مرض

داء المشوكات

معلومات عامة

في السنوات الأخيرة ، حدثت زيادة مطردة في نسبة الأمراض الطفيلية في هيكل مراضة سكان الاتحاد الروسي ، والتي تشمل: المشوكات. يتراوح معدل الإصابة بداء المشوكات من 0.5 إلى 3 حالات / 100 ألف من السكان. تم تسجيل حالات المرض في 73 كيانًا من مكونات الاتحاد الروسي ، لوحظت أقصى حالات الإصابة في مناطق ماجادان وكاراتشاي تشيركيس وأورنبرغ وكورغان وتيومين وكاتشاتكا وكورياك وتشوكوت المتمتعة بالحكم الذاتي في جمهورية ساخا.

يتم تسجيل حدوث داء المبيضات أيضًا في بلدان رابطة الدول المستقلة الأخرى ، على وجه الخصوص ، يتم تسجيل أكبر عدد من المرضى في جمهوريات جنوب القوقاز ومولدوفا وقيرغيزستان وكازاخستان وأوزبكستان في جنوب أوكرانيا وتركمانستان.

يزداد ميل زيادة المكورات العينية في بؤر غير مستوطنة ، مما يؤدي غالبًا إلى التشخيص المتأخر للمرض وإلى حدوث أخطاء في العلاج. وكقاعدة عامة ، يحدث الغزو بالمكورات العينية في الأشخاص في سن العمل ، وكذلك في الأطفال ، الذين يمثلون حوالي 17 ٪. علاوة على ذلك ، يحتاج أكثر من ثلثي المرضى إلى علاج جراحي ، ولا يزال معدل تكرار المرض مرتفعًا.

ويمثل داء المشوكات عند البشر بنوعين من الغزوات: المشوكات و alveococcosis.

داء المشوكاتات هو التهاب حيواني المنشأ المزمن الناجم عن الدودة الشريطية المشوكة الحبيبية مع تطور الخراجات الانفرادية (غرفة واحدة) ، عرضة للنمو توسعية أساسا في الكبد وأقل كثيرا في أجهزة أخرى.

alveococcosis - داء الديدان البيولوجية مع مسار تدريجي مزمن تسببه يرقة المشوكة المتعددة الخلايا مع تطور في الكبد وغيرها من الأعضاء من الخراجات متعددة السنخ (السنخية) مع ميل إلى نمو تسلل ورم خبيث سريع.

يمكن أن يؤثر القنفذ على أي أعضاء / أنسجة في الجسم ، ولكن في معظم الحالات ، يشغل الموقع المهيمن تلف الكبد (50-75 ٪) والرئتين (15-20 ٪) والدماغ (2-3 ٪) وقلب واحد وكلية واحدة -1.5٪.

تكتسب مشكلة داء المشوكات / الحويصلات الصفراء أهمية خاصة فيما يتعلق بتدهور كبير في الحالة الوبائية / الوبائية ، والتي ترجع أساسًا إلى تأثير العوامل البشرية المنشأ: تدفق الناس إلى المناطق التي تم تطويرها حديثًا ، وتنمية تربية الحيوانات / تربية الحيوانات ، وتأقلم الحيوانات - التأقلم مع الحيوانات في المناطق الجديدة.

المرضية

أساس الآثار المرضية المشوكة عوامل التوعية والميكانيكية تحدد جسم الإنسان. بعد دخول بيض المشوكة للجسم البشري عبر الفم ، يذوب الغشاء في الجهاز الهضمي ، وتخترق اليرقات التي تم إطلاقها مباشرة في الأوعية الدموية للجهاز المساريقي ثم تنتشر مع تدفق الدم. تستقر معظم اليرقات في الكبد ، وهو ما يرجع إلى البنية المحددة لنظام الأوعية الدموية في الكبد ، حيث يبدأ نموها ويتحول إلى كيس (المثانة المشوكة). يتغلب جزء من اليرقات على مرشح الكبد ويدخل في الدورة الدموية الرئوية ، ويستقر في الرئتين.

في كثير من الأحيان ، يدخل جزء ضئيل من اليرقات إلى الدائرة الكبيرة من الدورة الدموية ويبدأ دورة نمو في أعضاء أخرى (الدماغ والكلى وتجويف البطن والعظام والحبل الشوكي ، إلخ). يزداد حجم المثانة المشوكة تدريجيا ، ومن حولها يتم تشكيل عمود من تفاعل الالتهابات الخلوية ومنطقة نخر. تدريجيا ، يتم استبدال الأنسجة في منطقة الالتهاب بأنسجة الندبة ، أي يتم تشكيل كبسولة ليفية بسماكة مختلفة (من بضعة ملليمترات إلى 2 سم). في بعض الحالات ، لوحظ تكلس الكبسولة مع موت الطفيل.

تعتمد شدة الكبسولة الليفية على العضو الذي تتمركز فيه الكيس ، وخصائص الاستجابة المناعية لجسم الإنسان لغزو الطفيليات والخصائص التصنيفية للعوامل الممرضة. لذلك ، في الكبد ، تكون الكبسولة الليفية ذات جدران سميكة في الغالب ، وفي الرئتين - تكون الأكياس المخاطية المكشوفة رقيقة الجدران. تتميز الخراجات رقيقة الجدران بالنمو السريع. دليل على كفاية الاستجابة المناعية للمضيف هو كبسولة ليفية محددة جيدًا.

التسبب في حدوث داء المشوكات الكيسي يرجع إلى حد كبير إلى التأثير الميكانيكي لضغط الكيس المتضخم على الأنسجة المحيطة وتأثير التوعية لمستضدات الطفيليات التي تشكل السائل النخاعي.

بينما ينمو كيس المكورات المشوكة ، فإنه يبتعد عن الأنسجة المحيطة بالجهاز المصاب ، والتي تتطور فيها التغيرات الضمور ، والتصلب اللحمي ، وضمور الحمة. غالبًا ما يضغط الكيس على القنوات الصفراوية والأوعية الدموية والأنسجة / الأعضاء المجاورة ، مما يتسبب في فشل الجهاز التنفسي (مع التوطين في الرئتين) والدورة الدموية / تدفق الصفراء (مع التوطين في الكبد) وأعراض اضطرابات الدماغ (مع توضع في الدماغ / الحبل الشوكي) وغيرها. في حالة انتهاك سلامة جدار الكيس (تلقائيًا ، عند السقوط ، السقوط) ، يلاحظ وجود تساقط خارجي هيدريد السائلتحتوي على بثور ابنة ، أي ، يتم زرع العناصر الطفيلية في الأنسجة المحيطة (أعضاء الحوض ، البريتوني الحشوي ، تجويف الجنبي ، تجويف شجرة الشعب الهوائية ، وما إلى ذلك).

سائل المكورات المشوكة له تأثير توعية واضح ، والذي يتجلى في ردود الفعل التحسسية بدرجات متفاوتة. أساس الاستجابة المناعية هو استجابة الأنسجة اللمفاوية البشرية لمولدات المضادات ، والتي تتجلى في شكل إنتاج الجسم المضاد (الاستجابة المناعية الأولية هي الغلوبولين المناعيوبعد ذلك مفتشردود الفعل الخلوية. إن طبيعة الاستجابة المناعية هي التي تحدد المسار المحدد للعملية المرضية في داء المشوكات. ينتمي أيضًا التأثير القمعي لمستضدات العوامل الممرضة على الجهاز المناعي في جسم الإنسان إلى آليات الاستجابة المناعية ، والتي تتجلى في علامات سريرية بدرجات متفاوتة من شدة النقص المناعي ، وهو ما يظهر بشكل خاص في حالات الإصابة بأمراض متعددة وطويلة الأجل.

تصنيف

اعتمادًا على موقع كيس المكورات المخاطية ، وداء المشوكات من الكبد والرئتين والقنوات الصفراوية والدماغ (الدماغ / العمود الفقري) والطحال من العظام ، إلخ.

من خلال مبدأ إمراضي:

  • تلف الكبد المعزول الأولي.
  • المتكررة: الثانوية المنشورة. المتكررة الثانوية. النقيلي الثانوي (آفة مشتركة مع أعضاء أخرى).
  • داء المكورات العينية المتعددة المتبقية للأعضاء المختلفة.

وفقًا لمراحل الدورة السريرية:

  • مرحلة عديمة الأعراض ؛
  • مرحلة المظاهر الأولية ؛
  • مرحلة من مظاهر التعبير ؛
  • مرحلة المضاعفات.

أسباب

العامل المسبب لداء المشوكات عند البشر هو الدودة الشريطية لهذا النوع المشوكة الحبيبية في مرحلة اليرقات. في دورة حياة العامل المسبب لداء المشوكات ، يوجد مضيفان حاليان - متوسط ​​ونهائي. المالكون النهائيون هم حيوانات عائلة الكلاب (كلب ، ذئب ، ابن آوى ، ثعلب ، ذئب) ، في كثير من الأحيان قطط ، في الأمعاء التي تتطفل فيها المكورات المشوكة الناضجة.

المالك الوسيط هو الماشية ، والخيول ، والأغنام ، والخنازير ، والماعز ، والسناجب ، والأرانب البرية ، والقرود والشخص الذي في مرحلة نموه اليرقات (الكيسي) من التنمية.

القنفذية التشكل

يشبه القنفذ شكلًا يشبه الشريط من 3.2 إلى 6.5 مم وعرضه 0.4-1.0 مم ، ويتكون من صُلب (رأس) به 4 مصاص و 38-40 خطاف وعنق و 3-4 قطاعات ( الموافقة المسبقة عن علم أدناه).

في الجزء الناضج ، يوجد الرحم ، يحتوي على ما بين 500 إلى 900 بيضة مستديرة الشكل ، يوجد داخلها غلاف جوي يحتوي على ستة جنين مدمن مخدرات وغشاء سميك. في معظم الحالات ، تغادر الشرائح الناضجة ببراز ، ومع ذلك ، يتسلل جزء منها بشكل مستقل. الأجزاء المنقولة هي متحركة ويمكن أن تنتشر في غضون 20-30 سم ، مما يضفي بيئة على الأجسام المضادة.

مقاومة الأورام الفوسفاتية للعوامل البيئية: فهي تتحمل درجات الحرارة من -30 درجة إلى + 40 درجة مئوية ، وتبقى في التربة عند درجة حرارة تتراوح بين 12-25 درجة مئوية لعدة أشهر. يموتون تحت تأثير أشعة الشمس لمدة 3-5 أيام ، غير مستقر حتى يجف. اعتمادًا على درجة الرطوبة في بيئة مواتية (العشب) ، يمكن أن تظل قابلة للحياة من 3 أيام إلى 10-12 شهرًا.

يتراوح عمر المكورة في جسم المضيف النهائي من 1-2 أشهر إلى سنة ، وفي جسم الإنسان أو مضيف وسيط آخر - يصل إلى عدة سنوات. إلى E. الحبيبية التباين داخل النوع هو خاصية مميزة ، والتي تحدد درجة القابلية للإصابة بالعدوى في نظام مضيف الطفيل ، والتسبب في المرض والغزو للبشر ، والسمات الوبائية ، والمظاهر السريرية للمرض. تتميز القنفذ بالتطور المرحلي ، على التوالي ، تتميز مراحل الفرد الناضج ؛ بيضة يرقة (oncosphere) ؛ فين. المثانة الهيدية (الكيس).

علم الأوبئة

يدخل الغلاف الجوي ، فورًا تقريبًا بعد مغادرة الجزء الناضج ، البيئة أو يبقى على غلاف حيوان مصاب. ويرد مخطط الدورة الدموية للغزو المشوكات (دورة الحياة) في الشكل أدناه.

الحيوان (المضيف النهائي) - البيئة (البراز مع oncospheres) - مضيف وسيط (بما في ذلك البشر) أو المضيف النهائي غير المصاب. الإنسان ، في حد ذاته ، كمضيف وسيط ، هو طريق مسدود بيولوجي ، أي ليس مصدرًا للغزو.

إن القابلية للإصابة بمرض المكورات العنقودية عالمية ، لكن أقصى خطر للإصابة بالمكورات العقدية يقع على الأشخاص المرتبطين بالماشية ومعالجة المنتجات الحيوانية (الرعاة ، عمال المجزر ، الصيادون ، الدباغون).

آلية العدوى البشرية

الآلية الرئيسية للعدوى هي البراز عن طريق الفم. طرق انتقال العدوى: غذائي (غذائي) ، تماس منزلي ، ماء ، منزلي. وكقاعدة عامة ، تحدث العدوى عن طريق ملامسة شعر أصحاب الديدان (الكلاب بشكل رئيسي) ، وكذلك أثناء جمع الأعشاب والتوت ، وشرب المياه من مصادر ملوثة بالبيض ، وتناول الأطعمة (الخضار والفواكه) الملوثة بفضلات الحيوانات الغازية. يدخل بيض المشوكة مباشرة الغذاء والماء بطرق مختلفة: مع براز الحيوانات مباشرة أو من خلال الأيدي بعد التواصل مع الحيوان ، عن طريق الهواء من براز الحيوان المجفف.

أعراض داء المشوكات عند البشر

الصورة السريرية مع داء المشوكات متغيرة ويتم تحديدها من خلال توطين الكيس ، وحجمها ، وانتشار العملية ، ومعدل النمو ، ودرجة ضغط الأنسجة / الأعضاء المحيطة.

أعراض داء المشوكات البشري

يتم تحديد عيادة داء المشوكات في الكبد من خلال مرحلة تطور المرض. في المرحلة الأولية ، الأعراض غائبة عمليا. يتم اكتشاف داء المشوكات في الكبد في هذه المرحلة ، كقاعدة عامة ، عن طريق الصدفة أثناء التصوير الشعاعي / الموجات فوق الصوتية للأعضاء البطنية. يظهر داء المبيضات في الكبد مع الخراجات غير المعقدة في شكل شكاوى من ثقل في قصور الغضروف الأيمن ، وآلام باهتة الناجمة عن امتداد كبسولة glisson ، وكيس موسع ، وضغط الأوعية الدموية للكبد والأعضاء المجاورة ، وتطوير العملية الالتهابية في الحمة / الكبد.

في وجود خراجات متعددة ، يلاحظ زيادة في الكبد في جميع الأحجام. مظاهر الحساسية أقل شيوعًا خلال هذه الفترة (الشرى). في بعض الأحيان ، في هذه المرحلة ، يشكو المرضى من الضيق العام وفقدان الوزن. الجس مع موقع سطحي للكيس ، الكبد من الاتساق غير المتكافئ ، لينة ، مرنة ؛ مع توطين الكيس في عمق الحمة - كثيفة. يوجد أدناه صورة للكبد مع داء المشوكات الكبدي.

عندما توجد الخراجات في الأجزاء الخلفية من الكبد ، يتم ضغط الأوعية الكبيرة مع تطور الركود في نظام الوريد البابي ، مما يؤدي إلى تمدد البطن استسقاء وتورم في الأطراف السفلية. قد يلاحظ وجود بريق للصلبة / الجلد.

مع تطور المضاعفات (تثبيط / ثقب الخراجات) ، نلاحظ زيادة في درجة الحرارة ، التعرق الشديد ، قشعريرة ، ثقل / ألم في الجزء العلوي من البطن ، الضعف العام في زيادة عدد الكريات البيضاء في الدم ، فرط الحمضات. في حالات ثقب خراجات كبدية المشوكة ، يتم إطلاق كمية كبيرة من سوائل المشوكة في التجويف / الجهاز الهضمي البطني / الجنبي ، مصحوبة بصدمة الحساسية ، الغيبوبة ، التشنجات ، الضائقة التنفسية ، الحمى حتى 39-40 درجة مئوية. الساعات القادمة قاتلة. مع اختراق محتويات الكيس في القناة الصفراوية ، تتطور حالة مشابهة لعيادة الهجوم مرض الحصى مع الأقنية الصفراوية (قشعريرة وآلام حادة وحمى).

أعراض داء المشوكات في الجهاز التنفسي

يتجلى داء المشوكات في الجهاز التنفسي بشكل رئيسي داء المشوكات من الرئتين. يمكن أن تعقد العملية المرضية التي تؤثر على الجهاز التنفسي عن طريق تحقيق انفراج في كيس المشمع في تجويف الجنبي ، في القصبات الهوائية ، تقيح كيس الرئة. يتحول داء المشوكات الرئوي سريريًا إلى زيادة حجم الكيس وضغط الأنسجة المحيطة به.

يتجلى داء المشوكات الرئوي في الفترة الأولى في كثير من الأحيان عن طريق السعال الليلي المستمر (الجاف أولاً ، ثم البلغم) ، نفث الدم ، الغرز ، ألم في الصدر مؤلم ، غير معرب ضيق في التنفس. أقل شيوعا ، مع داء المشوكات من الرئتين ، لوحظت مظاهر الحساسية.

مع الخراجات الكبيرة ، انتفاخ المساحات الوربية ، يمكن ملاحظة تشوه الصدر. غالبًا ما يتم تعقيد كيسة المشوكة النخامية عن طريق ذات الجنب الجاف / النضحي ، تثبيط الكيس. يرافق طفرة في محتويات الكيس في الشعب الهوائية سعال قوي الانتيابي مع مزيج من الدم والبلغم الخفيف ، زرقة ، شعور بنقص الهواء.

عندما ينقلب كيس في التجويف الجنبي - ألم حاد في الصدر ، يتنفس المريض بصعوبة ، ويظهر قشعريرة ، حمى ، ويتطور أقل كثيرًا صدمة الحساسية. في صورة شعاعية ، يتم تحديد كيس في أنسجة الرئة (الشكل أدناه).

الاختبارات والتشخيص

يتم إنشاء التشخيص على أساس البيانات الوبائية وشكاوى المرضى والفحص البدني وبيانات الفحص المختبري والعادي. يتضمن التحليل المختبري للمكورات المشكوكة:

  • OAC (زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة ، الحمضات المتقطعة ، زيادة ESR).
  • LHC (زيادة في مستوى البروتين الكلي للبيليروبين ، الفوسفاتيز القلوي ، ASaT و ALaT).
  • التشخيص المصلي: ELISA (الكشف عن الأجسام المضادة لـ IgG للمستضدات المشوكة).

إن أمكن ، يمكن إجراء تحليل طفيلي للبلغم ، والسائل الاستسقاء ، وكذلك في السائل الذي تم الحصول عليه أثناء الجراحة.

من أساليب الفحص المستخدمة: مسح الأشعة السينية للصدر في مختلف التوقعات ؛ الموجات فوق الصوتية من تجويف البطن. ECG. التصوير المقطعي.

علاج داء المشوكات

العلاج الرئيسي لداء المشوكات هو الاستئصال الجراحي للكيسات المشوكة. ومع ذلك ، مع وجود آفات متعددة للأعضاء عن طريق كيسات صغيرة الحجم (3-5 سم) ، فإن التدخل الجراحي غير ممكن تقنياً أو يرتبط بمخاطر عالية على حياة المريض ، يتم علاج داء المبيضات دون جراحة - العلاج الكيميائي.

أيضا ، يتم إعطاء العلاج الأولي مع الأدوية المضادة للطفيل لجميع المرضى الذين يعانون من أشكال غير معقدة من داء المشوكات (في المراحل المبكرة في حالة عدم وجود انتهاكات واضحة للحالة المناعية).

ويتم العلاج المضاد للطفيليات من داء المشوكات ألبيندازول (لمدة 28 يومًا مع فواصل زمنية تتراوح من 2 إلى 4 أسابيع ، وحتى 3 إلى 6 دورات في السنة. في حالات الاختطار الشديد للمضاعفات والأشكال غير القابلة للتشغيل ، يشرع البيندازول مدى الحياة.

الدواء هو حمض كارباميك ميثيل استر، الذي يحول دون امتصاص الجلوكوز عن طريق المشوكة ، الذي يستنفد مخازن الجليكوجين ويقلل من تكوين ATP ويؤثر في النهاية على نمو وتكاثر الديدان الطفيلية ، مما يساهم في وفاتهم. كبديل ، في غضون 15-24 شهرا يمكن وصفه ميبيندازول.

مع التنمية ركود صفراوي ويوصف وظيفة الكبد ضعف شديد حمض Ursodeoxycholic. عند حدوث الحساسية ، تتم الإشارة إلى مضادات الهيستامين (السيتريزين, Chloropyramine). للألم الشديد ، توصف المسكنات غير المخدرة (كيتوبروفين) ، وفي فترة ما بعد الجراحة مع ألم شديد - ميتاميزولأو المسكنات المخدرة trimeperidine. في فترة ما بعد الجراحة ، توصف المضادات الحيوية لمنع تطور المضاعفات المعدية (السيفنازيديم, سيفازولين, سيفيبيم, أزيثروميسين, الإيميبينيمن).

وفقًا للمؤشرات ، يتم تنفيذ علاج إزالة السموم وعلاج الأعراض (مضاد للسعال ، أدوية للبلغم ، كبديات للوقاية ، مضادات تشنج ، أدوية لعلاج اضطرابات الإلكتروليت ، أدوية مضادة للإفراز ، إلخ). ومع ذلك ، ينبغي تناول موعد العلاج بالديدان بحذر ، لأن المكورات العينية بعد وفاته يمكن أن تسبب مضاعفات (تقيح / تمزق الكيس).

دواء

  • ألبيندازول.
  • ميبيندازول.
  • السيفنازيديم.
  • سيفازولين.
  • سيفيبيم.
  • أزيثروميسين.
  • الإيميبينيمن.
  • كيتوبروفين.
  • ميتاميزول.
  • السيتريزين.
  • Chloropyramine.

الإجراءات والعمليات

يتم إجراء العلاج الجراحي في حالة عدم وجود موانع لجميع المرضى الذين يعانون من الخراجات المشوكة التي يبلغ قطرها 3 سم أو أكثر. يتم تحديد اختيار العملية الجراحية من خلال خصائص الكيس نفسه ، والحالة العامة للمريض والجدوى الفنية للمستشفى.

الطرق الرئيسية هي: استئصال الكريات الحركية الجذري أو غيرها من أساليب الملكية لعمليات الحفاظ على الأعضاء ؛ عمليات الاستئصال الجزئي. من المهم عند فتح كيس من المكورات الدماغية لمنع السائل المنوي من الدخول إلى تجويف الصدر / البطن والأعضاء والأنسجة المجاورة لتجنب إعادة التلوث.

أثناء الحمل

ننصح النساء الحوامل بالامتناع عن تناول الطعام ألبيندازول/ميبيندازول في فترة 10-12 أسبوعا من الحمل. الخيار الأفضل هو تأجيل العلاج الكيميائي لفترة ما بعد الولادة. يوصى بتناول هذه الأدوية فقط في الحالات الشديدة بشكل خاص في 2-3 الثلث من الحمل في وجود مخاطر عالية من تمزق / تقيح الكيس ، أو تهديد لحياة الجنين.

حمية

النظام الغذائي للكيس الكبد

  • الكفاءة: لا توجد بيانات
  • مواعيد: 1-6 أشهر / الحياة
  • تكلفة المنتج: 1500-1600 فرك. في الأسبوع

حمية 0 الجدول

  • الكفاءة: التأثير العلاجي بعد 21 يوما
  • مواعيد: 3-5 أشهر
  • تكلفة المنتج: 1200-1300 فرك. في الأسبوع

عندما يظهر كيسة داء المشوكات من خارج فترة التشغيل النظام الغذائي للكيس الكبد. في فترة ما قبل الجراحة (عشية الجراحة) النظام الغذائي الجدول رقم 15. بعد الجراحة - حمية 0 الجدول. في فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر الجدول الغذائي 1A, 1Bوفي فترة ما بعد الجراحة المتأخرة - الجدول الطبي №5. مع كيسة داء المشوكات في الرئتين خارج فترة التشغيل - الدايت 15في فترة ما بعد الجراحة في 1-2 يوم النظام الغذائي رقم 0A، ومن 3 أيام - رقم 1 - الجراحية ، من 5 أيام حمية الجدول رقم 11 أو 13.

منع

تشمل التدابير الوقائية لعدوى داء المشوكات مجموعة من التدابير:

  • الإهانة المنتظمة للكلاب الشخصية على الأقل 4 مرات في السنة.
  • اغسل يديك في الوقت المناسب وبصورة شاملة ، خاصة بعد ملامسة الحيوانات ، وبعد رعاية الماشية ، والعمل مع الأرض ، وملامسة شعر الأغنام ، وذبح جلود الحيوانات آكلة اللحوم.
  • لا تشرب الماء دون غليان من المصادر الطبيعية (الينابيع والآبار).
  • غسل الخضروات والفواكه والأعشاب والتوت بشكل كامل الخام.
  • لا تستخدم التوت البري غير المغسول والحليب الخام.

العواقب والمضاعفات

تشمل مضاعفات داء المشوكات الكبدي:

  • صديدي التهاب الأقنية الصفراوية المدمرة,
  • بوابة ارتفاع ضغط الدم,
  • استمرار المزمن التهاب الكبد,
  • اليرقان (ضغط / انسداد) ،
  • طفيلية التليف الكبدي,
  • تثبيط الكيس
  • تمزق كيس مع تعميم العملية.

وتشمل مضاعفات داء المكورات الرئوية الجاف / نضحي ذات الجنبتثبيط الكيس.

توقعات

عادة ما يكون تشخيص داء المشوكات من الكبد والرئتين مع إجراء جراحة جذرية مناسبة في الوقت المناسب والعلاج المضاد للانتكاس لاحقًا مواتية. مع تشكيل بقع النقيلي أثناء العملية الجراحية ، تقيح أو تمزق الكيس: خطر كبير من الانتكاس من الديدان الطفيلية مع أضرار متعددة للأعضاء والأنسجة ، التنمية صدمة الحساسية والمضاعفات المعدية.

قائمة المصادر

  • سيرجيف في ، ليجونكوف يو ، موساييف ج. ك. ، بوليتيفا أو. داء المشوكات الكيسي (غرفة واحدة): عيادة ، تشخيص ، علاج ، وقاية. M: ناقل أفضل ؛ 2008.
  • Shodmonov I.Sh.، Razikov Sh.Sh. القيمة الوبائية لل ECHINOCOCCOSIS // المشاكل الحديثة للعلوم والتعليم. - 2015. - رقم 2-1.
  • Deineka I. Ya. - م: الطب ، 1968. - 376 ص.
  • تريشين ، م. علم الأوبئة وتشخيص داء المشوكاتات عند الأطفال في منطقة أورينبورغ في 1994-2012 / M.V. تريشين ، بي. جوريفا سيم // نشرة مركز أورينبورغ العلمي لفرع الأورال التابع للأكاديمية الروسية للعلوم (مجلة إلكترونية). - 2014. - رقم 1. - س 4-7.
  • Dadvani S.A.، Strelyaev A.V.، Gostishchev V.K. وجراحة الغازية والعلاج الكيميائي لداء المشوكات / حوليات الجراحة. - 2000. - رقم 4. - S. 38-41.

شاهد الفيديو: مرض الكيسة المائية العدارية Hydatid Cysts (كانون الثاني 2020).

المشاركات الشعبية

فئة مرض, المقالة القادمة

الإفراط في تناول السكر يثير الزهايمر
الأخبار الطبية

الإفراط في تناول السكر يثير الزهايمر

فقط بضع ملاعق من السكر التي اعتاد الشخص إلقاؤها في الشاي يمكن أن تزيد بشكل كبير من احتمال الإصابة بمرض الزهايمر. تم التعبير عن هذه الأطروحة من قبل موظفي جامعة كولومبيا خلال مؤتمر دولي عقدته جمعية الزهايمر. لمدة سبع سنوات ، راقب العلماء أكثر من 2200 شخص لم تظهر عليهم علامات الخرف.
إقرأ المزيد
نقص الكربوهيدرات يسبب مشاكل في القلب
الأخبار الطبية

نقص الكربوهيدرات يسبب مشاكل في القلب

الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات المشهورة حاليًا ليست ضارة جدًا ، حيث يعتقد الكثير من الناس فقدان الوزن. بعد كل شيء ، الأشخاص الذين يمارسون مثل هذا النظام الغذائي يزيد بشكل كبير من احتمال الإصابة بنوبات قلبية. حاليا ، تمارس الوجبات الغذائية ، التي تعتمد على منتجات البروتين ، من قبل العديد من الناس الذين يرغبون في انقاص وزنه.
إقرأ المزيد
اختار الأمريكيون الصور الأكثر رعبا للدعاية للتبغ
الأخبار الطبية

اختار الأمريكيون الصور الأكثر رعبا للدعاية للتبغ

بعد مرور عام تقريبًا ، في خريف عام 2012 ، ستكون كل علبة سجائر تباع في الولايات المتحدة ممتلئة نصف الصور المختلفة للعواقب الوخيمة للتدخين. هذا هو القرار الذي اتخذته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، التي قررت "تزيين" علب السجائر بصور حية وكبيرة لمخاطر التدخين.
إقرأ المزيد
يمكن أن تكون أشجار عيد الميلاد محفوفة بالمخاطر
الأخبار الطبية

يمكن أن تكون أشجار عيد الميلاد محفوفة بالمخاطر

إن رد الفعل التحسسي الذي اشتعل في جسم كثير من الناس في نهاية السنة التقويمية قد شرحه أخيرًا علماء أمريكيون أطلقوا عليه اسم "متلازمة شجرة عيد الميلاد". كما اتضح فيما بعد ، فطريات العفن التي تنمو على الصنوبريات ، أي على لحائها ، هي المسؤولة عن كل شيء.
إقرأ المزيد