مرض

الخوف من الخوف من الفضاء المفتوح

معلومات عامة

الخوف من الفضاء المفتوح له اسم ثلاثة أضعاف - خوف مرضي، كلمة من أصل يوناني ، والتي تنقسم إلى قسمين وترجمتها حرفيا باسم أغورا - المنطقة ، السوق ، فوبوس - خوف. هذا المرض هو اضطراب عقلي ويتم تعيين رمز وفقا ل ICD-10 F40.0 (المصدر: ويكيبيديا). منذ في اليونان القديمة ، كان agora (ساحة السوق) مكان مزدحم ، وهذا المفهوم الرهابلديه شخصية مزدوجة ويتضمن أيضًا علامات الخوف من الحشد ، وليس مجرد منطقة مفتوحة معينة.

الخوف اللاوعي في خوف مرضي يمكن أن يحدث في مواقف مختلفة ، من الحاجة إلى الذهاب عبر ساحة مهجورة أو شارع مهجور إلى خوف من الذعر من السفر بمفرده على متن الطائرات أو القطارات أو الحافلات. يحاول المريض تجنب المواقف الرهابية والأماكن المزدحمة للأشخاص والشركات ، لأنها قد تتطلب إجراءات غير متوقعة. عادةً ما يتم إنتاج هذه الآلية الوقائية استجابةً للاضطرابات العاطفية القوية والإصابات العاطفية القوية التي سبق أن أصيب بها الأشخاص في الحياة الحقيقية. الفرق الفريد عن الرهاب الآخر هو بداية تطور الخوف من المساحات المفتوحة ، فهو لا ينشأ في مرحلة الطفولة أو المراهقة ، ولكن عند بلوغ سن 20-25 عامًا. 0.6٪ من البشر يعانون منه.

تم وصف رهاب الخوف لأول مرة من قبل الطبيب الألماني كارل ويستفال. لاحظ أنه في معظم الأحيان الخوف من المساحات المفتوحة يتطور مع الاضطرابات العصبية المختلفة والأمراض العقلية ، قد يكون نتيجة لذلك إنذارأو اضطراب الهلعآخر الرهاب الاجتماعي, نوبات الهلع, النوراستينيا النهك العصبي, هستيريا, ippohondrii.

المرضية

ويستند الخوف من المساحات المفتوحة إلى الخوف من تشويه الذات في الأماكن العامة أو العجز أو الضياع ، لأن نوبة الهلع من الخوف من الأماكن المغلقة يمكن أن تحدث في مكان عام وبالتالي تحفز وتزيد من الرهاب. وبالتالي ، يصبح الشخص مرتبطًا أكثر فأكثر بمنزله ودارته الاجتماعية ، وهو مرتاح. أصبح الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه المشاكل النفسية معزولين أكثر فأكثر ، معزولين عن المجتمع ، وأصبحت طلعاتهم الجوية خارج الموائل المعتادة (شقق وفيلات) نادرة ومرافقة لأقاربهم المقربين.

يمكن أن يكون لدى Agoraphob دائرة اتصالات خاصة به وعقد اجتماعات ، ولكن فقط في الغرف والأماكن التي يسيطر عليها ولا ينتهك راحته وسلامته وما إلى ذلك. تعد "منطقة الراحة" في هذه الحالة مفهومًا واسعًا وفريدًا إلى حد ما - حيث يمكن أن يكون المريض هادئًا في مكان معين أو مع عدد معين من الأشخاص ، وعدم القدرة على الحفاظ على اتصال العين أو اللمس ، إلخ. يمكن أن يؤدي انتهاك أي من هذه العوامل إلى نوبة من الذعر والرغبة في العودة فورًا إلى منطقة آمنة.

ذراع البداية - يمكن أن تكون الحلقة الأولى من رهاب الأجسام توقعًا بسيطًا للنقل في الميدان أو التسوق في متجر كبير. لا يعرف المريض كيفية التغلب على الخوف ويجد الحل الأسهل للمشكلة - لتجنب مثل هذه الحالات في المستقبل. تطور اضطراب نفسي كشرطي لا ارادي - أولاً ، ينشأ الخوف في حالة رهابية مسببة للأمراض ، ثم عند تذكرها ، تكثيف وملء كل الأفكار ، ثم تتحول إلى نوع خاص من الهوس.

في المستقبل ، فإن الاضطراب النفسي مزمن بطبيعته مع التفاقم والمغفرات. في 70 ٪ من الحالات ، يؤدي الخوف من الأماكن المغلقة إلى تطور الاكتئاب وفي 44 ٪ - اضطراب الفوبيا.

إذا الانضمام المظاهر اضطراب الهلع، ثم يؤدي هذا إلى تفاقم شدة مسار الخوف من المرض ويزيد من تشخيصه. يبدأ الشخص في "أن يخاف من الخوف" - ما يسمى رهاب المخاوف، والتي تشكل حلقة مفرغة ، يكاد يكون من المستحيل كسرها دون مساعدة أخصائي.

تصنيف

اعتمادًا على مظاهر الخوف من الفضاء المفتوح أو الحشد ، يحدث الخوف من الأماكن المغلقة:

  • مع نوبات من اضطراب الهلع - تشكل 2/3 من جميع الحالات ؛
  • لا تاريخ لهجمات الذعر.

أسباب

لم يتفق العلماء والأطباء النفسيون على رأي واحد ، مما يثير الخوف من الفضاء المفتوح. يزعم النجم الأمريكيون أنه يبدأ بنوبة من الذعر ، في حين أنه من المقبول عمومًا في أوروبا أن الخوف من الرهاب هو الذي يسبب تطور الاضطرابات العقلية والخوف المسبب ، وهناك عدة أسباب وعوامل يمكن أن تثيرها:

  • المواقف الصادمة السابقة والاضطرابات العاطفية في ظروف عدد كبير من الناس يتجمعون أو في منطقة مفتوحة ؛
  • الاستعداد الوراثي للأمراض العقلية ؛
  • ضعف الجهاز الدهليزي ، الذي ينتهك القدرة على التنقل والرؤية بوضوح في المساحات الشاسعة أو في حشد من الناس ؛
  • تطور الخيال ، لذلك يتم تشخيص الخوف من الأماكن المغلقة في كثير من الأحيان في النساء.

وهكذا ، من الناحية النظرية ، يمكن أن يكون أصل الخوف من الأماكن البيولوجية والجينية والنفسية الاجتماعية على حد سواء.

الأعراض

يتمثل أحد مظاهر الخوف من الخوف من الأماكن المغلقة في حدوث القلق في منطقة مفتوحة ، أو في حالات معينة مشابهة ، مرتبطة بصدمات نفسية أو في حالات أخرى تنتهك منطقة الراحة الشخصية ، بما في ذلك:

  • البقاء أو السفر خارج المنزل بمفرده - المشي على طول الشوارع المهجورة سيراً على الأقدام أو بالدراجة ، الذهاب إلى المتجر والمزيد ؛
  • تراكم عدد كبير من الناس في الأماكن العامة ، بما في ذلك وسائل النقل العام ، في متجر ، مطعم ، أسواق للطعام والملابس ، في مظاهرة ؛
  • أن تكون في مكان مفتوح غير مأهول - في حقل ، منتزه ، ملعب ، شاطئ ، إلخ ؛
  • عدم القدرة على مغادرة الحدث أو المؤسسة بسرعة وبهدوء - قاعة سينما ، مصفف شعر ، حفلة ؛
  • الأماكن التي يوجد فيها شعور بالخطر أو الوقوع في فخ - خطر التجميد أو الحرارة الزائدة أو التعرض للهجوم ؛
  • الحالات التي عانى فيها المريض من مشاعر الخوف والذعر التي لا يمكن تفسيرها.

يمكن أن تكون شدة القلق والرغبة في تجنب المواقف العصيبة بدرجات متفاوتة عدم إنتظاموالحبس الكامل في المنزل. أعراض تشبه القلق اضطراب القلق العام ويمكن الجمع بين كآبة, تبدد الشخصيةأعراض الهوس ومرض الرهاب الاجتماعي. بالإضافة إلى ذلك ، ينبعث منها القلق الانتظار والرغبة في تجنب موقف مرهق ، أي أن الخوف والذعر يمكن أن يحدثا حتى قبل ساعات من وجود شخص خارج منطقة الراحة - يذهب إلى المتجر ، ويذهب بالحافلة ، إلخ.

خارج منطقة الراحة ، يعاني المريض من خوف لا يمكن تفسيره ويبدأ نوبة الهلع ، والتي قد تستمر من 10 إلى 15 دقيقة (في حالات نادرة ، تزيد قليلاً عن نصف ساعة). الخوف الذعر يؤدي إلى زيادة الأدرينالين والجسم في حالة اختيار - رحلة أو معركة. الأعراض الرئيسية لنوبة الهلع هي:

  • الخفقان.
  • ألم في الصدر.
  • عززت تعرق;
  • الهزة.
  • ضعف عام
  • دوخة;
  • الغثيان.
  • ضجة كبيرة سواء من البرد أو الحرارة ؛
  • التنفس بصوت عال حاد.
  • صعوبة في التحدث ، بما في ذلك تمتمة;
  • فقدان السيطرة على العواطف والسلوك ؛
  • الشوق بلا سبب.
  • الخوف من التنمية السكتة الدماغية والموت
  • ممكن إغماء.

الاختبارات والتشخيص

لتأكيد تشخيص رهاب الخوف ، يجب الوفاء بالعديد من المعايير الإلزامية:

  • يجب أن تكون مظاهر الاضطرابات النفسية أو اللاإرادية هي الطريقة الأساسية للتعبير عن القلق ، وليس نتيجة ثانوية لأعراض مثل الهذيان ، والأفكار الهوس وهكذا دواليك
  • يجب أن يكون سبب القلق فقط أو بشكل رئيسي عتلة تحريك - حشد كبير من الناس ، والبقاء في مكان عام ، في مكان مفتوح ، والانتقال خارج المنزل والسفر غير المصحوبين بعزيز.
  • لدى المريض رغبة واضحة سابقًا في تجنب المواقف الرهابية ، حتى يكتمل عدم القدرة على التكيف وعدم الرغبة في مغادرة المنزل ، أو تم إصلاحه.

علاج الخوف من المرض

يختلف علاج الخوف من الأماكن المغلقة حسب وجود اضطراب الهلع لدى المريض ، ولكن في أغلب الأحيان يكون استخدام طرق مختلفة للعلاج النفسي طويل الأجل. وتشمل هذه:

  • العلاج النفسي السلوكي، والمساعدة في تقييم الخصائص السلوكية الوظيفية وضبط أشكال سوء التكيف لتطوير ردود فعل كافية في الأداء الاجتماعي ؛
  • علاج التعرض بالاقتران مع إعادة الإعمار المعرفي ، فهي تساعد على منع نوبات الهلع ، والمظاهر الجانبية وتحت الإكلينيكية لكره الخوف من المرضى ، بالإضافة إلى ميل المريض إلى التهرب من المواقف الرهابية والهرب منها من خلال جلسات الانغماس في الحياة الحقيقية أو في الخيال.

واحدة من طرق العلاج البديلة المعترف بها حالة شبيهة بالنوم، التي تساعد بنجاح كبير على تخفيف المشاعر والعواطف المؤلمة ، لتعلم كيفية التغلب على نوبات الهلع ، ولكنها تتطلب منهجية عالمية منهجية ومهنية كبيرة من أخصائي التنويم المغناطيسي.

الدواء للخوف من المساحات المفتوحة عادة ما يأتي إلى استخدام:

  • المهدئات;
  • مضادات الاكتئاب;
  • الأدوية المضادة للالتهاب.

الأطباء

التخصص الدقيق: طبيب نفساني

ستاروستينا ناتاليا فالنتينوفنا

1 مراجعة 3000 فرك.

لاياروف رافائيل ناجيميانوفيتش

1 review1000 فرك.

ماتوشينا سفيتلانا بتروفنا

1 مراجعة 1،500 روبل المزيد من الأطباء

دواء

الديازيبامالألبرازولامسيرترالينStimulotonزولوفتالباروكستينفلوكستين
  • الديازيبام - إرخاء العضلات ، عامل مزيل القلق والهدوء ، والذي يشرع في كثير من الأحيان لمختلف الأمراض والاضطرابات العقلية ، ومع ذلك ، فإن الدواء له عدد من الآثار الجانبية وموانع ، والتي يجب أن يؤخذ في الاعتبار من قبل الطبيب المعالج. يجب أيضًا تحديد الجرعة بشكل فردي وفقًا لوزن الجسم وعمره وطريق إدارته وحساسية الجسم.
  • الألبرازولام - مهدئ يساعد في القلق و العصاب مع التنبيه. يجب اختيار الجرعة بشكل فردي ، بدءًا من 0.25 مجم 2-3 مرات في اليوم وزيادة حتى يتم تحقيق تأثير علاجي مستقر.
  • سيرترالين - مضادات الاكتئاب ، جزء من Stimulotona و زولوفتطريقة جيدة لمنع نوبات الاكتئاب الأولية أو المزمنة. لا يسبب الاعتماد ، ولكن يجب أن توصف بحذر للأفراد الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد أو الكلى. يجب اختيار الجرعة من قبل الطبيب المعالج.
  • الباروكستين - مضاد للاكتئاب يساعد في علاج اضطرابات الهلع والرهاب. لديه قيود على الاستخدام ويتطلب اختيار جرعة فردية ، لذلك قبل اتخاذ من المهم إجراء فحص كامل للجسم.
  • فلوكستين - عقار مضاد للاكتئاب ، يساعد في حالة الاكتئاب والاضطراب العقلي من أصول مختلفة. يبدأ العلاج بجرعة يومية من 20 ملغ ، والتي يمكن زيادتها إلى 60-80 ملغ.

الإجراءات والعمليات

  • لإجراء أكثر فعالية من العلاج السلوكي ، يتم دمجها مع التقنيات المختلفة. استرخاء العضلاتوهي عبارة عن سلسلة من التمارين المختلفة لتحقيق الاسترخاء العضلي والعقلي.
  • تأمل- مجموعة متنوعة من الأشكال مناسبة ، بدءًا من التركيز على عدم وجود أفكار "في الفراغ"على إيقاع قلب الشخص - "صاج مرج"وتنتهي بالطريقة البوذية التقليدية للتركيز على أنفاسك.

العواقب والمضاعفات

  • الإعاقة؛
  • الاكتئاب.

قائمة المصادر

  • Rosenbach P. Ya. Locophobia // Brockhaus and Efron Encyclopedic Dictionary. - SPB ، 1890-1907.
  • ساموخفالوف ف. الطب النفسي. دليل الدراسة. الناشر: فينيكس. 2002

شاهد الفيديو: أمل الوجار وخلوا الباب مفتوح . خوف المسير يستحي ماينادي الشاعر محمد بن شلاح المطيري (كانون الثاني 2020).

المشاركات الشعبية

فئة مرض, المقالة القادمة

تقشير الجلد
مرض

تقشير الجلد

معلومات عامة تقشير الجلد هو عملية طبيعية لتحديث الطبقة السطحية بسبب رفض الطبقة القرنية للبشرة. يحدث تقشر في الموازين قرنية (الخلايا الكيراتينية متباينة بشكل نهائي) من سطح البشرة باستمرار ، بسبب تنظيف البشرة من التلوث ومسببات الأمراض البيولوجية.
إقرأ المزيد
الساد
مرض

الساد

معلومات عامة إعتام عدسة العين هو مرض العين الذي هو الأكثر شيوعا بين كبار السن. عدسة العين البشرية هي نوع من "العدسة الطبيعية" التي تنقل أشعة الضوء وتنكسرها. وهي تقع في مقلة العين البشرية وتقع بين الجسم الزجاجي والقزحية.
إقرأ المزيد
التهاب الجذر
مرض

التهاب الجذر

معلومات عامة لا يعتبر التهاب الجذور ، المعروف أيضًا باسم "اعتلال الجذور" أو "متلازمة الجذري" ، مرضًا مستقلًا ، لكنه مركب أعراض عصبي ، يكون للمريض خلاله علامات مميزة على تلف الجذور العصبية الممتدة من الحبل الشوكي.
إقرأ المزيد
عمى الألوان
مرض

عمى الألوان

معلومات عامة العمى اللوني هو حالة تتطور لدى الشخص بسبب عدم وجود خلايا في شبكية العين حساسة للون أو بسبب خلل في عملها. تسمى شبكية العين بطبقة الأعصاب الموجودة في الجزء الخلفي من العين. هذه الأعصاب مسؤولة عن تحويل الضوء إلى إشارات عصبية ، والتي بدورها ترسل المعلومات إلى الدماغ.
إقرأ المزيد