مرض

اضطراب الشخصية الفصامية

معلومات عامة

اضطراب الشخصية الفصامية - مرض نفسي ومستقر نسبياً ، حيث يوجد ضعف في المرفقات ، ومختلف الاتصالات الاجتماعية وغيرها ، ويميل إلى التخيل والحفر الذاتي ، ونمط حياة الناسك. مع مثل هذا الاضطراب ، يصعب على الأفراد التعبير عن مشاعرهم ، وتظهر علامات شخصية التوحد: فهي محدودة في المظاهر العاطفية والقدرة على الحصول على المتعة ، على سبيل المثال ، أن تشعر بالسعادة.

ويسمى هذا الاضطراب العقلي أيضا انفصام الشخصية. ويرجع ذلك إلى تشابهها في تقسيم انفصام الحالة النفسية كما هو الحال في الحالة فصام. يتجنب المرضى باستمرار التواصل العاطفي المكثف ، ويخونون العلاقة مع اللون النظري المفرط. يغلق الناس أنفسهم وينسحبون أنفسهم باستمرار تقريبًا في العزلة والخيال. مثل هؤلاء "الانطوائيين" لا يحتاجون إلى أصدقاء مقربين أو اتصالات جنسية ، أو حتى تفاعلات اجتماعية أولية ، فهم انتقائيون جدًا في التواصل. لكن الفرق الرئيسي بين مرضى الفصام هو أن القدرة على التعرف على الواقع لا تضيع.

المرضية

الشخص المصاب بالفصام ، عندما يتواصل مع شخصه ، يشعر بعدم الراحة ويبدأ في الابتعاد عن المجتمع ، ويحبس نفسه داخل نفسه وداخل تخيلاته. أصبحت العلاقات مع الآخرين أكثر ندرة وليست عاطفية. في البداية ، قد يبدو هذا الشخص مرض التوحد، حيث تم تقديم هذا المصطلح في الأصل لوصف حالة مثل "الاعتلال العقلي الشيزوي". ولكن في هذه الحالة مفقود "الرنين العاطفي"والقلق بشأن الآخرين ، في حين أن التناقض الداخلي وعدم الاتساق في الدولة لا يجعل من الممكن التعبير عن المشاعر الداخلية ونقلها بشكل صحيح. الناس لا يصبحون ضعفاء للغاية ، فهم ببساطة لا يستطيعون إظهار العواطف بشكل مناسب وإيجاد طرق للتواصل.

تصنيف

حدد ثيودور ميلون وعلماء آخرون عدة أنواع فرعية من اضطراب الفصام:

  • ظاهرة انفصام الشخصية "السري"مختلفة عن الكلاسيكية, القدرة على لعب أدوار اجتماعية نشطة ، وإظهار مشاعر كبيرة وعلاقات ممتازة ، في حين لا يشارك في شخصيته الحقيقية وهذه العملية لا تواجه تجارب حقيقية ؛
  • الانضمام إلى خصائص اضطراب الشخصية الاكتئابية في "انفصام في السوائل" - لديه خمول واضح ، ومستوى منخفض للغاية من النشاط ، يتميز بالبلغم ، والخمول ، والبطء ، والإرهاق ، والضعف ، ويعاني من التعب المزمن ؛
  • ملامح "انفصام عن بعد" على غرار الأنواع المزعجة والفصام من اضطراب الشخصية ، تتميز برغبة في عزل نفسها عن المجتمع ، والانسحاب والعيش في عزلة ، مع شعور هوسي بالوحدة ، والتفرقة والعزلة ؛
  • "schizoids depersenalized"في الوقت نفسه ، ينقسمون فيما يتعلق بنفسه ، معتبرين أنه شيء أثيري وبعيد عن المجتمع ، جسده وعيه مفصولان ، منقسمان ويمكن القول أنهما منفصلان ؛
  • "انفصام عاطفي" الميزات الكامنة اضطراب قهري وتظهر في شكل البرودة العاطفية ، الجفاف ، عدم الاستجابة ، ضبط النفس المفرط ، اللامبالاة ، الاتزان ، عدم الإثارة ، فقدان الحياة ، الكآبة ، جميع المظاهر العاطفية تنخفض إلى الصفر.

بشكل عام ، قد يختلف "مزاج" الفصام تبعا لحالة نسبة المبيدات الحشرية - علاقة التخدير بالعناصر المفرطة ، أو بالأحرى ، انتشار نقص الاهتمام العاطفي في العالم الخارجي واللامبالاة لزيادة الحساسية والخروج في عالم الأحلام.

اللامبالاة والخجل الذي يتم التعبير عنه بشكل ضعيف ، وكذلك البرودة والعداء ، الرغبة العنيفة في ترك الشخص بمفرده - الخصائص التي يمكن دمجها بطرق مختلفة وبتركيبات مختلفة. هذا يمكن أن يعبر عن نفسه ، سواء في صورة الخجل والقلق اللطيف ، ويتحول إلى اللطف والغرابة الغريبة والمفارقة والفساد.

أسباب

يرجع السبب في تكوين نوع الشخصية الفصام الشاذ إلى مستوى تطويره الحدودي ذو السمات العصبية والنفسية. يصبح الخيال التام الوقائي دعماً مميزاً ، كوسيلة للابتعاد عن الواقع. الأسلوب النفسي للحماية يصبح أيضًا الفكر والتسامي والإسقاط.

في قلب تطور الفصام المرض العقلي هناك صراعات بين الأشخاص ، ومشاكل التقارب مع الناس ، وكذلك عوامل بيولوجية وراثية أخرى. من المعتقد أن تشكيل اضطراب الفصام عند الطفل يتأثر أيضًا بـ:

  • تأثير "الإشارات المزدوجة" المتضاربة والأساليب القاسية في التعليم والصدمات النفسية وردود الفعل العقلية للمرض انفصام الشخصية ؛
  • تهيج ونفور من الحياة ، والتعصب الذاتي للواقع وزيادة الحساسية للعالم من حوله ؛
  • عدم القدرة على قبول أو إظهار الحب ، وموقف الآخرين ؛
  • إن عدم تناغم المرء "أنا" وانعدام الأمن وعدم احترام الذات وعدم القدرة على خلق من حوله يخلق مساحة مريحة ملائمة ؛
  • تقارب وراثي مع فصام، وغالبا ما يتم تشخيص مرض انفصام الشخصية لدى الأفراد الذين لديهم مرض انفصام الشخصية في أسرهم.

أعراض اضطراب الشخصية الفصامية

تم وصف اضطراب الشخصية الفصامي الأول من قبل الأطباء النفسيين E. Beiler و E. Kretschmer في بداية القرن الماضي. ولاحظوا من بين هؤلاء الأشخاص غلبة الحياة داخل الشخصية ، والغربة عن العالم الخارجي وأعراض سوء التكيف. ب. ب. أطلق عليها غانوشن "الحالمون" ، لأن المرضى كانوا عرضة للتخيلات المستمرة. العلامات الرئيسية لاضطراب الشخصية الفصامية هي:

  • السلوك المعادي للمجتمع - تجنب التواصل مع الآخرين بسبب عدم وجود دافع داخلي والرغبة في التفاعل معهم ، وكذلك ارتكاب أعمال لا تفي بمعايير مجتمع صحي ، بما في ذلك تفضيل الملابس الغريبة ، عدم الانتظام ، المحادثات مع النفس ، عدم الرغبة في التاريخ وبناء أسرة ، قلة ردود الفعل على الثناء أو النقد ؛
  • انعدام التلذذ - انخفاض أو فقدان القدرة على التمتع بالحياة ، والتي عادة ما يكون سببها انخفاض في النشاط والتصميم على تحقيق المتعة ، لا يشعر الشخص بالرضا تجاه أي أعمال اجتماعية أو نشاط ؛
  • عدم وجود لون عاطفي يمكن أن يتجلى في شكل البرودة للأحباء (العاطفة بالارض) ، الكلام الرتيب العاطفي ، تعبيرات الوجه غير المتغيرة ، عدم القدرة على إقامة اتصال بالعين ، يسبب الابتسامة ، الضحك, الغضب أو الحزن ؛
  • غلبة "الحياة" في الأحلام ، يكون الشخص متحمسًا للخيال والتأمل ؛
  • وجود هواية أصلية ، وأحياناً غريبة ، يعاملها الفصامي بخوف خاص ، هناك تنافر عاطفي معين ، عندما تسود الحساسية والضعف على حساب مصالح الفرد الخاصة على اللامبالاة بمشاكل الآخرين.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المرضى من علامات النرجسية ، الانطواء ، الانحدار ، عدم الشخصية.يفقد الشخص تأثيره (القدرة على إظهار العواطف والمشاعر) ، فهو يعتبر نفسه مكتفًا ذاتيًا ولديه شعور معين بالتفوق.

الاختبارات والتشخيص

بالإضافة إلى الميل إلى الشعور بالوحدة ، من أجل إجراء التشخيص ، يحتاج الطبيب النفسي إلى دراسة وتحديد الجوانب السلوكية الأخرى ، على سبيل المثال ، الصلابة النفسية وسوء التكيف الاجتماعي ، وتدهور سير الوظائف الفسيولوجية النفسية. هناك عدد من المعايير التي تساعد في تحديد اضطراب الشخصية:

  • المريض لديه حالة متناغمة من المواقف الشخصية والسلوك ، والتي تنطوي على عدة مجالات من النشاط ؛
  • الإثارة العاطفية للتفكير ، والسيطرة على الدوافع وعمليات الإدراك ، والامتثال للقواعد الاجتماعية ، مع مراعاة خصائص الثقافات المختلفة ؛
  • يحدث نمط حياة غير طبيعي في الطفولة أو المراهقة ، ويغطي جميع الظواهر التكيفية والشخصية والاجتماعية ، ويستمر في النضج ومستقر مع زيادة مظاهر اضطراب الشخصية دون ندرة كما هو الحال مع الأمراض العقلية الأخرى ؛
  • الإنتاجية الاجتماعية والإنتاجية في معظم الحالات ضعيفة ؛
  • لا يوجد أصدقاء مقربين أو علاقات ثقة ، وكذلك الرغبة في حدوثها.

يمكن أن يكون سبب الاستشفاء حالة قصور الغدد الصماء والاكتئاب والذعر والنمو والعصاب ووجود أفكار بجنون العظمة المستمرة. بالإضافة إلى دراسة التاريخ والأعراض ، يتم التشخيص التفريقي مع الفصام ، الاضطراب الثنائي القطب ، والاضطرابات العظمية والاكتئاب ، وكذلك اختبارات لاضطراب الشخصية الفصام.

اختبار اضطراب الشخصية الفصامي

يتكون الاختبار عادة من 74 سؤالًا ويحاول تحديد:

  • تأثير وسائل الإعلام والأماكن المزدحمة والأشخاص الآخرين والقوى غير العادية على الحالة الداخلية وسلوك الشخص ؛
  • القدرة على التعبير عن المشاعر الحقيقية ، وخلق مختلف الاتصالات الاجتماعية وثيقة وغيرها.
  • كيف يتفاعل الشخص مع الخرافات ، الاستبصار ، التخاطر ، الأفكار في الرأس ، الرغبة في أن يكون وحده ؛
  • كيف يمكن للآخرين ، في رأيه ، تقييم ذاتي له غريب الأطوار ، والحياة الشخصية ، والسرية ، والعاطفة ، وعدم الثقة ، ومناقشة السلوك ؛
  • الميل إلى المبالغة في الاهتمام بشخصيته والسرية والخيال ؛
  • رغبات وتطلعات الشخص في التفاعل مع الآخرين ، وغالبًا ما يتم التعبير عنها في البرودة والانفصال.

علاج

الأفراد الذين يعانون من اضطراب الشخصية الفصامية يحتاجون في المقام الأول إلى مساعدة من معالج نفسي المنحى وتعزيز مع العلاج بالعقاقير. عادة ما يتم العلاج على أساس العيادات الخارجية.

ينصح بالعلاج النفسي طويل المدى ، حيث أنه يعاني من العديد من الصعوبات. على سبيل المثال ، في حالة الإصابة بالفصام ، من الصعب إقامة اتصال وثقة وإشراكه في عملية العلاج النفسي. في الوقت نفسه ، يمكن للعميل التحول إلى الموضوعات النظرية المجردة ، والأفكار التي يتم فصلها عن الواقع ، والتي سوف تجذب المعالج وتغيير طريقة وتكتيكات الاتصال. كثير من المرضى ليس لديهم دافع للعلاج ، فمن الصعب عليهم "التعبير عن أنفسهم بشكل طبيعي ومفهوم" بالنسبة للمحلل النفسي ، الذي لا يعطي في النهاية أي نتائج.

الأطباء

التخصص الدقيق: طبيب نفساني

سيتكو إفغيني فاليريفيتش

لا يوجد مراجعات 1 000 فرك.

بتروفا آنا فيكتوروفنا

1 مراجعة 1500 فرك.

Ovsyannikov مارك فاديموفيتش

1 review1000 rub.more الأطباء

دواء

الريسبيريدونالأولانزابينبوبروبيونrispolept

العلاج من تعاطي المخدرات من الأعراض بشكل أساسي ويركز على:

  • منع الإقصاء الاجتماعي عن طريق العلاج بجرعات صغيرة من الأدوية المضادة للذهان ؛
  • تخفيف القلق الاجتماعي وكراهية المجتمع ، على سبيل المثال ، عن طريق تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، والمجموعات التي تمنع بشكل انتقائي امتصاص السيروتونين ، و β-adrenoblockers ، البنزوديازيبينات بجرعات صغيرة يمكن أن تساعد أيضا ؛
  • في التغلب على المظاهر انعدام التلذذ وخفضت الرغبة الجنسية قد يساعد أيضا مضادات الاكتئاب.

من بين الأدوية الأكثر شيوعًا ، هناك:

  • الريسبيريدون - يشير مضادات الذهان غير التقليدية إلى مضادات الذهان ، وهي فعالة في الفصام والذهان. جرعة من 0.5-1 ملغ عادة ما تكون كافية في اليوم الواحد.
  • الأولانزابين - مضادات الذهان الأخرى ذات الخصائص المضادة للذهان ، والتي ثبت أنها فعالة للغاية في علاج مرض الفصام واضطرابات الفصام وغيرها من الاضطرابات. من المستحسن أن تأخذ 2.5-5 ملغ يوميا.
  • بوبروبيون - مضادات اكتئاب غير نمطية ، والتي بفضل التأثير المنشط والمنشط ، تساعد في الاكتئاب والقلق وإدمان النيكوتين والخلل الوظيفي الجنسي وما إلى ذلك. يتم تحديد الجرعة اليومية في حدود 0،1-0،4 غرام.
  • نيفازودون - أداة مماثلة ل ترازودونيستخدم للاكتئاب الذهاني والقلق والفصام في مغفرة. يمكن أخذ 4-10 أقراص يوميًا.
  • rispolept - يساعد في ظهور المظاهر الأولى للفصام والذهان ، وله تأثيرات مضادة للذهان ومضادة للذهان. علاج طويل الأجل بجرعة يحددها الطبيب المعالج على حدة.

الإجراءات والعمليات

  • يهدف العلاج الجماعي إلى القبول الذاتي ، وتفعيل القوى التي تتحول إلى أن تكون أكثر فائدة لأنفسهم وللمجتمع. تتصدر الحاجة إلى تهيئة بيئة للتفاعل الاجتماعي الناجح ، حتى لو كان الفرد غير مرتاح.
  • العلاج المعرفي هو وسيلة لتعلم كيفية الشعور بالمشاعر الإيجابية ، والتعرف على قائمتهم وإيجاد طرق لإعادة إنتاجها.
  • ألعاب لعب الأدوار ، من أجل غرس تأثير الصدمات والحوافز الاجتماعية ، والواجبات المنزلية تهدف إلى التنشئة الاجتماعية.

في الأطفال

يمكن ملاحظة المظاهر الأولى لنوع الشخصية الفصامية بالفعل في الطفولة. يتم التعبير عنها على أنها التكوين البطيء لمهارات الكلام ، النشاط الحركي ، الذي لا يعتمد غالبًا على مستوى القدرات الذهنية.

العواقب والمضاعفات

  • يمكن أن تحدث حالة الفصام هذه على الحدود مع اضطرابات أخرى في طيف الفصام ، ذروتها هي الفصام النووي. لذلك ، في 44 ٪ من أولئك الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية ، تم الكشف عن نوع الفصام قبل مظاهر المرض.
  • نتيجة لمرض الفصام ، لوحظ تطور مرض الفصام الخرف والاضطراب الوهمي والذهان في المرضى.
  • الشيزويدات لديهم خطر متزايد من الانتحار. علاوة على ذلك ، يحمل الانتحار دوافع حقيقية ، فهم يخططون لهم بعناية ويختبئون نواياهم وأفكارهم ، على عكس الأشخاص الهستيريين. إن رغبتهم الحقيقية في الموت عادة ما تكون مبررة وعقلانية ، وبناء "بنية انتحارية" هو موقف ثابت في الوعي.

توقعات

يعاني المرضى عادةً من التفكك الشخصي والاجتماعي ، وحياتهم مختلفة جدًا عن قيم وتطلعات ومهن الأفراد العاديين. وعادة ما يتم استبعادهم من الخدمة العسكرية وغيرها من أشكال العمل الاجتماعي العام ، ويفضلون أنواع العمل غير المتفرغة.

قائمة المصادر

  • Gannushkin P. B. مجموعة من schizoids. عيادة الأمراض النفسية ، احصائياتها ، دينامياتها ، علم اللاهوت النظامي. - نيجني نوفغورود: دار النشر التابعة لأكاديمية نيجني نوفغورود الطبية الحكومية ، 2000. - 124 صفحة.
  • Korolenko Ts. P.، Dmitrieva N.V. الاضطرابات الشخصية والانفصالية: توسيع حدود التشخيص والعلاج: دراسة. - نوفوسيبيرسك: NGPU ، 2006. - 448 صفحة.

شاهد الفيديو: اضطراب الشخصية الفصامي (كانون الثاني 2020).

المشاركات الشعبية

فئة مرض, المقالة القادمة

العملقة
مرض

العملقة

Gigantism هو مرض يصاحبه زيادة في إنتاج هرمون النمو في الغدة النخامية الأمامية (الغدة النخامية الغدية) ، مما يؤدي إلى نمو مفرط للأطراف والجسم بأكمله. غالبًا ما تتجلى أعراض العمق عند الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 10 سنوات ، أو خلال فترة البلوغ ، وتتطور طوال فترة النمو بأكملها.
إقرأ المزيد
التهاب الحشفة (التهاب حشفة القضيب)
مرض

التهاب الحشفة (التهاب حشفة القضيب)

معلومات عامة التهاب الحشفة هو مرض يتميز بالتهاب القضيب حشفة. في العادة ، يمتد الالتهاب أيضًا إلى القلفة ، ثم يسمى المرض التهاب البلان. هذا مرض شائع جدًا عند الرجال ، يمكن أن يحدث مع بعض الأمراض الجلدية (على سبيل المثال ، الصدفية) ، وكذلك بسبب أسباب الصدمة ، على سبيل المثال ، تهيج البول أو اللطخة أو الملابس أو أنواع مختلفة من البكتيريا أو الفيروسات ، على خلفية انخفاض في المناعة أو داء السكري ، التهاب الإحليل ، وكذلك عندما لا يتم احترام معايير النظافة مثل الوقاية من التهاب الحشفة.
إقرأ المزيد
التهاب الأوعية الدموية
مرض

التهاب الأوعية الدموية

معلومات عامة التهاب الأوعية الدموية (مصطلح التهاب الأوعية هو مرادف لهذا الاسم) هو اسم لمجموعة من الأمراض غير المتجانسة ، والتي أساسها هي عملية الالتهاب المناعي التي تؤثر على الأوعية. أنه يؤثر على الأوعية المختلفة - الشرايين ، الشرايين ، الأوردة ، الأوردة ، الشعيرات الدموية. نتيجة هذا المرض هي التغيرات في وظائف وهيكل الأعضاء التي تزود الأوعية المصابة بالدم.
إقرأ المزيد
التصلب
مرض

التصلب

معلومات عامة التصلب هو مصطلح طبي يستخدم لتحديد عملية استبدال حمة الأعضاء بنسيج ضام أكثر كثافة. التصلب ليس مرضًا مستقلًا ، ولكنه مظهر من مظاهر الأمراض الرئيسية الأخرى. يمكن أن تكون أسباب هذه الظاهرة في الجسم مجموعة متنوعة من العمليات: اضطرابات الدورة الدموية ، والالتهابات ، والتغيرات التي تحدث في جسم الإنسان بسبب العمر.
إقرأ المزيد