مرض

الطفح الوردي

معلومات عامة

مكان التهابات الطفولة مثل الحصبة, الحصبة الالمانية, الحمى القرمزية، التي تحدث مع الطفح الجلدي ، بدأت عدوى فيروس الهربس تأخذ ، للصورة السريرية التي الطفح الجلدي هو أيضا سمة.

تنتشر فيروسات الهربس بين السكان وتتسبب في مجموعة متنوعة من الأمراض عند الأطفال والبالغين. هذه العائلة الكبيرة من فيروسات الحمض النووي ، سادس الأسرة (HHV-6) ، تسبب الطفح الورديوجود مظاهر مختلفة ، لكن الطفح الجلدي (الطفح الجلدي) هو الأعراض الرئيسية.

حاليا ، العدوى الناجمة عن فيروس الهربس البسيط من النوع 6 لها أهمية خاصة. هذا المرض له العديد من الأسماء: الوردية للأطفال ، الطحال المفاجئ ، الروبيلا الزائفة ، الحمى لمدة خمسة أيام ، الحمى لمدة ثلاثة أيام ، المرض السادس (لأنه ناجم عن فيروس HHV-6). يحتوي الفيروس من النوع السادس على نوعين مختلفين: HHV-6A و HHV-6B ، والتي تختلف في الخصائص البيولوجية وتورم الأنسجة. سبب مرض الوردية الطفيلية هو الخيار ب. في نسبة صغيرة من الحالات ، يتسبب المرض أيضًا في فيروس HHV-7.

لا يزال مرض الطفولة الوردية أكثر شيوعًا عند الأطفال منه في البالغين ، حيث أن 95٪ من البالغين لديهم أجسام مضادة لهذا النوع من الفيروسات. بالنسبة للبالغين الذين لم يكونوا مرضى في مرحلة الطفولة ، يتم ذلك بسهولة أو دون الإكلينيكي. فيروس الهربس البشري 6B قد يسبب تلف الأعضاء في الأشخاص الذين يعانون من ضعف حصانة (في المستفيدين الذين زرعوا الخلايا الجذعية المكونة للدم أو في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية).

في مرحلة الطفولة ، يكون الأطفال دون سن الثانية عرضة للمرض ، وغالبًا ما يكون هذا المرض في الأطفال الأكبر سناً. هذا المرض واسع الانتشار لدرجة أنه بحلول وقت القبول في رياض الأطفال ، كما يقول الدكتور كوماروفسكي ، يتم اكتشاف ما يقرب من 100 ٪ من الأجسام المضادة للأطفال لفيروس النوع 6 - وهذا يشير إلى أن الأطفال عانوا من هذه العدوى بدون أعراض.

من الأعراض المميزة للإصابة بالفيروس الأولي طفح حطاطيتختفي مع الضغط.

صورة حضانة الوردولا

هل الوردولا معدية؟ بالطبع ، هذا ، هو مرض معد. ينتقل الفيروس عن طريق القطرات المحمولة جواً عن طريق الاتصال الوثيق (قبلات ، باستخدام كوب واحد). مصدر العدوى هو حاملات HHV-6 البالغة على اتصال وثيق مع الرضيع. فترة الحضانة 10-14 يوما. لوحظ زيادة في معدل حدوث الوردية الرضيع في الربيع والخريف. يتم تسجيل الأوبئة المحلية الصغيرة في بعض الأحيان.

المرضية

يدخل فيروس HHV-6 الجسم ويعرض التورم للخلايا التائية. يحتوي الفيروس على مركب رباعي ، ويرتبط به الخلية المضيفة. بعد ذلك ، تطلق الحمض النووي في نواة الخلية وتبدأ عملية التكاثر (التكاثر) للفيروس. يتكاثر في الخلايا اللمفاوية التائية ، الخلايا النواة المكروية ، خلايا البلاعم الوحيدات من الأنسجة المختلفة وخلايا الغدة الصعترية.

يشير عزل HHV-6 من اللعاب والبلغم إلى أن الفيروس موجود في الغدد اللعابية. تستمر دورة النسخ المتماثل الكاملة حوالي 3 أيام. يؤثر التكرار على مورفولوجيا الخلية المضيفة - تموت في النهاية.

يتميز العدوى الأولية ديه فيروسية دم (وجود الفيروس في الدم) ، مما يحفز إنتاج الأجسام المضادة. أجسام مضادة محددة الغلوبولين المناعي أنتجت الأيام الخمسة الأولى من بداية المرض ، وخلال 1-2 أشهر القادمة الغلوبولين المناعي انخفاض وليس تحديدها في المستقبل. الأجسام المضادة IgM يمكن الكشف عنها خلال تنشيط العدوى.

تزداد مجموعات IgG النوعية في الأسبوع الثاني أو الثالث من المرض وتستمر طوال بقية الشخص ، ولكن بكميات أقل من الطفولة. في العدوى الحادة ، يعد تكاثر HHV-6 في خلايا الدم أحد عوامل الخطر لانتقال الفيروس أثناء زرع الأعضاء ونقل الدم.

بعد الإصابة الأولية ، يبقى الفيروس في حالة كامنة أو في شكل عدوى مزمنة مع إعادة تنشيط دورية للفيروس. فيروسات الهربس لها تأثير كبت مناعي واضح - فهي تثبط الاستجابة المناعية.

تصنيف

في أثناء حدوث العدوى ، يحدث ذلك:

  • الحادة.
  • الثابتة.
  • كامنة.

أسباب

الوردولا هو مرض معدي عند الرضع أو الأطفال الصغار. السبب في ذلك هو الإصابة بفيروس الهربس من النوعين السادس والسابع. مثل معظم الإصابات الفيروسية ، ينتقل فيروس الوردولا عن طريق القطرات المحمولة جواً. مصدر العدوى هو البالغين الذين يعانون من التنشيط دون السريري للفيروسات. ينتقل الفيروس عن طريق التلامس مع مريض أو حامل للفيروس: مع قبلات الأم والأقارب المصابين باللعاب ، والعطس ، عند ملامسة الحلمة / قرن الأطفال الآخرين. لا يتم استبعاد وجود طريق عمودي للإصابة من المرأة الحامل إلى الجنين. في البالغين ، الانتقال الجنسي ممكن.

فترة الحضانة 10-14 يوما. بعد ذلك ، يصاب 30٪ من الأطفال من عمر 5 أشهر إلى 3 سنوات بالحصبة الألمانية المزيفة مع مظاهر سريرية. يعتبر المريض معديا من لحظة زيادة درجة الحرارة ويوم آخر من لحظة تطبيعه. الوردية الرضيع معدية حتى لو كان طفح جلدي وارتفاع في درجة الحرارة غائبين. في معظم الحالات ، تستمر العدوى الأولية بشكل غير محسوس (بدون مظاهر) ، ولأربع سنوات 90٪ من الأطفال لديهم أجسام مضادة للفيروس - وهذا يعني أن الطفل أصيب.

الأطفال حديثي الولادة لديهم أجسام مضادة لفيروسات الهربس من النوعين 6 و 7 في الدم ، والتي تنتقل إليهم من الأمهات ، ولكن هذه الأجسام المضادة يتم تدميرها خلال 5-6 أشهر. من عمر عامين ، يكون لدى الأطفال بالفعل أجسام مضادة خاصة بهم ، لأنهم في هذا السن كانوا إما مرضى أو أصيبوا بعدوى تحت الإكلينيكي. وفقًا لذلك ، يحدث المرض غالبًا من 6 إلى 15 شهرًا. HHV-6 و HHV-7 تسبب أمراض أخرى عند الأطفال.

أعراض روزولا

أعراض الوردية عند الأطفال

في الإصدار الكلاسيكي من مسار المرض ، فإن الزيادة المفاجئة في درجة الحرارة إلى 38-41 درجة مئوية ، والتي تستمر من 3 إلى 5 أيام ، هي خاصية مميزة. في الأطفال ، عادة ما تكون أعراض التسمم واضحة ، على الرغم من أن الحالة العامة لا تتغير في بعض الحالات أو يلاحظ زيادة التهيج.

يحدث انخفاض حاد في درجة الحرارة في اليوم الرابع ، وبعد الاستقرار بعد 10-24 ساعة ، يظهر الجلد طفح الوردية - سمة مميزة للعدوى HHV-6 الأولية. ويمثل طفح الوردولا بقع وحطاطات وردية شاحبة (ترتفع فوق سطح الجلد). قد تتشكل الحلقات البيضاء حول بعض العناصر.

حجم الطفح هو 2-3 ملم ، يتحول شاحبًا مع الضغط والعناصر لا تندمج أبدًا تقريبًا وليست مصحوبة بحكة. تظهر الطفح على الفور على الجسم ، ثم تنتشر إلى الرقبة والوجه ونادراً على الذراعين والساقين. غالبًا ما يكون الطفح الجلدي على الجسم فقط وليس لديه وقت للوصول إلى الوجه. تستمر الطفح الجلدي لمدة 1-2 أيام ، ويمكن أن تستمر بضع ساعات فقط ، وتختفي دون أي أثر.

صورة لطفح جلدي مع طفيلي

اثنين فقط من الأعراض - الحمى والطفح الجلدي ، هي المعتادة لهذا المرض. الأعراض المتبقية غير محددة ومتغيرة. بالإضافة إلى هذين العرضين ، قد يصاب الأطفال بآفات في الجهاز التنفسي العلوي - سيلان الأنف ، التهاب الحلق والتهاب الحلق ، وكذلك تلف المسالك الهضمية في شكل القيء والإسهال وآلام البطن. قد يعاني بعض الأطفال من زيادة في الغدد الليمفاوية العنقية ، واحمرار بسيط في البلعوم ، وأحيانًا طفح في الحنك الرخو ، وتورم في الملتحمة في الجفون ، التهاب الأذن الوسطىتضخم الكبد والطحال.

في الأطفال حديثي الولادة والرضع حتى عمر ثلاثة أشهر ، تشبه المظاهر السريرية مظاهر الأعراض الأكبر سناً ، لكن جميع الأعراض تستمر بسهولة أكبر. الزيادة في درجة الحرارة دون ظهور أعراض موضعية هي الشكل الأكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة وزيادة في درجة الحرارة أقل من الأطفال الأكبر سناً. الوردية الرضيع عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من الحياة أيضا العائدات في شكل أشكال عديمة الأعراض.

في 70 ٪ من الالتهابات ، لا تحدث طفح كلاسيكي. في حالات نادرة ، يصاب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 3 سنوات بنوبات حموية وسط ارتفاع في درجة الحرارة. تشنجات الحمى بسيطة أو معقدة. الأول الأخير لأكثر من 15 دقيقة وبعد نهاية الهجوم ، والأعراض البؤرية غائبة (ضعف الحركة). تستمر التشنجات المعقدة بشكل مستمر أو متقطع لأكثر من 15 دقيقة ، وتتكرر خلال اليوم وتكون مصحوبة بأعراض بؤرية.

أعراض الوردية عند البالغين

الوردية عند البالغين أمر نادر الحدوث ، ولكن احتمال الإصابة من طفل موجود والذين يتعرضون للخطر هم الذين لم يعانوا من المرض في مرحلة الطفولة. في معظم الأحيان ، لا يتم التعبير عن أعراض المرض لدى البالغين ويستمر المرض بسهولة: زيادة طفيفة في درجة الحرارة والطفح الجلدي ذو طبيعة حطاطية.

صورة من الوردولا في البالغين

لا يتم تنفيذ العلاج. في البالغين ، تعد الإصابة بفيروس الهربس المزمن (النوع 6) أكثر شيوعًا متلازمة التعب المزمن. يجب التمييز بين طفح مفاجئ في هذه الفئة العمرية عن الوردية الزهري. فترة الثانوية الزهري، مدة مدتها 15 عامًا ، تتجلى في الزهري المرقط (الزهري الوردي) والزهري الحطاطي والبثري.

صور من طفح الوردية الطفح الجلدي

الزهرة الوردية هي بقع وردية مدورة ، "باهتة" ، لها سطح أملس ، لا تقشير ، لا عرضة للزيادة ، تختفي عند الضغط ، وتعود للظهور. تتراوح القيمة من 2 إلى 15 مم. تظهر الطفح تدريجيًا وتتواجد بشكل أساسي على الجذع (الأسطح الجانبية) والأطراف. التعريب على الوجه وفروة الرأس ليس سمة. الزهري الوردي وفيرة وموجودة بشكل عشوائي. تستمر روزولا لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، ثم تتراجع. تميزت أنواع عديدة من الوردية الزهري: الوذمة ، الملتفة (أكبر حجمًا) والشكل الدائري.

روزولا الزهري لديه ما يعادل على الأغشية المخاطية - الزهري التهاب الحلق. هذه هي مناطق التصريف في منطقة البلعوم ذات اللون الأحمر الداكن مع لون مزرق. يتم تحديد مناطق احتقان الدم المزرقة بحدة من الغشاء المخاطي الصحي. مع هذه المظاهر الخارجية ، لا يسبب التهاب اللوزتين الزهري في أغلب الأحيان أحاسيس ذاتية (في الحالة القصوى ، تكون غير ذات أهمية) ولا يصاحبها حمى.

الاختبارات والتشخيص

  • تشير أعمار الطفل (من 6 أشهر إلى 2 سنوات) والأعراض النموذجية إلى تشخيص الوردية.
  • في اختبار الدم العام - العدلات زيادة عدد الكريات البيضاءثم - نقص الكريات البيض.
  • الطرق المصلية (المناعة المناعية ، مقايسة مناعية الإنزيم ، الترسيب المناعي). تم اكتشاف IgM أو زيادة في ديناميات IgG (زيادة 4 أضعاف). الكشف عن الغلوبولين المناعي ممكن من 4 إلى 7 أيام من المرض ، العيار هو الحد الأقصى لمدة 2-3 أسابيع ، وبعد شهرين من عدم اكتشاف المرض. يستخدم تقرير عيار الغلوبولين المناعي لتشخيص العدوى الحادة. ومع ذلك ، ليس كل الأطفال المصابين بهذه العدوى لديهم أجسام مضادة IgM. في جميع البالغين تقريبًا ، يتم اكتشاف IgG لـ HHV-6.
  • الكشف عن الحمض النووي الفيروسي في الدم والأنسجة بواسطة PCR. PCR النوعية والكمية بالكشف عن الفيروس في الدم واللعاب والسائل النخاعي. إن الكشف الفردي عن الحمض النووي الفيروسي في الدم واللعاب ليس تأكيدًا دقيقًا للمرض - بل إنه يشير في كثير من الأحيان إلى إصابة دائمة ظهرت بعد الإصابة الأولية. لذلك ، فإن الفحص في الديناميات ضروري. تحديد عيار عال من الفيروس هو تشخيص موثوق للعدوى الأولية.

علاج الوردولا

يتعافى معظم الأطفال بمفردهم خلال أسبوع من لحظة ارتفاع درجة الحرارة. علاج الوردية في الأطفال الذين يعانون من حالة المناعة الطبيعية هو مجرد أعراض. هذا يعني أنه من الضروري تطبيع درجة حرارة الطفل ومنع الجفاف.

العلاج في الأطفال يشمل:

  • الراحة في الفراش
  • شرب الخمر
  • الأدوية الخافضة للحرارة في جرعة العمر.

على الرغم من حقيقة أن الحمى هي رد فعل وقائي استجابة لإدخال الفيروسات ، في بعض الحالات يمكن أن تشكل تهديدا لحياة الطفل. يوصى باستخدام علاج خافض للحرارة عند درجات حرارة أعلى من 39 درجة مئوية. ولكن عند الأطفال في الأشهر الثلاثة الأولى ، وكذلك في وجود أمراض القلب والأوعية الدموية أو تشوهات عصبية مختلفة ، يجب إعطاء الأدوية المضادة للحرارة عند درجة حرارة 38 درجة مئوية. الخيار الأمثل لعلاج الحمى هو استخدام العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية والتي تمت الموافقة عليها للاستخدام في ممارسة طب الأطفال الباراسيتامول و ايبوبروفين.

الاستعدادات الباراسيتامول (الباراسيتامول, Piaron, سيفكون د, البنادول) لديها أشكال إطلاق مقبولة للأطفال - شراب ، معلق وتحاميل. يمكن إعطاء الاستعدادات باستخدام المادة الفعالة الباراسيتامول للأطفال من شهر واحد. يتجلى تأثير استخدامها بسرعة ، لكنها قصيرة الأجل. جرعة واحدة من الباراسيتامول 10-15 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، يوميا - 60 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، ولكن ليس أكثر ، لأنه مع زيادة تأثيره على الكبد قد يلاحظ.

ايبوبروفين (المخدرات إيبوفن للأطفال, لديه للأطفال, طفل Ivalgin, ايبوبروم للأطفال, نوروفن للأطفال) متوفر في شراب وتعليق ، موصى به للأطفال من 6 أشهر. المادة الفعالة ايبوبروفين لها تأثير خافض للحرارة ، مضاد للالتهابات ومسكن. جرعة واحدة من 5-10 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم.

الإيبوبروفين بجرعة 7.5 ملغ / كغ أكثر فعالية من الباراسيتامول بجرعة 10 ملغ / كغم ، لأنه يوفر تأثير خافض للحرارة لفترة أطول. لا يمكن إعادة استخدام الأدوية المضادة للحرارة إلا بعد 4-5 ساعات ، حيث لا يزيد عدد الجرعات في اليوم عن 4 مرات.

سابقا ، عند وصف علاج خافض للحرارة لدى الأطفال ، تم تجنب استخدام المستحضرات المركبة التي تحتوي على أكثر من وكيل واحد. وقد أظهرت الدراسات فعالية أكبر من مزيج خافضات الحرارة مقارنة مع وحيد. على سبيل المثال ، المخدرات Ibuklin يحتوي على الباراسيتامول والإيبوبروفين. بفضل عمل الباراسيتامول ، يتم توفير انخفاض سريع في درجة الحرارة ، ويطيل الإيبوبروفين تأثير خافض للحرارة. الاستخدام المشترك لهذه المكونات النشطة اثنين يحقق كفاءة أكبر في جرعات أقل. في أي حال ، عند استخدام خافضات الحرارة ، عليك أن تتذكر أنها ببساطة توقف عن الأعراض ولا يمكن وصفها لأكثر من 3-4 أيام.

أوصت به منظمة الصحة العالمية الأسبرين في الأطفال دون سن 12 من العمر هو بطلان. بأمر من اللجنة الصيدلانية التابعة للاتحاد الروسي ، تمت زيادة هذا العمر إلى 15 عامًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأطفال لديهم مخاطر عالية للنمو متلازمة رايالذي يتجلى التهاب الدماغ و الضمور الدهني للأعضاء (الكبد والدماغ). كما أن تناول الأسبرين يزيد من خطر الإصابة بالأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي ، ويزيد من هشاشة الأوعية الدموية ، ويقلل من تخثر الدم. في الأطفال حديثي الولادة قد تسهم في التهاب الدماغ البيليروبين.

المضادات الحيوية ليست فعالة في علاج الأمراض الفيروسية. لم يتم العثور على أي أدوية مضادة للفيروسات لتكون فعالة في علاج عدوى HHV-6. المخدرات المضادة للفيروسات غانسيكلوفير يقمع فيروسات الهربس من النوع 6 ، ولكنه سام بالنسبة للأطفال. في حالات نقص المناعة الشديد ، لا يزال يشرع. غانسيكلوفير و فوسكارنت يُسمح للأطفال من عمر 12 عامًا ، ولكن في حالة وجود عدوى معقدة ، يتم استخدام ganciclovir في التعليق أيضًا في سن أصغر.

في وجود نوبات ، يشار إلى الأدوية المضادة للحرارة والعلاج المسكنات. إذا استمرت نوبات النوبات الحموية لمدة تصل إلى 15 دقيقة ، فإن الطفل يخفض درجة الحرارة فقط. مع التشنجات المعقدة لفترات طويلة:

  • الديازيبام جل المستقيم (المخدرات Diastat جرعة واحدة من 0.5 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن ، والإدارة المتكررة كل 4-10 ساعات).
  • ورازيبام في الوريد ، كرر كل 10 دقائق (يتم إجراء ما يصل إلى ثلاث حقن).
  • ميدازولام (Dornikum) داخل الأنف. يحتوي العقار على نصف عمر قصير ويمكن التحكم فيه بسهولة.
  • الفينوباربيتال أو فالبروات لعلاج النوبات المتكررة في كثير من الأحيان.
  • إذا لم تتوقف التشنجات ، يتم إجراء التنبيب.

يتم علاج المضاعفات في شكل التهاب الدماغ في المستشفى. ينصح العلاج المضاد للاكسدة ، المضادة للالتهابات ، ومضادة للالتهابات وذمة.

علاج الوردولا عند البالغين

علاج الوردولا في هذه الفئة العمرية هو أيضا أعراض. فوسكارنت أو غانسيكلوفير يستخدم فقط لعلاج المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، مع مضاعفات (التهاب السحايا والدماغ) ومع شكل حاد من المرض. تعمل Foscarnet على فيروسات من النوعين 6 و 7 ، و ganciclovir على فيروس 6B.

الأطباء

التخصص الدقيق: طبيب أطفال / معالج / طبيب الأسرة

رومانوفيتش آنا غناديفنا

2 الاستعراضات 1300 فرك.

زابيجيفا ناتاليا فيكتوروفنا

لا يوجد مراجعات 800 فرك.

هاليدوفا كيستمان كاربوشيفنا

5 آراء 2100 روبل المزيد من الأطباء

دواء

البنادولغانسيكلوفير
  • أدوية خافضة للحرارة: إيبوفن للأطفال, لديه للأطفال, اطفال ابالين, ايبوبروم للأطفال, نوروفن للأطفال, الباراسيتامول, Piaron, Tsefekon, البنادول.
  • الأدوية المضادة للفيروسات: غانسيكلوفير, فوسكارنت, فال قانسيكلوفير.
  • المهدئات (للتشنجات): dormicum, sibazon, seduksen, Lorafen, Diastat.

الإجراءات والعمليات

مع ارتفاع درجة الحرارة ، يتم إجراء عملية تخفيض للطفل بالضرورة ، مع درجات الحرارة المتبقية ، ليس من الضروري إجراء عملية تخفيض. يتم إجراء التداعيات إذا كانت درجة الحرارة أعلى من 40 ، وكان استخدام الأدوية المضادة للحرارة غير فعال.

وتجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة نادرة للغاية مع هذه العدوى ، لأن درجة الحرارة تفسح المجال لخفض استخدام العقاقير. لمسح الطفل باستخدام الماء عند درجة حرارة 30-32 (في أي حال من الأحوال محلول الخل أو الفودكا). يتم إجراء التدلي كل 20-30 دقيقة ، مع الاستيلاء على أطرافه وجذع الطفل.

بعد الإجراء ، يتم تركه مفتوحًا أو مغطىًا بورقة خفيفة. مع تبخر الرطوبة ، تنخفض درجة الحرارة بمقدار 1.5 درجة مئوية. إذا كان الطفل يرتجف (يتجمد) ، فقم بزيادة درجة حرارة الماء أو تغطية الطفل ببطانية.

أعراض وعلاج الوردية عند الأطفال

كما سبق ذكره أعلاه ، الزائفة الحصبة الألمانية هي عدوى طفولية تحدث عند الأطفال من 9 أشهر إلى عامين. يسبب فيروس الوردولا عند الأطفال زيادة مفاجئة في درجة الحرارة وليس هناك المزيد من الأعراض في المراحل الأولية من المرض. يمكن للأطفال تحمل درجة الحرارة بطرق مختلفة: شخص ما لديه حالة طبيعية نسبيًا ، يعاني شخص ما من ضعف واضح ونقص في الشهية ، ويتفاعل شخص ما مع زيادة درجة الحرارة مع التشنجات. إنها طفح مفاجئ يصاحبها في كثير من الأحيان نوبات حموية.

يشعر أولياء الأمور بالقلق من ارتفاع درجة حرارة الطفل وعدم ظهور أعراض نزلة. يمكن أن تستمر فترة درجة الحرارة المرتفعة من ثلاثة (ومن هنا جاءت تسميتها "حمى ثلاثة أيام") إلى خمسة أيام. بعد هذا الوقت ، تنخفض درجة الحرارة ويظهر طفح جلدي اللون على الجسم ، والذي يستمر لعدة أيام ويختفي بدون أثر.

صور من أعراض الوردية في الأطفال

يعتقد كوماروفسكي أن تشخيص الوردة الوردية نادر جدًا. يتم الخلط بين هذا المرض والحصبة الألمانية والحساسية. الاختلافات بين الحصبة الألمانية هي ديناميات الأعراض. تبدأ الحصبة الألمانية بطفح جلدي ، مع طفح مفاجئ ينتهي بطفح جلدي.

بحلول عمر السنتين ، ما يقرب من 75 ٪ من الأطفال يعانون من المرض ، وبحلول خمس سنوات ، كل 100 ٪. الحد الأدنى للعمر للاعتلال هو 9-12 شهرًا ، وعادة ما تكون هذه الزيادة الأولى في درجة حرارة الطفل عند هذا العمر. 25 ٪ من جميع الأطفال لديهم طفح مفاجئ كلاسيكي مع طفح جلدي. الأشكال المحتملة للمرض دون طفح جلدي.

العلاج في الأطفال يتكون من علاج الأعراض:

  • استقبال الأدوية خافض للحرارة. تذكر أنهم يخفضون درجة الحرارة بما لا يزيد عن 1.5 درجة مئوية.
  • في الماضي ، كانت التشنجات الحموية مؤشرا على أنه يجب استخدام العقاقير المضادة للحرارة بالفعل عند زيادة في درجة حرارة 38 مئوية.
  • مزيد من الراحة والراحة في الفراش حتى تصبح درجة الحرارة طبيعية.
  • تناول نشط من السوائل (decoctions العشبية ، مشروبات الفاكهة ، لا تزال المياه مع الليمون ، وما إلى ذلك). في درجات الحرارة المرتفعة ، يجب ألا يكون المشروب ساخنًا أو دافئًا ، فمن الأفضل إذا كان في درجة حرارة الغرفة أو باردًا - وهذا يساعد على التبريد الداخلي.
  • المسح باستخدام اسفنجة مغموسة في ماء بارد. يمكنك أيضًا وضع أنسجة رطبة على جبين طفلك.
  • لا تسخن طفلك بالملابس والبطانيات الدافئة.
  • الترطيب ، وخاصة هذا الحدث يجب أن يتم في موسم التدفئة.

أثناء الحمل

هل يمكن أن تصاب المرأة الحامل بروز الوردية وما مدى خطورة هذا المرض بالنسبة لها؟ لا تتعرض النساء الحوامل لخطر الإصابة بالأمراض بشكل خاص ، ولكن إمكانية الإصابة بالمرض شريطة ألا يكون لدى المرأة أجسام مضادة لنوع فيروس الهربس في الدم. يتراوح نقل الأجسام المضادة في النساء الحوامل اللواتي تم فحصهن ما بين 20 إلى 100٪ ، أي أن النساء ليس لديهن أجسام مضادة.

بعد ملامسة المريض لمدة أسبوعين ، لا تشعر المرأة بتغيرات في الصحة. ثم قد تظهر العلامات البادرية في شكل ضعف ، ضعف ، صداع ، ثم تظهر درجة حرارة مرتفعة. يكمن خطر المرض في ارتفاع درجة الحرارة ، وتتمثل الصعوبة في أنه لا يمكن شرب جميع الأدوية المضادة للحرارة أثناء الحمل. الوردية في النساء الحوامل العائدات بشكل إيجابي ولا يتطلب إنهاء الحمل. ولادة طفل مع الأجسام المضادة للفيروس الواردة من الأم.

حمية

نظام غذائي مصمم خصيصا غير موجود. لا تختلف تغذية الأطفال والبالغين المصابين بهذا المرض عن المعتاد لكل شخص. من المهم مراقبة نظام الشرب.

منع

بالنظر إلى الطبيعة المعدية للمرض ، فإن التدابير اللازمة لمنعه تتمثل في استبعاد الاتصال مع المرضى (البالغين أو الأطفال). من المهم تقوية مناعة الطفل (التغذية الجيدة وفقًا للعمر ونمط الحياة النشط والمشي في الهواء في أي طقس وتأخذ مجمعات الفيتامينات والمعادن). بعد الإصابة بالمرض ، يتطور المرضى حصانةوبالتالي ، فإن حالات إعادة العدوى نادرة للغاية (فقط الإصابة بفيروس الهربس من النوع 7 ، والتي تسبب أيضًا الوردية الرضيعية).

العواقب والمضاعفات

  • التشنجات. يُعزى ثلث حالات النوبات الناتجة عن درجة الحرارة إلى الإصابة الأولية بفيروس النوع 6. تحدث نوبات الحمى في 15٪ من الأطفال المصابين بالحمى. عادة ما تستغرق 1-3 دقائق ولا تترك الأعراض البؤرية للتلف العصبي المركزي. مع حالة الصرع الطويلة ، يمكن أن تتلف بعض مناطق المخ. يحتاج آباء الطفل المعرضين لمضبوطات الحمى إلى التحكم في درجة الحرارة بعناية أكبر وتقليلها في الوقت المناسب ، دون إحضار الطفل لهجوم.
  • أقل بكثير في كثير من الأحيان في شكل مضاعفات التهاب الدماغ, التهاب السحايا, التهاب الكبد, إلتهاب العضلة القلبية, الالتهاب الرئوي, فرفرية نقص الصفيحات.
  • الورده الرضيعه تشكل خطرا على الأشخاص الذين يعانون من مرض شديد في الجهاز المناعي أو حالة مناعية مستفزه. إنه مريض مع الإيدز، مرضى السرطان ، المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، تمر chemo- و العلاج الإشعاعيوزرع الأعضاء ونخاع العظام. لا يستطيع الجسم الاستجابة بشكل مناسب للإصابة بالفيروسات ومحاربتها. هؤلاء المرضى لديهم خطر حدوث مضاعفات في شكل التهاب الدماغ والتهاب السحايا والدماغ. في هذا الصدد ، يحتاجون إلى المستشفى.

توقعات

عادة ما تكون حمى لمدة ثلاثة أيام لديها تشخيص إيجابي. هناك فرصة للحصول على الوردية الناجم عن فيروس النوع 7.

قائمة المصادر

  • Yuldashev M.A.، Rikhsiev U. Sh.، Moon A.V. exanthema المفاجئ في الأطفال الصغار // عالم شاب. - 2015. - رقم 18. - S. 77-80.
  • أوفيانيكوف دي يو التشخيص التفريقي للأمراض المعدية عند الأطفال. التهابات الأطفال. 2015؛ 14 (1): 49-54.
  • Kuskova T.K. ، Belova E.G عائلة من فيروسات الهربس في المرحلة الحالية // حضور الطبيب. 2004. رقم 5. س 611.
  • نيكولسكي م. أ. طفح مفاجئ عند الأطفال: تحليل للحالات السريرية. السبت أعمال علمية مخصصة للاحتفال بالذكرى السنوية الـ 170 لمستشفى الأطفال الأول في روسيا: التقنيات الحديثة لتشخيص وعلاج الأطفال والمراهقين. العدد 2. سانت بطرسبرغ ، 2005: 90-91.
  • الأمراض الجلدية عند الأطفال: دليل. تحت. حرره دي. كروشوك ، إيه. في. من الانجليزية إد. NG باختصار. م: الطب العملي ، 2010: 608.

شاهد الفيديو: العيادة - درفعت الجابري - تعرفي على الفرق بين الطفح الوردي والحصبة . وطرق الوقاية منها (كانون الثاني 2020).

المشاركات الشعبية

فئة مرض, المقالة القادمة

أصبح غير مربح للمصنعين لإطلاق أدوية جديدة
الأخبار الطبية

أصبح غير مربح للمصنعين لإطلاق أدوية جديدة

كما هو موضح في تقرير نشرته شركة أبحاث Deloitte ، بدأت شركات الأدوية مؤخرًا في الحصول على إيرادات أقل نظرًا لحقيقة أن سعر إطلاق دواء جديد في السوق ارتفع بنحو الربع ، والذي بلغ أكثر من مليار دولار بالقيمة المطلقة.
إقرأ المزيد
الكيوي يهتف ويحمي من أمراض القلب
الأخبار الطبية

الكيوي يهتف ويحمي من أمراض القلب

إذا كان الشخص يستهلك يوميًا فاكهة الكيوي ، فلن يخاف من نوبات الاكتئاب. جاء هذا الاستنتاج من قبل باحثين من جامعة أوتاجو في نيوزيلندا ، حيث راقب 54 متطوعًا. لمعرفة ما تأثير الكيوي على جسم الإنسان ، تم إجراء الملاحظة لمدة ستة أسابيع.
إقرأ المزيد
سبب زيادة الوزن هو التهاب مزمن
الأخبار الطبية

سبب زيادة الوزن هو التهاب مزمن

في الآونة الأخيرة ، تبادل علماء من اليابان نظرة مثيرة للاهتمام على مشكلة السمنة. في رأيهم ، السبب الرئيسي لاكتساب الوزن الزائد هو العمليات الالتهابية المزمنة. في أثناء الدراسة ، قرر موظفو جامعة توكوشيما أن بروتين TLR9 هو "الجاني" من السمنة.
إقرأ المزيد
تحور أنفلونزا الطيور مرة أخرى
الأخبار الطبية

تحور أنفلونزا الطيور مرة أخرى

تنتظرنا طفرة أخرى في فيروس الأنفلونزا على عتبة موجة جديدة من وباء الخريف والشتاء لهذا المرض. تم تسجيل نوع جديد من الأنفلونزا ، هذه المرة هو فيروس H5N1 ، في فيتنام والصين ، كما ذكر مؤخرًا علماء من منظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة (الفاو). يمكن أن تؤدي هجرات الطيور غير الخاضعة للرقابة نكتة قاسية في هذه الحالة ، ونتيجة لذلك يمكن للفيروس الانتقال بسهولة حتى إلى تلك البلدان التي لم يحدث فيها من قبل.
إقرأ المزيد