مستقبلات الجهاز العصبي المركزي ، ويحسن الدورة الدموية والتمثيل الغذائي في الدماغ ، ويزيد من الأداء العقلي.
  • حاصرات قنوات الكالسيوم - سيناريزين, فلوناريزين, النيموديبينالتي لها تأثير مضاد للهستامين. تحسين تدفق الدم في المخ والدهليزي والشريان التاجي ، وزيادة المقاومة لنقص الأكسجة. على خلفية تناول هذه المجموعة من الأدوية ، قد تكثف مظاهر الاكتئاب.
  • فينكامين (Oxybral, Vinoksin) فعالة في كبار السن مع الدوخة والضوضاء.
  • البنتوكسيفيلين. يزيد من المقاومة ل نقص الأكسجة، يدعم استقلاب الأنسجة ، يعزز تدفق الدم في المخ والشريان التاجي. يحسن الدواء تدفق الدم في القوقعة ويقلل من الدوار والضوضاء وفقدان السمع. استخدامه من 400 ملغ 4 مرات هو فعال لاضطرابات القوقعية من أصل وعائي. نظرًا لتأثيره متعدد الأوجه ، فهو فعال في وجود أمراض القلب ومتلازمة القوقعة. من حيث الآثار على الدوخة ، فإنه متفوق على سيناريزين.

مضادات الاختلاج

استخدام مضادات الاختلاج (كاربامازيبين, finlepsin, difenin, لاموتريجين كانون) للتحكم في الضوضاء لديه مؤشرات صارمة:

  • ضجيج مؤلم ولا يطاق ؛
  • عدم كفاءة اخفاء الصوتية.
  • اختبار يدوكائين إيجابي.

يتم اختيار المرضى للعلاج بمضادات الاختلاج وفقًا لنتائج اختبار يدوكائين: يتم إعطاء 20 مل من محلول 1٪ عن طريق الوريد يدوكائين ويلاحظ التأثير. استجابة إيجابية في شكل تخفيض أو اختفاء الضوضاء سوف تعطي كفاءة عالية في العلاج مع كاربامازيبين. يجب أن يستمر العلاج لمدة 3-4 أشهر على الأقل - أولاً ، يتم وصف الدواء بجرعة عالية ، ثم في جرعة الصيانة. لسوء الحظ ، يؤدي إلغاء الكاربامازيبين غالبًا إلى عودة الضوضاء بعد 2-3 أسابيع. فعالية difenina من حيث الحد من الضوضاء ، أقل من كاربامازيبين.

المؤثرات العقلية

  • المهدئات. القلق والاضطرابات العصبية الأخرى ، اضطرابات النوم لدى المريض تتطلب تعيين المهدئات (الديازيبام, tazepam, Nozepam, Oskazepam, كلونازيبام, Rivotril, الألبرازولام). لقد أثبتت هذه الأدوية مصلحتها - تم التعبير عن تأثير إيجابي في تطبيقها في الحد من الضوضاء وتحسين التسامح.
  • مضادات الاكتئاب. الاكتئاب العاطفي في شكل اكتئاب هو رفيق متكرر للضوضاء في الأذن. لذلك ، غالبا ما يلجأون إلى تعيين مضادات الاكتئاب (أميتريبتيلين, دوكسيبين). وقد تم التحقيق في هذه الأدوية فيما يتعلق بتأثيرها على الضوضاء. أظهرت نتائج البحث أن التحسن في 95 ٪ من الحالات حدث مع استخدام مضادات الاكتئاب يوميا في وقت النوم (في بعض الأحيان مرتين في اليوم) لمدة 1.5-2 أشهر.

الاستعدادات الزنك

يعتبر بعض المؤلفين أن نقص الزنك هو أحد أسباب الضجيج وضعف السمع فيما يتعلق بالترددات العالية ، وهو ما يلاحظ عند كبار السن. يؤدي استخدام مستحضرات الزنك مع محتواها المنخفض من البلازما إلى انخفاض في الضوضاء وتحسين السمع لدى ثلث المرضى. لتصحيح نقص هذا العنصر في الجسم ، من الضروري تناول كميات يومية من مستحضراته (أكسيد الزنك أو كبريتات أو الأسبارتات) بجرعة 90-150 ملغ من الزنك النقي.

الفيتامينات

تجدر الإشارة إلى أن تأثير "إلغاء الضوضاء" للفيتامينات لم يتم تأكيده في الدراسات. يمكن ملاحظة بعض التخفيض في الضوضاء وتحسين حدة السمع لدى المرضى الذين عانوا في البداية من نقص الفيتامينات الغذائية.

ومع ذلك ، العصبي فيتامينات ب. لديهم تأثير إيجابي على التغيرات الالتهابية والتنكسية في الأعصاب ، لأنها تلعب دورا هاما في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والبروتين والدهون ، وتوليف ATP. تعمل فيتامينات (ب) على تحفيز عمل بعضهم البعض ، مما يؤثر إيجابيا على الجهاز العصبي العضلي. فيتامين ب 12 يشارك في تخليق غمد المايلين للأعصاب ، ويحفز استقلاب الحمض النووي ويقلل الألم في آفات الأعصاب الطرفية.

علاج لنبض الطنين

يعتمد علاج النابض الحلقي على السبب. إذا ظهر على خلفية ارتفاع ضغط الدم ، يتم وصف الأدوية الخافضة للضغط ومدرات البول. جميع الأدوية المذكورة أعلاه التي تحسن الدورة الدموية الدماغية ذات صلة. بالنظر إلى أن أمراض الأوعية الدموية غالباً ما تسبب الدوخة ، وطنين الأذن وضوضاء الرأس ، فإن الأدوية التي تحتوي على مادة بيتاهستين ثنائية هيدروكلوريد فعالة (betaserk, Vestibo, Vestinorm). هذه الأدوية لها حد أدنى من الآثار الجانبية وتحمل جيدًا في أي عمر.

علاج الطنين المستمر مشكلة أكثر خطورة. يجب أن تؤخذ الأدوية المذكورة أعلاه لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ، وبعد ذلك يتم تقييم فعاليتها. في مثل هذه الحالات ، يوصى جميع المرضى بالتدريب الذاتي ، واليوغا ، والتدريب الذاتي ، وتمارين العلاج الطبيعي ، وتمارين الاسترخاء ، وتمارين التنفس واستخدام قناع الطنين (أدخل في قناة الأذن).

هناك عدد من المؤلفين ، نظرًا للقلق والاضطرابات العاطفية ، يعتبرون استخدام العقاقير ذات التأثير العقلي فعالًا في علاج الطنين المستمر. يلاحظ أنه عند الأشخاص المصابين بالاكتئاب ، يكون تصور الطنين الخارجي أكثر حدة من غيرهم. يتم التعبير عن التأثير الإيجابي للأدوية العقلية في تحسين التسامح وتقليل الشدة.

مع الإرهاق العاطفي الشديد والتهيج واضطرابات النوم ، تتم الإشارة إلى دورات العلاج الخاصة بالمعالج. العلاج النفسي هو واحد من الأماكن الرائدة في علاج هؤلاء المرضى. حاليا ، يتم استخدام مجالين: إعادة تدريب العلاج (TRT) والتصحيح النفسي المعرفي السلوكي. إن إعادة التدريب على العلاج عبارة عن استخدام طويل المدى لأجهزة إخفاء الصوت (مولد ضوضاء واسع النطاق) وتدريب موازي للمريض يهدف إلى جعل الضوضاء مألوفة للجسم ولم يعد المريض ينتبه إليها.

علاج طنين الأذن

يمكن أن تتسبب الضوضاء في الأذنين والرأس في حدوث خرق للتدفق الوريدي في حمام فقري الدماغ وتدهور في الإمداد الشرياني للمخ. إذا كانت هناك انتهاكات للتدفق الوريدي في نظام الحوض الفقري ، فمن الممكن إزالة الضوضاء في الأذنين والرأس من خلال وصف الوريديات - venoruton, troksevazin, detraleks. يعطي تأثير جيد aktoveginكمصحح لاضطرابات دوران الأوعية الدقيقة ودورة علاج hirudud (2 مرات في الأسبوع ، 7-10 جلسات). غالبًا ما يحدث الألم في الرأس بعد المجهود بسبب زيادة في قوة عضلات الرقبة ، وتدهور الوريدي ، الضغط داخل الجمجمة. الأدوية المفضلة في هذه الحالة هي إرخاء العضلات (القضاء على تشنج العضلات) ومدرات البول.

في ظل وجود اضطرابات في الدورة الدموية الوريدية المزمنة ، يتم ممارسة التأثير ليس فقط عن طريق الأقراص ، ولكن عن طريق نمط حياة معين: تمارين لتخفيف التوتر في عضلات الرقبة ، والمشي ، والنشاط البدني المعتدل ، وفقدان الوزن - كل هذه التدابير تعمل على تحسين الدورة الدموية.

في هشاشة العظام عنق الرحم, اعتلال الدماغ الحاد و تصلب الشرايين الوعائية من الدماغ ، هناك تدهور في الدورة الدموية في الدماغ. في المراحل الأولية ، يشكو المرضى من الدوار والصداع والضوضاء في الرأس وضعف الذاكرة. مع تقدم العملية (مع نقص التروية الدماغية المزمنة) ، تتم إضافة عدم الاستقرار في المشي والإعاقة. في هذه الأمراض ، توصف العقاقير التي تحسن الدورة الدموية الدماغية ، أي أن الاتجاه الرئيسي للعلاج هو التركيز على العامل "الوعائي".

كخيار ، يمكنك النظر ليس فقط vinpocetine عنالذي كان يعتبر أعلاه ، ولكن أيضا Vinpotropil (في تكوينها vinpocetine عن و بيراسيتام). هذه هي أقراص للدوار والضوضاء ، والتي ترجع إلى المواد الفعالة التي تشكل تكوينها. الآثار الرئيسية لل vinpocetine هي توسع الأوعية وتطبيع الأيض في الدماغ. يزيد البيراسيتام من تدفق الدم في المخ ، وبالتالي يقلل من شدة الدوخة ويوقفه تمامًا عند بعض المرضى. يستخدم سيناريزين أيضًا على نطاق واسع في أمراض الأوعية الدموية في الدماغ مع اضطرابات قوقعة الأذن.

ينصح تركيبة للمرضى الذين يعانون من طنين الأذن والدوخة. سيناريزين و ديمينهيدرينات (المخدرات Arlevert) ، استخدام لمدة 2 أشهر يعطي انخفاض كبير في أعراض الدهليز وطنين. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن dimenhydrinate يؤثر على الهياكل المركزية ويزيل اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة ، ويعمل سيناريزين على الرابط المحيطي (المتاهة) ، وتحسين تدفق الدم الشرياني فيه ، ومنع وفاة خلايا الشعر ودعم وظائف المتاهة. كما يستخدم هذا الدواء بنجاح لمرض مينير.

الدواء التالي الذي يزيل بشكل فعال الدوخة وطنين الأذن دون قمع وظيفة المتاهة هو betaserk. وهو يعمل على تدفق الدم القوقعة والجهاز الدهليزي (المركزي والمحيطي). يحسن الدورة الدموية في الأذن الداخلية ، وبالتالي فهو فعال لاضطرابات القوقعة. يجد فائدة أكبر في مرض مينير.

دواء تم استخدامه لفترة طويلة لتحسين الدورة الدموية الدماغية -tanakan. إنه مستخلص من مواد نباتية من الجنكة بيلوبا. يحتوي على جليكوسيدات الفلافونويد التي تؤثر على تدفق الدم في المخ.

وفقًا للبيانات التجريبية ، تعمل مركبات الجنكوليد على تقليل لزوجة الدم ، وتحسين الريولوجيا (السيولة) والدورة الدموية الدقيقة. الدواء ينظم لهجة الشرايين ، ويزيد من لهجة الأوردة ، له تأثير مضاد للأكسدة. بشكل عام ، فإنه يطبيع الدورة الدموية (الدماغية والمحيطية) والتمثيل الغذائي في الخلايا العصبية في الدماغ. مؤشرات تعيين Tanakan هي: الدوخة ، وفقدان السمع الحسي العصبي ، اعتلال الدماغ الحاد ، وطنين الأذن وأنواع مختلفة من اعتلال الأوعية الدموية.

من بين الاستعدادات للجنكة بيلوبا يمكن أن يسمى بيلوبا. مزاياه هي أنه متوفر بجرعات 40 ملغ و 80 ملغ ، مما يجعل من السهل تغيير الجرعة. تستخدم بشكل فعال للسيطرة على الضوضاء نيسيرغولين.

في ارتفاع ضغط الدم الشرياني و تصلب الشرايين الشرايين الرئيسية للرأس ، بالإضافة إلى الأدوية المذكورة التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية ، مطلوب تعيين وكلاء المضادة للصفيحات وعقاقير خفض الدهون. التأثير المضاد للتجميع يمارس بواسطة: حمض الصفصاف (جرعات 75-300 ملغ يوميا) و كلوبيدوقرل (جرعة 75 ملغ يوميا). تتطلب زيادة مستويات الدهون استخدام عقاقير خفض الدهون. مجموعة الستاتين الأكثر استخدامًا (Simvor, زوكور, Rovakor, Medostatin, Simgal).

ما الدواء سوف يساعد على طنين الأذن؟

كما اكتشفنا في كل حالة ، العلاج مختلف. مع وجود ضوضاء باردة ومؤقتة ، تحدث آذان رنين وخانق. هذا بسبب evstaheitom (التهاب أنبوب الإوستاش). هذه الحالة قابلة للعلاج وفي غضون 7 إلى 10 أيام (اعتمادًا على شدتها) ، تختفي ظواهر الضجيج والازدحام والترابط الذاتي. في حالة سد الأذن ، يجب استخدام قطرات مضيق الأوعية (مزيلات الاحتقان) وغرسها في الأنف. في الجيوب الأنفية وطنين الأذن المرتبطة بخلل وظيفي أنبوبي ، وتستخدم مزيلات الاحتقان 3-5 أيام. الكربوكستين فعال (المخدرات Bronhobos) ، والذي يستخدم في 2 كبسولات ثلاث مرات لمدة 10 أيام. من الضروري أيضًا إجراء تمارين علاجية لاستعادة وظيفة الأنابيب السمعية من 4 إلى 5 مرات في اليوم.

إذا كان الخلل في الأنابيب السمعية يرتبط بالتهاب الأنف المزمن ذي الحساسية ، فيمكن علاج هذه الحالة الستيرويدات القشرية. الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (بوديسونايد) تساعد على التخلص من الضوضاء في الأذن اليسرى أو اليمنى ، وهذا يتوقف على أي جانب يوجد التهاب في قناة أوستاش. يتم حقن بوديزونيد في جرعتين في كل نصف الأنف مرتين في اليوم لفترة طويلة (لمدة شهر). ثم ، على مدى أسبوعين ، يتم تخفيض النسبة إلى مرة واحدة في الصباح ، مع رش جرعتين في كل نصف من الأنف. استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة يقلل من الشدة ، وأحيانًا يزيل ضوضاء الأذن تمامًا.

في الأمراض الالتهابية أو التحسسية المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة مع ضعف التهوية في الأذن الوسطى ، والتي تسبب الضجيج ، يشار أيضا إلى استخدام مضادات الهستامين. مضادات الهيستامين ، بالإضافة إلى تحسين التنفس الأنفي ووظيفة أنبوب أوستاش ، تقلل أيضًا من تكوين البلموف في الأذن ، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى تهوية كافية للأذن. إن وجود تأثير مهدئ في مضادات الهيستامين مفيد للقلق ، الذي يصاحبه دائمًا ضجيج شخصي. بين مضادات الهيستامين ذات التأثير العقلي الواضح يمكن أن يسمى pipolfen و هيدروكسيزين (Atarax, هيدروكسيزين الناطقين بها).

مع متلازمة مينير خلال فترات النوبة ، الاستخدام الفعال لما يلي: Betaserc, سيناريزين ومدرات البول. يشرع المرضى بنظام غذائي قليل الملح (ملح 1 جم / يوم) ، مع نسبة منخفضة من السكر والأطعمة المحدودة الغنية بالكوليسترول. في الفترة interictal ، الأدوية المثلية (دماغ مركب N, هلام الدوار, طنين الأذن 60).

في مرض مينير ، يهدف العلاج إلى تسهيل تحمل الدوخة ، لكنه لا يؤثر على سير العملية ولا يمنع التطور التدريجي لفقدان السمع. في المنطقة المحيطة بالمرض ، يُظهر المرضى إعادة تأهيل الدهليزي - مجموعة من التمارين الخاصة. هناك رأي مفاده أن المهدئات من سلسلة البنزوديازيبين لا ينبغي أن تستخدم لمرض مينير لأنها تنتهك وظيفة الجهاز التوازن وتعقد إعادة التأهيل الدهليزي.

بمراجعة مراجعات علاج طنين الأذن ، يمكننا أن نستنتج أن الدواء يساعد الكثيرين betaserkإذا كانت الدوخة والضوضاء مرتبطة بجهاز قوقعة الأذن ، بعضها vinpocetine عنإذا كان الدوخة والضوضاء لها أصل وعائي. لا تحاول أن تعامل بشكل مستقل ، حيث لا يمكن إلا للطبيب معرفة سبب الضجيج الذاتي.

أما بالنسبة لمستحضرات الجنكه بيلوبا ، فغالبًا ما يكون التأثير واضحًا ويحدث بعد علاج طويل (على الأقل 3-4 أشهر). بعض المرضى يفضلون الدواء جنكوم إيفالار أو بيلوبا. في مراجعاتهم ، يشارك المرضى الملاحظات التي تظهر أن الضوضاء تظهر أو تتضخم خلال لحظات من الضغط الشديد - العمل الشاق سبعة أيام في الأسبوع ، قلة النوم المستمر ، التعب. أيضا ، فإن تناول الضوضاء يؤثر على مظهر الضوضاء ، وتعزيزه.

يتضح مما سبق أن معالجة طنين الأذن وضوضاء الرأس هي مهمة صعبة ، وتتطلب مقاربة متكاملة ، لكن رغم ذلك ، لا يتحقق التأثير دائمًا. لذلك ، ينبغي اعتبار العلاج بالعلاجات الشعبية طريقة غير فعالة للتخلص من الضوضاء الذاتية.

الأطباء

التخصص الدقيق: أخصائي جراحة الأنف والأذن والحنجرة / أخصائي السمع / طبيب الأعصاب

بودولسكي يوري إيغوريفيتش

5 ملاحظات 1000 فرك.

فوروبيفا إينا سيرجيفنا

5 الاستعراضات

شيراليف مراد

2 reviews1000 روبل المزيد من الأطباء

دواء

betaserkالبنتوكسيفيلينبيراسيتامnootropilNozepamكاربامازيبين
  • الوسائل التي تحسن الدورة الدموية الدماغية: betaserk, النيموديبين, فينكامين, البنتوكسيفيلين, trental, agapurin, سيناريزين, بيلوبا, tanakan.
  • الأدوية العقلية: tazepam, Nozepam, Oskazepam, كلونازيبام, Rivotril, Alprozalam, Zolomaks, Heleks.
  • مضادات الاختلاج: كاربامازيبين, finlepsin, تيموني, Zeptol SR, difenin, لاموتريجين كانون, Lamotriks, lamictal.
  • عوامل الحماية العصبية: بيراسيتام, Lutset, nootropil, Fezam, تريميتازيدين, Tiotsetam.

الإجراءات والعمليات

العلاج الطبيعي العلاج

تستخدم طرق العلاج هذه لأصوات الأذن المرتبطة بأمراض الأنف والأذن والحنجرة (المزمنة) إلتهاب الأذن, labirintopatii, وجع الأذن):

  • العلاج بالضوء. استخدام الأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية يحسن الدورة الدموية والليمفاوية في الجسم ، ولها تأثير منشط عام. لهذا الغرض ، يتم استخدام مصباح الأشعة تحت الحمراء ، عاكس مينين ، Sollux وغيرها.
  • الكهربائي. الإنفاذ الحراري ، التيارات UHF ، دارسونفال ، faradization ، الرحلان الشاردي. التيارات لها تأثير إيجابي على الأعصاب الحركية ، مما يساعد على تحسين إمدادات الدم. ينصح بـ Faradization فيما يتعلق بأصوات الأذن وفقدان السمع الناتج عن التهاب الأذن الوسطى وتصلب الأذن. مع الرحلان الشاردي ، يتم إدخال مادة دوائية في الأنسجة باستخدام التيار المباشر. يشار إلى هذا الإجراء فيما يتعلق بأصوات الأذن المرتبطة بتلف جهاز توصيل الصوت وإدراكه. الرحلان الشحمي من الاستعدادات اليود يعطي تأثير علاجي مرضية في مثل هؤلاء المرضى.
  • الموجات فوق الصوتية. يتم استخدامه لأمراض الأذن وفقًا لتقنية خاصة (يتم استخدام جرعات متوسطة). يعتمد عمق تغلغل التذبذبات على تردد التذبذب والأنسب هو استخدام الموجات فوق الصوتية بتردد يتراوح بين 800-1000 كيلو هرتز. يُعرَّف التأثير الميكانيكي على أنسجة الموجات فوق الصوتية بأنه "تدليك مجهرى" ، ونفاذية الأغشية والأغشية وتشتت الإندوليمف ، مما يؤدي إلى تحسن في حالة أنسجة الأذن الوسطى والداخلية وعمليات التمثيل الغذائي فيها.
  • العلاج الطبيعي. تهب باستخدام أسطوانة Politzer ، وتدليك الاهتزاز ، والتدليك tragal ، والتدليك الهوائي للغشاء الطبلي ، والتدليك الصوتي وتدليك الرقبة ، وأقسام الرقبة وعمليات الخشاء. تزيد هذه الإجراءات من تنقل طبلة الأذن ، وصلة الأحفور السمعية. تعمل التدليك على تحسين تدفق الدم والدورة اللمفاوية للأذن وتؤثر بشكل انعكاسي على الأجزاء المركزية من محلل السمع.
  • التحفيز الكهربائي. إنشاء زرع قوقعة الأذن يقلل من طنين الأذن.
  • التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة. هذه الطريقة فعالة للمرضى الذين يعانون من كآبة و طنين الأذن. إنه إجراء غير جراحي يتأثر فيه الدماغ بنبضات كهرومغناطيسية قصيرة. توجد لفائف ينبعث منها الكهرومغناطيسي بالقرب من المعبد. تصل مدة الجلسة إلى 40 دقيقة ، ويتم تنفيذها يوميًا لمدة 1.5 شهر. الآثار الجانبية تشمل الصداع وخز في الرأس.

طرق التحكم في الضوضاء الأجهزة

  • العلاج الصوتي (أجهزة إخفاء الضوضاء). ينصح الأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن المستمر بالعلاج السليم. هذا هو استخدام الأصوات المختلفة لإخفاء طنين الأذن. هذه التقنية يصرف المريض عن ضوضاء الأذن. تحتوي أقنعة الضجيج على مجموعة متنوعة من النماذج ، لكن نماذج TRT تستخدم حاليًا في كثير من الأحيان. يتم تصنيف الضوضاء الناتجة عن المقنع (عادةً "الضوضاء البيضاء") في القشرة الفرعية على أنها صوت محايد. يتم اختيار "الضوضاء البيضاء" بشكل فردي للمريض بعد قياس الضوضاء. تم حظر تصوره ، وأنه لا يسبب ضجة كبيرة. ضجيج الأذن في هذا الوقت يفقد أيضًا أهميته ، ويتوقف المريض عن إدراكه. يتم التعرض للضوضاء الخارجية من خلال ارتداء فترة طويلة (1-1.5 سنة) باستخدام مولد ضوضاء عريض النطاق بالقرب من الأذن ، مما يجعل الضوضاء الهادئة لا تغرق الطنين. يمكن حمل مولدات الصوت داخل الأذن. للحصول على علاج صوتي للمرضى الذين يعانون من السمع العادي ، يمكن أيضًا استخدام مصادر الصوت (سطح المكتب والمحمولة) مع تسجيلات أصوات الطبيعة أو الموسيقى الهادئة أو التلفزيون أو الراديو. للمرضى الذين يعانون من ضجيج الأذن وفقدان السمع ، من الضروري استخدام الأجهزة المدمجة ، بما في ذلك الجهاز ومولد الضوضاء في مبنى واحد.
  • علاج استعادة السمع على أساس التكاثر في الأذن من الأصوات ذات التردد المنخفض ، والتي تعمل تحت تأثير الموجات الدقيقة عازمة. تجري تجارب سريرية لعلاج طنين الأذن الدائم بهذه الطريقة.
  • استبدال السمع. من المستحسن عندما يكون المريض يعاني من ضوضاء الأذن المستمرة مع فقدان السمع. يتم اختيار أجهزة السمع الرقمية بناءً على درجة فقدان السمع. تضخيم السمع ، فإنها تعطي نتائج إيجابية عن طريق إخفاء الضوضاء الذاتية مع إشارات بيئية بصوت عال ، والتي تصرف الانتباه عن تصور طنين الأذن.

العلاج النفسي

العلاج النفسي هو عنصر إلزامي لنهج متكامل لعلاج الضوضاء الذاتية ، والذي يسبب بمرور الوقت ، حتى في الأشخاص المتوازنين ، اضطراب في الجهاز العصبي.

العلاج المعرفي السلوكي والتأمل يؤدي إلى انخفاض كبير في الرنين والطنين. يتجلى التأثير الإيجابي العام في تحسين الحالة المزاجية وزيادة النشاط وتقليل التوتر والقلق وتقليل الدوار والصداع وتطبيع النوم.

العلاج الجراحي

من المعتقد أنه لا يجب إجراء عملية جراحية ، والتي تنص على هدف تخليص المريض من الضوضاء فقط. تنشأ الحاجة إليهم فقط مع الأورام ، من أجل تحسين السمع (رأب الطبل والبلازما) أو غيرها من أمراض هياكل الأذن.

يتم تقليل مجموعة واحدة من العمليات إلى التأثير على أعصاب تجويف الطبلة ، والعقد متعاطفة عنق الرحم والعقد العصبية الحجرية. في هذا الصدد ، يمكن القيام بها: timpanosimpatektomiya, استئصال العقدة النجمية، وقطع سلسلة طبل أو استئصال جذع متعاطف.

عمليات تحسين السمع ، والتي تشمل رأب الطبلة و stapedoplasty، تسهم أيضا في القضاء / الحد من الطنين. يمكن إجراء التدخل الجراحي على الأعضاء القريبة ، والتي لها تأثير منعكس على الأذن وتتسبب في ظهور ضوضاء الأذن. من أجل الحد من الضوضاء ، قد يكون من الضروري تصحيح أمراض مفصل الفك الصدغي أو إزالة العمود الفقري للحاجز الأنفي. إنهم يؤدون هذا الأخير بحذر شديد ، لأن العملية تكون مؤلمة (أنسجة التعرق تكون كثيفة وتُزال بإزميل ، وهو مرتبط بإتلاف محتمل في الأذن الوسطى وعصب الوجه) وغالبًا ما يكون غير فعال في القضاء على الطنين.

طنين أثناء الحمل

الطنين أثناء الحمل هو أمر شائع إلى حد ما. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هناك خلل التوتر العضلي الوعائي أثناء الحمل مع ميل لزيادة أو خفض الضغط ، الإنسمام أو التسممأعطال عصبية أو الأنيميا. يحدث الطنين بشكل دوري بعد المجهود البدني والإرهاق ، ولا يدوم طويلًا ولا يسبب أي إزعاج للمرأة. يمكن أن يكون نذارا من التسمم الحمل.

عادةً ما ترتبط الضوضاء بزيادة كمية الدم وزيادة الدورة الدموية فيما يتعلق بنمو الجنين. خلال هذه الفترة ، يتم إنشاء زيادة الحمل على الأوعية الشريانية ، والتي سوف تعود إلى وضعها الطبيعي بعد الولادة. إذا تم الجمع بين عدم الراحة والألم والازدحام والإفرازات من الأذن ، فيمكننا التفكير في تطور التهاب الأذن الوسطى. في حالة ظهور حكة في الممر الخارجي وظهور إفراز جبني برائحة كريهة ، يشير ذلك إلى فطار أذني. في أي حال ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة وتحت إشرافه فقط إجراء العلاج.

بعد دراسة المنتدى المخصص لهذا الموضوع ، يمكننا أن نستنتج أن الضوضاء يمكن أن تظهر في مراحل مختلفة من الحمل. بالنسبة للكثيرين ، والسبب هو زيادة الضغط والمدخول الأسبرين كارديو، الذي يشرع للحوامل بهدف تخفيف الدم. يلاحظ الكثيرون أن الضجة في الأذن تدوم من يوم إلى يومين وتختفي بدون أثر. احتقان في أذن واحدة قد تظهر أيضا. عادة بعد النوم الكافي والراحة ، وتطبيع الضغط ، يختفي الانزعاج.

حمية

لا يوجد نظام غذائي خاص. يتم تحديد تغذية المرضى عن طريق المرض الأساسي. على سبيل المثال ، متى تصلب الشرايين و مرض ارتفاع ضغط الدم عروض النظام الغذائي 10 الجدول, النظام الغذائي لتصلب الشرايين من الأوعية الدموية أو النظام الغذائي لارتفاع ضغط الدم. في مرض مينير ، يتم إجراء تصحيح في التغذية. لغرض الجفاف ، فمن المستحسن نظام غذائي خال من الملح مع أو بدون قيود السوائل.

منع

لمنع مثل هذه الأعراض غير السارة مثل "الضجيج الذاتي" ، يجب عليك:

  • كن منتبهاً لجهاز السمع. إن التعرض المستمر للضوضاء (أعمال البناء والإصلاح ، وحركة السيارات ، والموسيقى الصاخبة) لا يؤثر سلبًا على الجهاز العصبي ، ويزيد من التهيج والعدوانية ، ولكنه يتسبب أيضًا في فقدان السمع وتوتر الأذن. تأثير الضوضاء مهم ليس فقط في النهار ، ولكن أيضا في الليل. يتفاعل الناس أثناء النوم مع الضوضاء بشكل مختلف. يستيقظ الأطفال من الضوضاء عند 50 ديسيبل ، ويكفي البالغ 30 ديسيبل للبالغين. النساء حساسات بشكل خاص للضوضاء في الليل ، لأنهن لديهن دورة نوم قصيرة ، فضلاً عن التحولات المتكررة من النوم العميق إلى السطحي. أظهرت الدراسات أن الضوضاء تؤثر سلبًا على جميع مراحل النوم. إذا كان مستوى الضوضاء في الغرفة 50 ديسيبل ، يزداد وقت النوم (يمكن أن يكون ذلك ساعة أو أكثر) ، والنوم نفسه سطحي ، لا يجلب شعوراً كاذباً بالاسترخاء ، بعد الاستيقاظ من النوم يشعر الشخص بالتعب. يجب ألا يزيد مستوى الضوضاء في الغرفة خلال النهار عن 60 ديسيبل ، وفي الليل - 30.
    إذا كان من المستحيل لسبب ما تقليل حجم جهاز الاستقبال أو التلفزيون ، فحاول الابتعاد عنه - مسافة حتى نصف متر تقلل من الآثار الضارة على الجسم.
  • استخدام معدات واقية عند العمل مع الضوضاء. لا يمثل التعرض المفرط للضوضاء لمدة 80 ديسيبل لفترة قصيرة تهديدًا للسمع ، ولكن مع التعرض المستمر لهذا المستوى ، يكون استخدام معدات الحماية إلزاميًا. هناك العديد من نماذج سدادات antinoise (سدادات الأذن) التي تتوافق مع معايير GOST.
  • تقليل تأثير الحجم الزائد. عند الاستماع إلى الموسيقى باستخدام سماعات الرأس ، تأكد من عدم تشغيلها بصوت عالٍ. لا يمكنك الاستماع إلى الموسيقى على سماعات الرأس في مترو الأنفاق ، لأن هذا يعطي عبئًا مزدوجًا على أجهزة السمع.
  • الحد من استخدام العقاقير السامة.
  • لاستبعاد الصدمة إلى الممر الخارجي للأذن بأدوات معدنية ، حاول ألا تدفع الكبريت إلى طبلة الأذن عند استخدام براعم القطن.
  • إذا أمكن ، تجنب المواقف العصيبة والإجهاد البدني المفرط.
  • علاج أمراض أعضاء الأنف والحنجرة في الوقت المناسب ، والتي هي السبب الرئيسي.
  • في حالة حدوث ضوضاء ، حاول الحد من المشروبات التي تحتوي على الكافيين وتجنب شرب الكحول ، لأنها تزيد من ذلك.
  • لا تفسد الملح الذي يحتفظ بالماء. السوائل الزائدة تشوه الأذن الداخلية ، والتي ترتبط مع خطر احتقان الأنف وضوضاء الأذن.
  • تطبيع النوم ومدته.
  • انتبه إلى التدريب التلقائي.

العواقب والمضاعفات

تعتبر المضاعفات الأكثر شيوعا من القصدير اضطرابات الاكتئاب. الاكتئاب والضوضاء من الأمراض المصاحبة (المرتبطة) وتأتي في علاقة سببية ودائما في الجمع. مع وجود ضوضاء مستمرة لا تستجيب للعلاج ، تظهر التهيج والتعب تدريجياً ، وينزعج النوم ، ويحدث اضطراب الاكتئاب في النهاية. من ناحية أخرى ، يمكن أن تكون الضوضاء بحد ذاتها من مظاهر حالة الاكتئاب لدى الشخص.

إذا كان سبب الألم والضوضاء في الأذن هو ورم، ثم أسوأ نتيجة هي الموت. السمع الجزئي أو الكلي ممكن أيضًا. هذه المضاعفات قد تكون لا رجعة فيها مع تشخيص معين.

في مرض مينير يتواصل فقدان السمع بثبات حتى فقدانه الكامل. عندما يتم إنتاج كمية كبيرة من endolymph ، يحدث استسقاء في المتاهة ، مما يستلزم تمزق في المتاهة الغشائية وشلل في العضو الدهليزي.

توقعات

ضجيج الأذن كجزء من المرض يمكن أن يكون تدخلا ويؤثر سلبا على نوعية الحياة. بالنسبة لمعظم الأمراض ، فإن تشخيص الشفاء التام أمر غير مواتٍ.

قائمة المصادر

  • Soldatov I. B.، Markin A. Ya.، Khrappo N. S. Tinnitus باعتباره أحد أعراض أمراض السمع. م: الطب. 1984. 231 ص.
  • Veselago O. V. خوارزميات لتشخيص وعلاج الطنين // الغلاف الجوي. الأمراض العصبية. 2006. رقم 2. س 9-16.
  • Petrova L.G. ، Hammuda Z. A. ميزات ضوضاء الأذن في مختلف الأمراض // فن الطب. 2007. رقم 1. س 59-64.
  • لوبوتكو إيه. ، بريخودكو إيه. ميلنيك أ. إم. تينيتوس. SPB: 2006.278 ثانية.
  • موروزوفا إس في ، بافليوشينا إ. م ، أكسينوفا طنين الأذن: المبادئ الأساسية للتشخيص والعلاج. Consilium medicum ، 2006 ، المجلد 8 ، العدد 10 ، الصفحات 5-10.

شاهد الفيديو: طنين الأذن. الأسباب والعلاج في ساعة صباح (كانون الثاني 2020).

المشاركات الشعبية

فئة مرض, المقالة القادمة

تفريغ يوم في الأرز
الوجبات الغذائية

تفريغ يوم في الأرز

القواعد العامة يعتقد خبراء التغذية أن التغذية السليمة تشمل الاستهلاك اليومي للأطعمة الصحية ، وكذلك الإفرازات ليوم واحد. يساعد "النظام الغذائي" الصارم ليوم واحد ، بالإضافة إلى فقدان الوزن التدريجي ، على تطهير الجسم. في هذا اليوم ، لا تعاني عملية الجهاز الهضمي من الناحية العملية من الإجهاد ويتم استعادتها ، لأن معالجة واستيعاب الطعام هو عمل شاق بالنسبة له.
إقرأ المزيد
الحامل الحامل لمرض السكري الحمل
الوجبات الغذائية

الحامل الحامل لمرض السكري الحمل

القواعد العامة يعد داء سكري الحمل انتهاكًا لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات المرتبطة ببدء الحمل. توقيت الحرجة لتنميتها هو 24-28 أسابيع. يفسر ذلك حقيقة أنه مع زيادة مدة الحمل ، يزداد مستوى الهرمونات المضادة (يمنع جزئيًا عمل الأنسولين) للهرمونات التي تنتجها المشيمة ، وبالتالي يزيد إفراز البنكرياس للحفاظ على مستويات السكر في الدم الطبيعية.
إقرأ المزيد
حمية الدكتور ايونوفا
الوجبات الغذائية

حمية الدكتور ايونوفا

قواعد عامة طريقة المؤلف لفقدان الوزن - اتباع نظام غذائي ليديا Ionova ، هي ذات أهمية كبيرة ، وخاصة على خلفية العديد من الوجبات الغذائية السريعة جامدة ، وفعاليتها منخفضة للغاية ، لأن معظم الناس الذين يمارسونها يعودون إلى قيمهم الأولية بعد فترة قصيرة من الزمن ، ويحاولون زيادة مدة هذه الوجبات الغذائية تأتي عبر "تأثير الهضبة" المعروف.
إقرأ المزيد
حمية الهيمالايا
الوجبات الغذائية

حمية الهيمالايا

قواعد عامة في السعي لتحقيق الجسد المثالي ، تكون النساء ، في بعض الأحيان ، مستعدين لأي شيء. الآن النظام الغذائي الذي جاء إلينا من ثقافة أخرى - حمية الهيمالايا - يكتسب شعبية. وهناك بالفعل العديد من الجمال السعداء الذين تمكنوا من تحويلها رائعة. أساس النظام الغذائي في جبال الهيمالايا كان macbiotic خاص (د.
إقرأ المزيد